Медикаментозне лікування остеохондрозу

Лікуємо остеохондроз різними видами медикаментів. Який ефективніше?

Медикаментозне лікування остеохондрозу

Остеохондроз поперекового відділу — це захворювання, яке викликає ушкодження хрящових тканин хребців в області поперекового відділу і крижів. Лікарі вважають за краще медикаментозне лікування остеохондрозу препаратами, які допомагають боротися зі спазмом м’язів, знімають набряк м’яких тканин, знеболюють, прибирають запалення.

Які препарати призначають при остеохондрозі?

Частіше за інших лікарі призначають анестетики. Щоб вони краще подіяли, їх застосовують з димедролом. Ця комбінація дуже ефективна проти болю, яка супроводжує остеохондроз. Гормональні стероїдні і нестероїдні препарати знімають запалення, корінцевий біль. Їх використовують у вигляді ін’єкцій, мазей. Відмінний ефект дають блокадні препарати.

Але одне лише знеболення не є лікування захворювання. Дегенеративні процеси в хребетному стовпі при цьому продовжують протікати.

Медикаментозне лікування остеохондрозу

Для лікування остеохондрозу застосовують лікарські засоби, що поліпшують обмін речовин в організмі, зміцнюють імунітет. Це можуть бути препарати з вітамінами групи В, А, С, імуномодулятори. Вводять засоби в поперековий відділ для поліпшення циркуляції крові. Необхідні ліки, які відновлять пошкоджені хрящі.

Не слід призначати собі перераховані вище препарати без попередньої консультації з лікарем, отримання рецепта.

Медикаменти можуть виявитися неефективними, якщо лікар уже констатував ушкодження рухових функцій хребта через зсув міжхребцевих дисків, виникнення гриж на дисках. Тоді необхідно хірургічне втручання. При операції будуть видалені дискові грижі, проведена пластика, зміцнення хребців, які змістилися.

Нестероїдні протизапальні препарати в таблетках

Дані препарати спрямовані на зняття набряку в м’язових тканинах, придушення запального процесу. За рахунок цього знижується інтенсивність больового нападу, який супроводжує остеохондроз.

Медикаментозне лікування остеохондрозу

Позбавлення від болю це один з етапів лікування

Для таких цілей прекрасно підходять таблетовані ліки:

Прийом вищезгаданих препаратів дуже швидко позбавить пацієнта від болю. Однак лікування остеохондрозу не укладається тільки в прийомі знеболюючих препаратів.

Хондропротектори в таблетках

Медикаментозне лікування неможливе без хондропротекроров. Це база для терапії хребетного стовпа. Вона відрізняється від попередньої.

Ця група препаратів діє безпосередньо на запальний процес, погашаючи його, а не просто знеболює.

Адже якщо лікування остеохондрозу проводиться виключно анестетиками, то можна лише заглушити біль, а хвороба тим часом буде розвиватися далі.

Найбільш ефективними є такі препарати:

Медикаментозне лікування остеохондрозу

Прийом хондропротекторів довгий процес, тому потрібно запастися терпінням і продовжувати лікування.

Вартість таких коштів досить висока, а ефект виникає повільно. Хондропротектори малоефективні на пізніх термінах, але альтернативи поки не винайдено, тому їх продовжують використовувати. Чи не були розроблені поки такі ліки, які могли б регенерувати хребетні хрящі, відновити його структуру.

Хондропротектори прискорюють оновлення клітин хрящової тканини, одночасно уповільнюють дистрофічні процеси. Ці препарати також знищують ферменти, включають дегенеративні процеси хрящів.

Розтирання і компреси

Домашнє медикаментозне лікування для зняття болю, що супроводжує остеохондроз поперекового відділу хребта, обов’язково включає в себе дані процедури.

Медикаментозне лікування остеохондрозу

Ефективними препаратами є:

  • мазь Вольтарен;
  • Фастум гель;
  • гель Долобене;
  • мазь Нурофен.

Сприятливий результат принесуть креми, мазі, гелі, до складу яких входять гідрокортизон, дипроспан, преднізолон.

Медикаментозне лікування остеохондрозу Здатний відмінно допомогти і гель Диклак (5%). Він не лікує остеохондроз самостійно, але його поєднання з іншими препаратами відмінно знеболює. До складу включено диклофенак. Завдяки тому, що гель наносять прямо на уражену ділянку, діє він цілеспрямовано на вогнище ураження, знімаючи запалення, ефективно обезболівалівая поперек. Хороший ефект дає одночасний прийом внутрішнього і зовнішнього засобу, що містить диклофенак. Це і є готова схема для лікування остеохондрозу поперекового відділу.

ін’єкційні лікування

Ін’єкції для лікування остеохондрозу поперекового відділу призначають і проводять тільки в стаціонарних умовах.

Вищеназвані нестероїдні протизапальні препарати можуть призначатися в уколах. Цей спосіб введення ліків дозволяє значно швидше купірувати біль.

Для зняття м’язових спазмів медики підключають міорелаксанти. Позитивно в боротьбі з недугою зарекомендували себе препарати:
Медикаментозне лікування остеохондрозу

Хондропротектори приймають не тільки у вигляді таблеток. Їх вводять і внутрішньом’язово. Більшість з таких засобів містять хондроїтин сульфат.

Основним недоліком хондропротекторов є їх відстрочене дію. Терапія проявить себе тільки через 3 місяці регулярного прийому. А значне поліпшення настає тільки через шість місяців після початку лікування. Але він буде не так виражений через одночасного прийому інших препаратів. Все ж позитивний вплив хондропротекторів доведено.

Паравертебрально блокада

Анестезіологи застосовують блокадні засоби, що діють на спинномозкові нерви. Це усуває біль на тривалий час. Лікар проводить ін’єкцію з лідокаїном або новокаїном того місця, де був затиснений нерв. Розчин насичують гидрокортизоном, що миттєво прибирає біль, який не повертається протягом декількох тижнів.

Процедура знеболювання новокаїном застосовується у виняткових випадках, коли потрібна екстрена допомога хворому при болях високої інтенсивності.

Чому ж не можна застосовувати його регулярно, як тільки біль нагадає про себе? Існує кілька причин:

Медикаментозне лікування остеохондрозу

Техніка проведення паравертебральной блокади

  1. Блокада несе небезпеку для здоров’я пацієнта. Засоби, які в ній використовуються, можуть зробити шкідливий вплив на кишечник і нирки.
  2. Анестезуючі кошти не застосовують в одне місце двічі. Повторна ін’єкція може викликати атрофію зв’язок та м’язів.
  3. Дія кожної нової блокади на поперековий відділ виявляється слабкіше, ніж попередній.
  4. Хворий, якому провели знеболення, нічого не відчуває і може собі нашкодити необережними діями, пошкодивши суглоби і тканини.

Ось і всі основні групи препаратів, які використовуються для лікування остеохондрозу поперекового відділу. Ці кошти довели свою ефективність і тому доктора застосовують їх частіше за інших. Інші методи, які не включають медикаменти, можуть застосовуватися, але ніхто не дасть гарантії, що вони приведуть до якогось результату. Народні кошти не входять до числа засобів, що допомагає вилікувати остеохондроз. Стан хворого може погіршитися через помилкової надії і несвоєчасного звернення до лікаря.

Але потрібно пам’ятати, що крім медикаментів остеохондроз лікують фізіопроцедурами, лікувальною фізкультурою, витяжкою поперекового відділу і іншими методами, які в сукупності з ліками поставлять людину на ноги. Кому-то призначать носити спеціальний корсет і це потрібно робити, інакше неможливо подолати гостру стадію і вийти з неї. Медикаменти залишаться, але їх прийом зведеться до періодів загострення.

Лікування остеохондрозу медикаментами

Остеохондроз став настільки звичним явищем, що, на жаль, навіть перестав викликати здивування. Сидячий спосіб життя, мала кількість уваги, яку ми приділяємо профілактичним занять спортом, надмірні фізичні навантаження, зайву вагу і порушення обмінних процесів, неправильне харчування і зловживання спиртними напоями, спадковість — все це часто призводить до розвитку остеохондрозу. Ця хвороба вражає диски, розташовані між хребцями і складаються з хрящової тканини, яка дуже погано відновлюється. Якщо остеохондроз почав свою руйнівну роботу, реабілітувати уражені диски червоно складно, зате можна зробити все можливе, щоб зупинити процес руйнування. Допомогти в цьому може медикаментозне лікування остеохондрозу.

Шляхи боротьби з остеохондрозом

Остеохондроз неможливо побороти якимось одним способом. Запам’ятайте: панацеї від цієї недуги не існує. Замість одного чудодійного зілля, прийнявши яке, можна назавжди розпрощатися з болями, пацієнту доведеться піти на комплексне вирішення проблеми. Перш за все, це прийом фармакологічних препаратів, до яких відносяться таблетки, капсули, підшкірні, внутрішньом’язові та внутрішньовенні ін’єкції, а також препарати зовнішнього застосування — мазі та гелі. Саме про цю групу ліків ми і хочемо поговорити.

Однак не варто цілком сподіватися тільки на лікування остеохондрозу медикаментами. Щоб ще більше підсилити його дію, рекомендується не забувати і про благотворний вплив ЛФК, мануальної терапії, масажу. Крім того, лікування народними засобами (наприклад, відварами і розтираннями з лікарських рослин) також має деяке значення.

Тільки комплексний курс лікування, складений досвідченим фахівцем, допоможе не дати остеохондрозу перемогти вас.

Роль медикаментів в боротьбі з остеохондрозом

Головні цілі, які переслідує медикаментозне лікування остеохондрозу:

Медикаментозне лікування остеохондрозу Таблетки — популярні медикаменти від остеохондрозу

  • зняття больових відчуттів;
  • боротьба із запаленням нервових корінців;
  • розслаблення затиснутих м’язів;
  • посильну відновлення уражених хрящових тканин;
  • зупинка розвитку остеохондрозу;
  • оптимізація місцевого кровотоку;
  • поліпшення метаболізму.

Вирішуються зазначені завдання тільки при правильно підібраному лікуванні, в якому немає місць самодіяльності — призначати препарати і складати графік їх прийому, а також вирішувати, чи необхідна пацієнтові госпіталізація або він може проходити лікування в домашніх умовах, має право лише лікар.

Таблетки і капсули

В першу чергу, це знеболюючі препарати, мета яких — надати невідкладну допомогу і зняти гострий больовий синдром. До цієї групи належать добре знайомі більшості з нас анальгетики. До позитивних особливостей подібного роду таблеток відноситься той факт, що вони надають швидку дію — щоб зняти больові відчуття, потрібно близько години.

Однак, незважаючи на безсумнівну допомогу при гострій фазі захворювання, знеболюючі препарати мають тимчасову дію. На жаль, вони ніяк не впливають на розвиток хвороби. Тому, щоб не тільки зняти біль, але і вплинути на вогнища запалення, рекомендується приймати НПЗЗ в формі таблеток і капсул — до них відносяться ацетилсаліцилова кислота (найдешевший препарат — коштує близько 3 руб.), Бутадіон (приблизно 80 рублів), диклофенак (близько 40 руб.), індометацин (15-20 руб.), кетанов (близько 60 руб.), піроксикам (30-50 руб.).

Ще одна група таблеток, що призначаються при остеохондрозі — це хондропротектори, які покликані вплинути на захист хрящової тканини від подальшого руйнування. Найбільш часто призначаються препарати цієї категорії — Хондроксид і глюкозамін. Ціна їх становить близько 260-400 і 350 руб. відповідно.

Крім анальгетиків і НПЗЗ в формі таблеток і капсул при остеохондрозі призначають вітамінні комплекси і імуномодулятори, які повинні поліпшити загальний стан організму для активації його внутрішніх захисних резервів.

Препарати зовнішнього застосування

Медикаментозне лікування остеохондрозу хребта також здійснюється за допомогою гелів, мазей, бальзамів і кремів. Місцеве нанесення зовнішніх препаратів на вогнище ураження і вплив шляхом всмоктування через шкірні покриви надає досить швидке вплив.

Препарати зовнішнього застосування діляться на наступні групи:

Медикаментозне лікування остеохондрозу Комбінований засіб — Долобене гель

  • Засоби, до складу яких входять НПЗЗ і анальгетики. Найвідоміше з таких засобів — фастум гель (185-350 руб.).
  • Комбіновані засоби. Вони не тільки знеболюють, а й позитивно впливають на вогнище запалення, мають розсмоктують і тромболітичні властивості, а також покращують відновлення тканин. Один із чільних представників — ДОЛОБЕНЕ гель (близько 260 руб.).
  • Засоби, які мають місцево-дратівливі і знеболюючі властивості. Такі препарати збільшують приплив крові до ураженої ділянки, розширюють судини, надають аналгетичну дію і оптимізують обмінні процеси в тканинах. Фіналгон мазь добре справляється з цими завданнями (коштує 200-300 руб.).
  • Хондропротектори випускаються не тільки в формі таблеток, але і у вигляді зовнішніх препаратів. Наприклад, це Хондроксид мазь (близько 250 руб.).
  • Гомеопатичні препарати. Вони мають знеболюючі, протизапальні, протинабрякові і відновлюють властивості. Часто призначають Траумель С мазь (варто 370-400 руб.).
  • Бальзами для масажу і розтирань. Виробляються на основі рослинних препаратів, також можуть включати до складу муміє, бджолиний і зміїна отрута, ведмежу жовч і так далі. Такі препарати надають знеболюючу, розсмоктуючу, протизапальну і загальне відновлює дію, посилюють потік крові. Одне з найбільш ефективних засобів — Бальзам Валентина Дикуля (120-140 руб.).

Щоб забезпечити якнайшвидше потрапляння лікарського препарату в організм, рекомендується вводити його за допомогою ін’єкцій. Особливе місце при медикаментозному лікуванні остеохондрозу хребта займають так звані блокади. Суть процедури полягає в наступному: місцевий анестетик вводять підшкірно, а після цього — внутрішньом’язово в тих місцях, де є чутливі корінці нервів хребта. Таким чином, препарат (найчастіше це розчин лідокаїну або новокаїну) впливає відразу на нервове волокно — за рахунок цього досягається ефективне знеболення.

Медикаментозне лікування остеохондрозу При лікуванні остеохондрозу застосовуються лікувальні блокади

Лікувальні блокади застосовуються при лікуванні остеохондрозу і купируют больовий синдром в області шиї і плечей, грудей, попереку і крижів.

Правильне проведення блокад досягає таких цілей:

  • Відбувається швидке знеболювання.
  • Імовірність побічних ефектів мала (хоча її теж потрібно враховувати).
  • Зменшується напруга, спазми і скутість в м’язах, відбувається благотворний вплив на вогнище запалення.

Не тільки блокади, але і прості внутрішньом’язові або внутрішньовенні ін’єкції зазвичай призначають при попереково-крижовому та шийному остеохондрозі (і набагато рідше — при грудному), так як саме ці види захворювання зазвичай супроводжуються сильними болями.

Найбільш часто призначаються препарати для ін’єкцій — це диклофенак, кетонал, мільгамма і засоби на базі вітаміну В.

Медикаменти для зняття гострого больового синдрому

Кожен конкретний випадок має свої особливості, тому складно сказати напевно, якими ліками лікувати остеохондроз в гострий період захворювання. Ми наводимо тільки загальні рекомендації — лікар же, бачачи загальну картину, призначить те, що вважатиме за необхідне. Найчастіше при загостренні остеохондрозу (особливо — шийного відділу хребта) рекомендуються такі анальгетики та препарати комплексної дії як:

Медикаментозне лікування остеохондрозу НПЗЗ Пироксикам

  • трамадол;
  • оксадол;
  • Аркоксія;
  • Амбене.

НПЗЗ під час гострого періоду остеохондрозу також надають відчутну допомогу. Це можуть бути:

  • пироксикам;
  • рофекоксиб (входить до складу Денебола);
  • німесулід;
  • диклофенак та інші.

Якщо має місце компресія нервових закінчень, призначають протисудомні засоби — наприклад, карбамазепін.

Препарати, рекомендовані в період ремісії

У цей час рекомендується використовувати гелі та мазі, які борються із запаленням (ми говорили про них в розділі, присвяченому зовнішніх засобів), а також хондропротектори. Крім того, рекомендується приймати препарати на основі вітаміну В — такі ліки допомагають у відновленні чутливості, зменшення больових відчуттів і неврологічних збоїв.

Існує чимала кількість фармакологічних препаратів, здатних допомогти в боротьбі із захворюваннями спини. Це таблетки, капсули, розчини для ін’єкцій і препарати для зовнішнього застосування (такі як бальзами, гелі, креми та мазі). Медикаментозне лікування остеохондрозу — вкрай відповідальна робота. Робити необачні висновки щодо ступеня серйозності захворювання і тим більше призначати собі препарати самостійно — заборонено. Робити це може тільки фахівець.

Читайте також:

Медикаментозне лікування остеохондрозу лікування остеохондрозу Медикаментозне лікування остеохондрозу Лікування шийного остеохондрозу при загостренні Медикаментозне лікування остеохондрозу Медикаментозне лікування шийного остеохондрозу Медикаментозне лікування остеохондрозу Лікування остеохондрозу народними засобами

Медикаментозне лікування остеохондрозу хребта

Неврологічні ускладнення остеохондрозу хребта — важлива медико-соціальна і економічна проблема. Велика кількість пацієнтів працездатного віку змушені щорічно витрачати чимало часу і коштів на купірування та профілактику ускладнень даного захворювання. У зв’язку з цим зрозуміла актуальність проблеми вибору раціонального лікування остеохондрозу. Як відомо, це лікування є комплексним і включає як призначення лікарських препаратів (фармакотерапія), так і використання методів немедикаментозної терапії, а також оперативне лікування. Зупинимося детальніше на можливостях фармакотерапії. Основними її напрямками є вплив на больовий синдром, мишечнотоніческій компонент, поліпшення мікроциркуляції і трофіки тканин.

При виникненні гострого больового синдрому протягом декількох днів хворий повинен зберігати постільний режим, щоб зменшити обсяг і виразність рухів в ураженій області. Хворий повинен займати зручне розслаблене положення на спині. Часто хворі самостійно вибирають позу зі злегка піднятою спиною і трохи зігнутими колінами. Головна вимога, щоб хворий лежав на твердій поверхні в зручній для нього позі. Холод або легке сухе тепло можуть полегшити біль, тоді як глибоке або сильне прогрівання частіше її посилює. При поступовому розширенні режиму хворим рекомендують тимчасове обмеження фізичної активності та уникнення тривалого перебування в нефізіологічна позі, різких рухів в хребті (розгинання, обертання, нахили), підняття важких предметів. При наявності ознак нестабільності хребетно-рухового сегменту і тенденції до рецидиву болю доцільно носіння корсета протягом декількох днів. Однак слід пам’ятати, що тривале носіння корсета може призводити до ослаблення м’язів. Після повного усунення болю і усунення дискомфорту необхідно починати спеціальні заняття ЛФК з навчанням хворого правильним рухам без збільшення навантаження на хребет, зміцнення м’язів спини і шиї. Як правило, позитивний вплив надають курс (7-10 процедур) кваліфіковано проведеного масажу, плавання в теплій воді.

Важливим компонентом лікування є призначення анальгезирующих препаратів, які необхідно приймати курсом (по годинах), не чекаючи посилення болю. Найчастіше використовують анальгін, парацетамол, седалгин. У перші дні при гострому больовому синдромі використовують суміші, що містять, поряд з аналгетиками, дегидратирующие (протинабрякові), протизапальні, міорелаксуючих, седативні засоби. анальгін (1-2 мл 50% розчину) і анальгетики інших груп — баралгін (5-10 мл), новокаїн (Від 20 до 100 мл 0,5% розчину) часто поєднують з призначенням гідрокортизону (20-40 мг), лазикса (20-40 мг), еуфіліну (10 мл 2,4% розчину), транквілізаторів (реланіум 1-2 мл), вітаміну В12 (До 2000 мкг на одне введення). Крапельне введення цих сумішей (в різних сумісних поєднаннях) можна проводити 2 рази на добу. застосування новокаїну можливо в різному розведенні і його похідні: тримекаин (0,5-0,25%), совкаін (0,5-10%); лідокаїн (0,5; 1; 2%)

Зразкові склади сумішей:

  • Розчин анальгіну 50% — 1,0 Но-шпа — 2 г Лазикс — 40 мг розчин новокаїну 0,25% — 100,0 фіз. розчин — 150,0 — в / в крапельно
  • Баралгін — 5,0 Реланіум — 2,0 дексазон — 4 мг Новокаїн — 0,25% — 50,0 Глюкоза — 5% — 200,0 — в / в крапельно
  • Анальгін 50% — 2,0 В12 — 1000 мкг Но-шпа — 2% — 2,0 Реопірин — 5,0 — в / м

Дегідратувальний (протинабряковий) лікувальний комплекс показаний головним чином при вираженому корінцевому синдромі. Найбільш часто в даній ситуації використовують салуретики швидкої дії або дексазон. Єдиної думки з приводу ефективності даних препаратів немає.

До препаратів комбінованої дії (в тому числі з вираженим аналгетичну ефектом) відносяться нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ). Найчастіше з цієї групи використовуються такі препарати: диклофенак (вольтарен; Докльовують); ортофен; ібупрофен; індометацин; пироксикам; кетопрофен (артрозілен, кетонал); кеторолак (Долака); лорноксикам (ксефокам). Їх дія заснована на неселективних ингибировании циклооксигенази, внаслідок чого блокуються реакції арахідонової каскаду і порушується синтез простагландинів. Це призводить до зменшення ушкодження клітинних мембран, що гальмує прогресування запального процесу. Препарати цієї групи мають виражену протизапальну, противоревматическое, знеболювальну, жарознижувальну, антиагрегантну дію. Різноманітність форм випуску диклофенаку забезпечує зручність його використання. випускаються таблетки вольтарен по 25 і 50 мг, таблетки пролонгованої дії 100 мг, розчини для ін’єкцій в ампулах по 3 мл (25 мг / 1 мл), ректальні супозиторії 50, 100 мг і по 25 мг для дітей. зазвичай вольт-арен призначають всередину по 25-50 мг 2-3 рази на добу (але не більше 150 мг / добу). При досягненні терапевтичного ефекту використовують 50 мг на добу. Свічки призначають по 50 мг 2 рази на добу, крем для зовнішнього застосування «Вольтарен емульгель» — 1% втирають в шкіру над вогнищем ураження (2-4 г) 2 рази на день (використовують для посилення ефекту з іншими лікарськими формами).

при прийомі per os існує безпосередній ушкоджує ефект диклофенаку на клітини слизової шлунка з пошкодженням мітохондрій і роз’єднанням окисного фосфорилювання. Тому при наявності ознак ураження шлунка та 12-палої кишки віддається перевага свечевих формам диклофенаку, таким, наприклад, як супозиторії Докльовують (Випускаються по 50 мг). Показано, що тривалість дії супозиторіїв Докльовують більше тривалості дії таблетованих форм. Це дозволяє скоротити число прийомів препарату в день, що має важливе значення, особливо для літніх хворих. супозиторії Докльовують застосовуються зазвичай 2 рази на день (монотерапія) або в комбінованій терапії: протягом дня хворий отримує ін’єкції або таблетки, а на ніч — супозиторії, що створює найкращий терапевтичний ефект завдяки більш рівномірному і тривалого підтримання концентрації препарату в крові. Для зовнішнього застосування випускається 1% Докльовують-гель.

Курс лікування препаратами групи НПЗЗ визначається лікарем в залежності від тяжкості захворювання, але зазвичай не перевищує 7-14 днів.

Також використовуються селективні інгібітори циклооксигенази 2-го типу (ЦОГ 2): найз (німесулід); целекоксиб (Целебрекс); мелоксикам (мовилося). Рекомендується використовувати адекватні дози НПЗЗ коротким курсом (не більше 5-7 днів). У ряді випадків (якщо хворому протипоказано пероральне використання цих препаратів у разі геморагічного синдрому, виразкової хвороби шлунково-кишкового тракту) показані внутрішньом’язові ін’єкції НПЗЗ. Також ці препарати можна використовувати у вигляді мазей (наприклад, фастум-гель) або у вигляді ректальних свічок (наприклад, кетопрофен). Слід ще раз підкреслити, що при парентеральному або ректальному застосуванні НПЗЗ диспепсичні явища виникають рідше, ніж при прийомі таблетованих форм, проте, за даними більшості дослідників, ризик розвитку виразок і ерозій знижується незначно. При необхідності проведення короткого курсу НПЗЗ особам з високим ризиком ерозивно — виразкових уражень шлунка та 12-палої кишки (похилого віку, що мають в анамнезі виразкову хворобу, які страждають захворюваннями серцево-судинної системи, які приймають кортикостероїди і антикоагулянти) доцільно для захисту шлунково-кишкового тракту комбінувати НПЗП з блокаторами Н2 -гістамінових рецепторів (ранітидин 150-300 мг / сут. фамотидин 40 мг / сут.), інгібіторами протонного насоса (омепразол 20 мг / сут. лансопразол 30 мг / сут. і ін.) або синтетичним аналогом простагландинів мизопростол (100-200 мг 3 -4 р. д.). Поява диспепсії або ерозивновиразкових ускладнень вимагає термінового скасування НПЗЗ і вибору для лікування комбінації інших препаратів з анальгезирующим, протизапальну і поліпшує мікроциркуляції дією.

Селективні інгібітори ЦОГ 2-го типу, наприклад, мовилося, целекоксиб, рідше призводять до побічних дій з боку шлунково-кишкового тракту, ніж традиційні НПЗП. Целекоксиб довів свою ефективність при остеоартриту і анкілозуючому спондиліті. У той же час, при вертеброгенних больових синдромах його ефективність достовірно не встановлена. На думку ряду дослідників, препарат може служити засобом вибору при поганій переносимості традиційних НПЗЗ, наявності в анамнезі виразкової хвороби шлунка і 12-палої кишки, а також при необхідності тривалого застосування НПЗЗ.

Оптимальне поєднання високої ефективності і безпеки характеризує використання мовалиса, все більш широко застосовується при лікуванні як остеартроза і артритів, так і больових синдромів вертеброгенного і м’язового генезу. Останнім часом, з появою ін’єкційної форми мелоксикаму, рекомендується використання так званої «ступінчастою» терапії Мовалісом: в гострому періоді щодня протягом 3-6 днів, в залежності від вираженості больового синдрому, призначаються ін’єкції — в / м по 15 мг (1 ампула ) на добу, потім переходять на таблетовану форму препарату також по 15 мг 1 раз на день. Якщо больовий синдром не зменшується протягом 3-4 днів, лікування може бути посилено призначенням коштів, що надають гальмівний вплив на кору і лимбические структури головного мозку, наприклад хлоралгидрат (Не більше 2 г в клізмі) або опіоїдних синтетичних анальгетиків, наприклад трамадол (Трамал). Даний препарат має виражену аналгетичну ефектом, стимулюючи опіатні рецептори, знижує зворотний синаптичних захоплення норадреналіну і серотоніну. Дозування індивідуальна, в залежності від інтенсивності і характеру болю. В середньому використовують 50-100 мг / сут. при дуже інтенсивних болях — не більше 400 мг / сут. Таблетки або капсули (по 50 мг) приймають внутрішньо не розжовуючи, запиваючи невеликою кількістю води. Розчин для ін’єкцій випускають в ампулах по 1 мл (50 мг) або 2 мл (100 мг). Зручна форма випуску в супозиторіях (100 мг). Необхідно пам’ятати, що в період лікування слід утримуватися від керування автомобілем, (так як змінюється швидкість реакції), а при тривалому застосуванні великих доз можливий розвиток лікарської залежності. Тільки при нестерпних болях вдаються до наркотичних препаратів (опій в свічках, леоран, фенадон, промедол).

Поряд з системним введенням анальгетиків, при больовому і м’язово — тоническом синдромі хороший ефект роблять місцеві аплікації, проведені на основі димексида (Водний розчин 10-30-50%). Димексид розводять 0,5-2% розчином новокаїну з розрахунку 1 до 2. З огляду на здатність димексида «проводити» активна лікарська речовина в глиб тканин, доцільно включення в розчин для аплікації гідрокортизону [димексид 5 мл + новокаїн 0,5% 10 мл + гідрокортизон (для в / суглобових введень) 2,5 мл (75 мг)] протягом 5 днів один раз в день, а потім вольтарена [димексид 5 мл + новокаїн 0,5% 10 мл + вольтарен 3 мл] протягом 5 днів 1 раз в день. Для аплікацій 5-шарову марлю просочують відповідним розчином і накладають на проекцію больових точок (під місцеву теплову пов’язку) на 30-40 хв 1 раз в день. Загальний курс місцевих аплікацій становить 10 процедур: 5 — з гідрокортизоном і 5 — з вольт-Арені.

У практиці досить часто застосовуються новокаїнові паравертебральні блокади. Паравертебрально блокада — збірне поняття. Воно вказує лише на те, що блокада проводиться в безпосередній близькості від хребта. Паравертебрально блокада може бути внутрішньошкірної, підшкірної, м’язової, періневральной і так званої «корешковой». Іноді паравертебрально блокуються ганглії прикордонного симпатичного стовбура. Необхідно враховувати переважну локалізацію патологічного процесу при дискогенних попереково-крижових радикулопатиях. Одним з важливих загальних положень є те, що остеохондроз хребта особливо часто супроводжується роздратуванням або більш вираженою стадією компресії L1 і S1 корінців. Вказана обставина пов’язано з підвищеною травматизацією попереково-крижового диска, а також з тим, що міжхребцевий отвір на цьому рівні особливо вузько (1-3 мм проти 5 мм для верхніх хребців) і канатик тут повністю закриває отвір. Паравертебрально корешковая блокада показана при радикулопатиях. застосовують 0,5-1% розчин новокаїну або суміш його з емульсією гідрокортизону, рідше — інші лікарські засоби. Суміш гідрокортизону з розчином новокаїну готують безпосередньо перед вживанням. Зазвичай використовують 50-75 мг гідрокортизону і до 100 мл новокаїну (в залежності від числа використовуваних для блокади точок і фізичного стану хворого). Необхідно мати і чистий розчин новокаїну потрібної концентрації. Новокаїн використовують для підготовчої анестезії, а його суміш з гідрокортизоном — для введення безпосередньо в область канатиков. Методика паравертебральной блокади викладена в спеціальних інструкціях. Ін’єкції повторюють через 2-3 дня, всього 3-5 ін’єкцій на курс. Поряд з новокаїном, можна використовувати його різні похідні: тримекаин (0,5-0,25%), совкаін (0,5-10%); лідокаїн (0,5; 1; 2%).

Зменшенню вираженості болю можуть сприяти Местнораздражающие і відволікаючі засоби (Зовнішнє застосування мазей, що містять НПЗЗ (наприклад, згадувані вище Докльовують-гель, вольтарен-емульгель і ін.), Лідокаіновий крему, бетанікомілона, фіналгон, никофлекс, ес-полу, ефкамон, тигровій мазі, зміїних і бджолиних отрут, Анузол, Бантін, місцеве використання перцевого пластиру) і місцеві рефлексотерапевтіческого і фізіотерапевтичні впливу.

Вплив на мишечнотоніческій (мишечнотоніческій) компонент болю включає постізометрична релаксацію, масаж і лікувальну гімнастику, що включає вправи на зміцнення м’язового корсету або розтягнення спазмованих м’язів. Позитивний вплив надають блокади тригерних і болючих точок декількома мл розчину місцевого анестетика і / або кортикостероида. Використовують також зрошення болючою зони хлоретілом з подальшим розтягуванням м’язів. При затяжний миофасциальной болю, зумовленої вторинними м’язово-тонічними реакціями, призначають міорелаксанти, наприклад сирдалуд (тизанидин). Сірдалуд — міорелаксант центральної дії. Стимулюючи пресинаптичні а2 -адренорецептори, він пригнічує виділення збуджуючих амінокислот із проміжних нейронів спинного мозку, що призводить до пригнічення синаптичної передачі збудження в спинному мозку, що здійснює регуляцію тонусу скелетної мускулатури. Сірдалуд ефективний щодо гострих болючих м’язових спазмів і хронічних спазмів спінального і церебрального походження. Випускається в таблетках по 2 і 4 мг. Для купірування болісного м’язового спазму сирдалуд призначають всередину по 2-4 мг 3 рази на день, у важких випадках — додатково на ніч 2-4 мг. З обережністю препарат призначають пацієнтам з нирковою та печінковою недостатністю. Під час лікування слід утримуватися від роботи, що вимагає швидких психомоторних реакцій. З інших препаратів цієї групи використовують баклофен 30-75 мг / сут. діазепам 10-40 мг / сут. тет-разепам (міоластан) 50-150 мг / сут. або комбінації міорелаксантів з анальгетиками (Міалгін). Тривалість такого лікування складає близько 2 тижнів.

Поліпшення мікроциркуляції і метаболізму, симптоматичне лікування остеохондрозу хребта

У комплекс медикаментозної терапії входять препарати, що покращують мікроциркуляцію. Серед них доцільно призначення пентоксифиллина (трентал) по 400 мг 2-3 рази на добу всередину або 100-300 мг в / в крапельно на 200 мл ізотонічного розчину натрію хлориду, 10% розчину курантила (дипіридамол) 75 мг в / в кап.

Для поліпшення периферичного кровообігу використовують судинорозширювальні препарати: компламин, або теоникол (По 150-300 мг 3 рази на день), нікотинову кислоту від 1 до 6 мл внутрішньом’язово, а також препарати, що стимулюють венозний відтік — еськузан, троксевазін, глівенол.

З метою поліпшення трофіки тканин спинного мозку, м’язово-зв’язкового апарату використовують 20% розчин актовегина по 2-5 мл внутрішньом’язово 14 днів; танакан 40 мг 3 рази на день.

Загальнозміцнюючу дію надають вітамінні препарати. Ці речовини відносяться до групи неспецифічних іммунопротекторов і можуть бути додатковими засобами патогенетичної і симптоматичної терапії. Багато з них мають антиоксидантні властивості, що зменшують різні патологічні прояви при розвитку запальних і больових реакцій. Ця група лікарських засобів особливо необхідна в відновлювальний період після купірування гострого періоду радикулопатии. Так, препарати вітамінів А, Е, В2. Р, З сприяють зміцненню судинної стінки капілярів, особливо при їх зниженою резистентності. препарати вітамінів В6, В12, РР нормалізують проведення нервового імпульсу по периферичних нервових волокнах і через нервово-м’язовий синапс, сприяють зниженню почуття болю, зменшення набряку. Аскорбінова кислота в високих дозах викликає стимуляцію ендогенного глюкокортікостероідогенеза з подальшим проявом протибольовий і протизапальної активності, властивої глюкокортикостероїдам.

Поза загостренням больового синдрому для поліпшення метаболізму суглобових хрящів широко можна застосовувати так звані хондропротектори, як правило, представляють собою екстракти хрящів (румалон 1-2 мл в / м ч / д, артепарон 1 мл в / м 2 рази в тиждень), препарати хондроитин-сул’фата <артрон 1-2 мл в / м; структум 750 мг 2 рази на добу 3 тижні. далі 500 мг 2 рази на добу, Хондроксид, мазь 2-3 рази на добу), алфлутоп 1 мл в / м, глюкозамін (дона) 1,5 г всередину. Дані препарати надають стимулюючу дію на регенерацію хрящової тканини, зменшують супутнє запалення і послаблюють біль в уражених суглобах і хребті. Зокрема, Хондроксид, діючим початком якого є хондроитинсульфат, відноситься до замещающе-відновлювальних засобів, ідентичним мукополісахаридів і гликозамин. Завдяки цьому він надає стимулюючу дію на регенерацію суглобового хряща. Другий компонент мазі — диметилсульфоксид — має виражену знеболювальну та протизапальну дію, сприяє більш глибокому проникненню хондроітінсульфата в тканини. Хондроксид рекомендується для зовнішнього застосування шляхом нанесення 2-3 рази на день на шкіру над вогнищем ураження і втирання протягом 2-3 хв до повного вбирання. Більш ефективним є застосування ХОНДРОКСИД при остеохондрозі шляхом ультрафонофореза. Тривалість терапії хондропротекторами індивідуальна.

Досить часто застосовуються і інші біогенні стимулятори: екстракт алое рідкий для ін’єкцій; солкосерил; скловидне тіло; ФіБС; глутамінова кислота.

Важливою проблемою при остеохондрозі шийного відділу хребта є лікування запаморочення, зустрічається досить часто, особливо у осіб старшої вікової групи. Вертеброгенное запаморочення турбує пацієнтів не стільки в період загострень (тут на перший план виходять вищеперелічені больові синдроми), скільки в період відносних ремісій, впливаючи на загальний рівень життєвої активності, емоційний фон і працездатність. Травматизація остеофітами хребетної артерії, що супроводжується розвитком змін її інтими і можливістю формування судинного спазму, створює передумови для погіршення кровообігу в вертебрально-базилярному басейні. У пацієнтів старшого віку, враховуючи наявність атеросклеротичних змін в судинах, це призводить до виникнення та прогресування вертебрально-базилярної недостатності, що виявляється в першу чергу кохлеовестібулярнимі порушеннями (системне або запаморочення, паракузіі, меньєроподібні синдром). При лікуванні запаморочення можна використовувати препарати різних груп, тим чи іншим способом зменшують збудливість центральних і периферичних відділів вестибулярного аналізатора. Серед них — синтетичний аналог гістаміну бетасерк(Бетагистин). Даний препарат діє на гістамінові H2 і Н3 рецептори внутрішнього вуха і вестибулярних ядер ЦНС, покращує мікроциркуляцію і проникність капілярів внутрішнього вуха, збільшує кровотік в основний артерії, нормалізує тиск ендолімфи в лабіринті і равлику. Препарат ефективний при пероральному застосуванні по 8 мг 3 рази на день; курс лікування — 1-3 міс. Однак необхідно пам’ятати про обережне його використання пацієнтами, що мають в анамнезі виразкову хворобу, феохромоцитому, бронхіальну астму. Можливо також рекомендувати до застосування вазоактивні засоби [Циннарізін (стугерон), вінпоцетин (кавінтон)], поліпшують мікроциркуляцію [Пентоксифиллин (трентал)], комбіновані судинно-метаболічні засоби (Танакан, пикамилон, вазобрал), антигістамінні засоби (Тавегіл, супрастин), біостимулятори.

При вираженому корінцевому синдромі терміни лікування значно збільшуються (до 6-8 тижнів. В порівнянні з 2-3 тижнів. При неускладненій люмбалгии). Лікування доцільно проводити в умовах стаціонару. Принципи лікування залишаються тими ж — постільний режим протягом як мінімум 10-14 днів, застосування анальгетиків, зокрема НПЗЗ. При вираженому больовому синдромі, не знімається звичайними методами, вдаються до використання препаратів з більш вираженим аналгетичний ефект, наприклад, таких синтетичних анальгетиків, як вже згадуваний трамадол (трамал), ФОРТРАЛ і т.п. Методом вибору є застосування епідуральних блокад, що проводяться через крижово-куприкове отвір, транслюмбальной способом або через перше крижове отвір. Переважно для блокад використання препаратів, що володіють місцевою дією і утворюють депо в місці введення. У важких випадках при відсутності протипоказань проводять короткий курс (3-5 днів) лікування кортикостероїдами (преднізолон в дозі 80-100 мг на добу всередину протягом 3-5 днів з подальшим прискореним зниженням дози). Застосовують терапію, спрямовану на поліпшення мікроциркуляції і трофіки тканин.

При корінцевих синдромах, обумовлених верифікованим грижами міжхребцевого диска, можливо внутрішньодисковий введення хімопапаіном з метою ферментативному лізису диска.

У випадках хронізації больового синдрому (біль триває більше 3 міс.) Потрібне ретельне обстеження хворого для встановлення можливої ​​причини болю (здавлення пухлиною, абсцесом, грубий остеопороз). Необхідний також аналіз сукупності психологічних, соматичних та інших факторів, що сприяють хронізації болю.

Акцент в лікуванні хронічного больового синдрому переноситься на немедикаментозні методи впливу (масаж, лікувальна фізкультура, плавання, рефлексотерапія, фізіотерапія) і поступове розширення рухового режиму. Доцільно використання введення препаратів шляхом фонофорезу. Так, включення фонофорез мазі Хондроксид в програму реабілітаційних заходів пацієнтів з остеохондрозом хребта I-II стадії сприяє швидшому купірування больового синдрому, зникнення симптомів натягу, відновленню рухової активності пацієнтів. Клінічно доведено, що застосування фонофорезу мазі Хондроксид у пацієнтів з остеохондрозом хребта є безпечним і не викликає побічних ефектів. Курс лікування включає 12-15 процедур. Інтенсивність ультразвуку 02-04 Вт / см 2 в імпульсному режимі по лабільною методикою протягом 8-10 хв.

При формуванні психологічних установок хворого на больовому синдромі або появи депресивних симптомів необхідна консультація клінічного психолога і психіатра. Ефективність лікувальних заходів часто збільшується на тлі прийому «м’яких» антидепресантів або транквілізаторів.

У резистентних до медикаментозної терапії випадках необхідна консультація нейрохірурга для вирішення питання про оперативне лікування остеохондрозу хребта. Оперативне лікування остеохондрозу хребта абсолютно показано при секвестрації міжхребцевого диска з формуванням «чужорідного тіла» всередині епідурального простору. Термінова консультація нейрохірурга з вирішенням питання про операцію необхідна також у випадках гострого здавлення корінців (в тому числі, кінського хвоста), що супроводжується наростанням парезу кінцівок і тазових порушень. Іншим показанням до хірургічного лікування є важкий інвалідизуючий больовий синдром, що не піддається консервативному лікуванню протягом декількох місяців.

Таким чином, лікування остеохондрозу хребта має бути комплексним, що включає медикаментозну та немедикаментозну терапію, і тривалим. Для підтримки у хворого мотивації до відновлення, терплячого ставлення до лікування необхідно розуміння їм сутності патологічних процесів і неврологічних ускладнень при остеохондрозі хребта. В іншому випадку лікування буде зводитися лише до згасання все більш частих загострень. Лише активну участь хворого в лікувальному процесі створює основу для стійкого регресу неврологічних проявів остеохондрозу хребта і збереження повноцінного життя.

Лікуємо шийний остеохондроз за допомогою медикаментів

симптоми хвороби

Постійні вигини, підйоми, повороти і скручування протягом багатьох років життя, звичайно, негативно позначаються на здоров’ї шиї і якості її структурних складових. Беручи до уваги всі ці повторювані стреси для шиї, не дивно, що приблизно дві третини людей відчувають болю в шиї в якийсь момент їхнього життя. Больові відчуття можуть бути тривожними симптомами такого захворювання, як остеохондроз.

Увага! Остеохондроз шийного відділу хребта, вважається однією з найбільш поширених патологій. Даним захворюванням найчастіше страждають люди працездатного віку, які ведуть сидячий спосіб життя.

Медикаментозне лікування остеохондрозу

Хвороба спочатку протікає безсимптомно. Проте, в разі прояву таких симптомів, як постійні головні болі, а також болі, в область серця і під лопаткою, це захворювання вимагає негайного і ефективного лікування.

Дегенеративні процеси можуть призвести до наступних проявах:

  • гострого болю;
  • двоїння в очах;
  • запаморочення;
  • оніміння в зоні плечей;
  • слабкості в плечах, руках.

Цей дискомфорт і втрата рухливості може зробити істотний вплив на кар’єру, сім’ю і якість життя.

Медикаментозне лікування остеохондрозу

Шийний відділ хребта складається з семи кісток, що називаються хребцями, які відокремлені один від одного дисками, заповненими амортизаційним желеподібним речовиною. Така будова забезпечує можливість стабілізувати шию, плавно повертати її з боку в бік, і нахиляти вперед і назад.

Згодом ці природні амортизатори зношуються і можуть почати деградувати. Простір між хребцями звужується, і нервові закінчення затискаються. Цей процес відомий, як шийний остеохондроз. Особливу увагу варто звернути на те, що дослідження показують, що близько 25% людей, які не мають симптомів, у віці до 40 років, і 60% у віці старше 40 років, мають певний рівень остеохондрозу. У міру прогресування остеохондрозу, шия стає менш гнучкою, наростає відчуття болю в ній, присутнє відчуття жорсткості, особливо до кінця дня. Саме з цих причин і розвивається остеохондроз.

Увага! Його ускладнення можуть загрожувати життю пацієнта.

Медикаментозне лікування остеохондрозу

Діагностика та особливості лікування

Діагностування хвороби включає такі загальні маніпуляції:

  • первинний огляд;
  • МРТ (магнітно-резонансну томографію);
  • рентгенівське обстеження.

Медикаментозне лікування остеохондрозу

Лікарська терапія є основою лікування шийного остеохондрозу в комплексі, поряд з масажем. Ефективні способи лікування включають в себе наступні заходи:

  • рефлексотерапію;
  • електростимуляцію;
  • мануальну терапію.

Медикаментозне лікування остеохондрозу

Знизити больові відчуття на тривалий період часу допомагає і фізична терапії. Найбільш часто використовувані її методи включають в себе:

Медикаментозне лікування остеохондрозу

Зазвичай, курс даного лікування шийного остеохондрозу займає приблизно 14 днів.

Синхронно із застосуванням льоду або тепла, за допомогою спеціальних ліків вдасться досягти полегшення больових відчуттів, і контролювати біль і запалення. Додатково допоможуть і вправи для шиї і області плечового пояса, що виконуються в самостійному режимі, або за допомогою професіонала. Завдяки заняттям вдається підтримувати гнучкість. Фізичні вправи, зокрема, спрямовані на максимальне розтягування шиї (наскільки це можливо), мають велике значення для підтримки гнучкості в області шиї. Конкретний набір вправ повинен бути розроблений в індивідуальному порядку лікарем або фізіотерапевтом.

Медикаментозне лікування остеохондрозу

До засобів, які можуть забезпечити полегшення, відносяться нестероїдні протизапальні і знеболюючі препарати. До перших відносять:

Медикаментозне лікування остеохондрозу

Увага! Не слід використовувати ці препарати протягом більше семи днів без консультації з лікарем, оскільки серед небажаних серйозних побічних ефектів, які вони можуть викликати, може бути ниркова недостатність.

Також можуть бути використані містять стероїди ліки (наприклад, Амбене) і м’язові релаксанти.

Медикаментозне лікування остеохондрозу

Лікування в період загострення

У загостреній фазі захворювання, коли болісна біль домінує в клінічній картині, основна мета медичної терапії направлена ​​на полегшення болю. У таких ситуаціях, обмежений період часу, дуже уважно і грамотно, і тільки під наглядом лікаря можна приймати анальгетики (наприклад, трамадол, оксадол, ортофен), або більш складні препарати (Аркоксія). Вони здатні полегшити біль у м’язах і напруга.

Медикаментозне лікування остеохондрозу

Нестероїдні препарати (піроксикам, німесулід, целекоксиб) які більшою мірою приймаються як знеболюючі, можуть також усунути причину появи больових відчуттів — запальний набряк, який стискає кровоносні судини і нервові закінчення.

Застосування м’язових релаксантів (мідокалм, баклофен, тизанідин) дозволяє зняти спазм м’язів, нормалізує стан шийних хребців, нервових закінчень і кровоносних судин. Дуже важливо застосування вітамінів.

Медикаментозне лікування остеохондрозу

При сильному стисненні нервових закінчень лікарі рекомендують протисудомні ліки (карбамазепін). Якщо біль не зменшується іншими засобами, то проводять блокування її новокаїном.

Якщо остеохондроз шийного відділу хребта знаходиться в гострій стадії, і супроводжується сильним болем, фахівці призначають також місцеве введення лідокаїну, кортикостероїдів (кортизону, дипроспана) для того, щоб зняти напругу м’язів в хребетно-руховому сегменті і зменшити біль.

Медикаментозне лікування остеохондрозу

При лікуванні гострого болю ліки вводять, використовуючи уколи. потім можна буде перейти до лікування в формі таблеток, і додатково полегшувати стан здоров’я, використовуючи мазі.

Як доповнення, в певних випадках, призначають антидепресанти. Ці препарати допомагають психологічно переносити напади дуже сильного болю і специфіку розладів, пов’язаних з шийним відділом хребта.

Медикаментозне лікування остеохондрозу

Рекомендації для лікування в стадії ремісії

Період лікування в легких стадіях передбачає:

  • активацію кровообігу і в великих судинах, і на периферії;
  • поліпшення обміну речовин;
  • відновлення і оновлення кісткової тканини і хрящових структур.

Медикаментозне лікування остеохондрозу

Для цієї мети найбільш підійдуть:

  • протизапальні гелі та мазі, що містять стероїди і анальгетики (фастум гель, кетонал);
  • мазі, дія яких направлено на точковий прогрів хворий зони (финалгон, Капсикам, никофлекс), здатні збільшити приплив крові до хворої області, поліпшити харчування тканин.

Хондропротектори (мазі і таблетки Хондроксид) допомагають відновити хрящові міжхребцеві диски. До найбільш популярних їх таблетованими формами відносяться дона, артрит і структум, склад яких насичений і глюкозаміном і Хондроетин. Уколи найчастіше роблять з використанням мільгамма Кетонала, нолтрекса і Алфлутоп.

Медикаментозне лікування остеохондрозу

Масажні крему і мазі з бджолиною отрутою, рослинними екстрактами (крем софія, бодяга форте) мають регенеруючу, протизапальну, знеболюючу дію. Лікувальний масаж, який, якщо він виконаний належним чином, можна зробити вдома, щоб позбутися від неприємних відчуттів. Щоб не завдати шкоди організму, потрібно дотримуватися кількох простих правил:

  • не було натиснуто надто сильно на область шиї і спини;
  • всі рухи повинні здійснюватися зверху вниз.

Медикаментозне лікування остеохондрозу

До актуальних знеболюючим кремам слід віднести і капсаїцин. Креми, також є ефективними при лікуванні болю, пов’язаного з остеохондрозу. Наносити крем необхідно на область, в якій найбільше присутнє відчуття болю.

Увага! Обов’язково потрібно мити руки після того, як втирається крем, особливо капсаїцин, так як крем може спровокувати виникнення роздратування на шкірі рук або інших частин тіла, яких стосуватимуться руки.

Такий неприємний симптом, як запаморочення, при остеохондрозі виникає через спазм судин і запалення тканини нервів. Справитися з цим допомагають вазодилататори (кавінтон) і засоби поліпшення циркуляції крові в вестибулярний апарат (бетасерк, Вестібо).

Медикаментозне лікування остеохондрозу

Вітамін B також включений в комплексну терапію шийного остеохондрозу, оскільки він має такі властивості:

  • відновлює чутливість тканин;
  • зменшує неврологічні ушкодження.

Дуже уважно потрібно поставитися до того, що, хоча існує дуже варіативний спектр якісних медикаментів, які допомагають при остеохондрозі, прийом багатьох з них нерідко супроводжується відчутними побічними ефектами. Трапляється, що поліпшується стан спини, але й виникають проблеми в різних органах. З цього випливає, що медикаменти покликані лише, доповнювати комплекс інших методів боротьби з цією хворобою.

Медикаментозне лікування остеохондрозу

Завдяки комплексному підходу до лікування вдасться досягти позитивної динаміки процесу одужання тільки, якщо весь спектр лікувальних заходів буде проводитися на послідовній, регулярної і систематичної основі.

Часто пацієнти не звертають уваги на болі в зоні шиї, що викликає ускладнення.

Лікування за допомогою операції

Якщо біль не припиняється після закінчення шести місяців, протягом яких було проведено грамотне медикаментозне лікування, і повсякденна діяльність стає все більш утрудненою, лікарі можуть рекомендувати вдатися до оперативного втручання. Проведення операції буде направлено на те, щоб зупинити рух ураженого шийного відділу хребетного сегмента. Вона спричинить за собою усунення диска, а також введення металевого пристрою або кісткового трансплантата, щоб допомогти вберегти або відновити нормальний рівень висоти дискового простору, а також стабільність шиї, і її вирівнювання. Спеціальні пластини можуть бути використані для здійснення потрібної фіксації між двома хребцями.

Медикаментозне лікування остеохондрозу

Увага! Пацієнти повинні знати, що операція, до якої привели сильні болі в області шиї, набагато менш надійна, ніж хірургічне втручання, спрямоване на те, щоб полегшити біль від остеохондрозу в іншій частині тіла. Таким чином, якщо єдиним чи переважним симптомом є біль в шиї, хірургія повинна бути рекомендовано тільки в крайньому випадку, і після того, як всі інші випробувані варіанти лікування виявилися безрезультатними.

профілактика

Профілактичні методи нейтралізації рецидивів формуються комплексами лікувальної фізкультури та лікувального масажу. Правильна профілактика — немаловажнийшаг до успіху.

Медикаментозне лікування остеохондрозу

Також дуже важливо буде звернути увагу на те, що потрібно дотримуватися щоденної регулярної дієти, що зводить до мінімуму, якщо не вдається повністю виключити, прийом солоної і гострої їжі, щоб звести до мінімуму набряки і поліпшити обмін речовин. Також корисно буде зайнятися йогою і плаванням. Серед нетрадиційних методів часто використовують голковколювання і гірудотерапію.

Медикаментозне лікування остеохондрозу

  • Медикаментозне лікування шийного остеохондрозу у жінок

    Лікування шийного остеохондрозу за допомогою ліків

    Остеохондроз шийного відділу хребта, згідно невтішним даними медичної статистики, в даний час залишається одним з найбільш поширених і небезпечних варіантів дегенеративно-дистрофічного процесу, що вражає міжхребцеві диски. Захворювання зустрічається навіть у відносно молодих пацієнтів, а його ускладнення можуть загрожувати життю хворого.

    Чим загрожує шийний остеохондроз?

    Медикаментозне лікування остеохондрозуМедикаментозне лікування остеохондрозу Виникнення остеохондрозу у шийному відділі означає не тільки появу болю і обмеження рухливості шиї, але і є серйозною небезпекою. Відсутність лікування шийного остеохондрозу загрожує протрузією дисків або утворенням міжхребцевої грижі. Через невеликого діаметра каналу хребта в цьому відділі, навіть невелике випинання диска стає причиною механічного тиску на хребетні артерії, спинний мозок і його оболонки. При відсутності адекватної терапії це захворювання часто призводить до ішемічного інсульту. Не варто випускати з уваги можливий шийний остеохондроз у пацієнтів з артеріальною гіпертонією, стан яких погано піддається корекції стандартними схемами лікарської гіпотензивної терапії. Тому лікування цього патологічного процесу в хребті має розпочатися відразу після діагностування.

    Медикаментозна терапія входить в комплекс лікування шийного остеохондрозу, поряд з фізіопроцедурами, масажем, лікувальною фізкультурою.

    Чи не хочете лікуватися таблетками? Тоді вивчіть цей безкоштовний навчальний курс.

    Якими препаратами лікують шийний остеохондроз в гострий період?

    У гострий період захворювання, коли болісна біль домінує в клінічній картині, головною метою медикаментозної терапії стає купірування больового синдрому.

    Медикаментозне лікування остеохондрозуМедикаментозне лікування остеохондрозу Для цього використовують обмежений час і тільки під контролем лікаря анальгетики з центрального дії (Трамадол, Оксадол), комплексні засоби (Амбене, Аркоксія). Знеболюючі препарати, крім свого прямого призначення, допомагають послабити біль у м’язах і нервову напругу.

    Нестероїдні протизапальні засоби (Рофекоксиб, Пироксикам, Диклофенак, Німесулід, Ібупрофен, Целекоксиб) не тільки полегшують біль, але і усувають безпосередню причину її виникнення — запальний набряк, який здавлює судини і нервові корінці.

    Застосування міорелаксантів (Мидокалма, Баклофен, тизанідину) дозволяє зняти м’язовий спазм, який блокує шийні хребці і затискаються нервові закінчення і судини.

    При яскраво вираженої компресії нервових закінчень призначають протисудомні препарати (Карбамазепін). Якщо больовий синдром не знижується іншими способами, проводять новокаїнові блокади. Для зняття гострого болю препарати вводять ін’єкційно, надалі переходячи на таблетовані форми, свічки, мазі. Крім того, в деяких випадках виявляється необхідним призначення антидепресантів — ці препарати допомагають змінити ставлення пацієнта до дійсно дуже сильного болю і супутнім порушенням рухливості шийного відділу хребетного стовпа.

    Медикаментозна терапія шийного остеохондрозу під час ремісії

    У негострий період лікування шийного остеохондрозу ліками направлено на зняття цервикалгии, активізацію кровообігу в магістральних судинах і на периферії, поліпшення метаболізму, відновлення і оновлення кісткових і хрящових структур. Для цього використовують:

    • Протизапальні гелі та мазі, що містять стероїди і анальгетики (Фастум гель, Кетонал, Найз гель, Вольтарен, Нурофен) лікують запалення, полегшують болі.
    • Зігріваючі мазі (Фіналгон, Капсикам, Нікофлукс) підсилюють приплив крові до хворої ділянки, покращують живлення тканин.
    • Хондропротектори (мазі і таблетки Хондроксид) відновлюють хрящову тканину міжхребцевих дисків.
    • Масажні креми та мазі з бджолиною отрутою, рослинними екстрактами, муміє (крем Софія, Бадяга Форте) мають регенерує, протизапальну, знеболюючу ефектом.

    Неприємними симптомами шийного остеохондрозу є головні болі і запаморочення, що виникають через спазми судин і запалення нервових волокон. Справитися з даними симптомами допомагають судинорозширювальні препарати (Кавінтон) і засоби, що поліпшують мікроциркуляцію крові в вестибулярний апарат (Бетасерк, Вестібо).

    Зараз для лікування шийного остеохондрозу успішно використовують Папаин — хондролітіческіх фермент, що розсмоктує уражену сполучну тканину.

    Зняти сильний біль можна за допомогою уколів. Найчастіше використовують препарати Мильгамма і Кетонал.

    Вітамін В також входить в комплексну терапію шийного остеохондрозу — він відновлює чутливість тканин, зменшує неврологічні порушення, зменшує біль.

    Незважаючи на настільки широкий спектр лікарських препаратів, що використовуються при остеохондрозі, застосування багатьох з них супроводжують серйозні побічні явища. Часто буває, що стан спини поліпшується, але при цьому виникають проблеми в інших органах. Тому лікування шийного остеохондрозу ліками має лише доповнювати інші методи боротьби з цим захворюванням.

    Чотири дієвих методу лікування шийного остеохондрозу у жінок

    Як лікувати шийний остеохондроз у жінок — залежить від віку пацієнтки, специфічних особливостей жіночого організму і стану його ендокринної, імунної та серцево-судинної системи.

    Для чоловіків основне лікування шийного остеохондрозу — це медикаменти, які доповнюють фізіотерапією, гімнастикою і масажем. Для жінок на перше місце неврологи ставлять лікування народними засобами, регулярну гімнастику і лише потім — застосування ліків.

    Своєчасне звернення до невролога на першій або другій стадії розвитку остеохондрозу дозволяє провести ефективне лікування тільки природними способами: народними рецептами, ЛФК, масажем і коригуванням дієти.

    Далі в статті ми розповімо про 4 ефективних способу лікування остеохондрозу, які добре підходять і застосовують саме для пацієнток слабкої статі. Практичні всі їх можна застосовувати в домашніх умовах.

    Захворюваність патологіями опорно-рухового апарату (в тому числі остеохондрозом) переважає у жінок. Значне зростання захворювання відбувається в період менопаузи

    Три особливості лікування остеохондрозу у жінок

    У більшості випадків неприємні симптоми остеохондрозу допомагає усунути нормалізація гормонального балансу і стану нервової і судинної систем.

    Одна з причин остеохондрозу у жінок — постійні гормональні коливання в репродуктивному віці і різке припинення вироблення естрогену в період клімаксу. А нормальна вироблення естрогену — природний захист організму перед негативними факторами, що впливають на стан міжхребцевих дисків.

    Больовий синдром при остеохондрозі у жінок проявляється більш інтенсивно, що дозволяє своєчасно виявити захворювання. Також симптоми остеохондрозу у слабкої статі виникають в більш ранньому віці і виражені набагато яскравіше, ніж у чоловіків. Це відбувається тому, що у жінок більш тендітна структура кісткових сегментів хребта, а також у жіночого організму є схильність до захворювань судин, що знижує інтенсивність кровообігу і провокує появу остеохондрозу.

    За даними медичної статистики, захворюваннями, при яких руйнується хребет (сюди входить і остеохондроз), в Росії страждають близько 30 мільйонів чоловік, 20 мільйонів з них — жінки старше 30 років.

    Медикаментозне лікування остеохондрозуМедикаментозне лікування остеохондрозу

    Ромашка аптечна знімає запалення і біль при остеохондрозі. Можна використовувати всередину у вигляді настоянки і зовнішньо (як компрес)

    1. Народні рецепти

    В даному випадку народні рецепти — це настої для вживання всередину і зовнішні компреси. Для жінок ці засоби хороші тому, що розігрівають і сприяють зміцненню шийної мускулатури, яка у них розвинена гірше, ніж у чоловіків.

    Настої, які корисно пити Які застосовувати компреси

    Для компресів використовують макуху, що залишився після приготування цих настоїв — що дуже зручно.

    Можна робити компреси на основі подрібненого листя лопуха, зубчиків часнику або індійського лука

  • Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *