Остеома это

Остеома это

Остеома – доброкачественная опухоль, развивающаяся из костной ткани. Отличается благоприятным течением: растет очень медленно, никогда не озлокачествляется, не дает метастазов и не прорастает в окружающие ткани. Остеома чаще развивается у пациентов детского и молодого возраста (от 5 до 20 лет). Существует несколько разновидностей остеом, отличающихся по своей структуре и месторасположению. Обычно остеомы локализуются на внешней поверхности костей и располагаются на плоских костях черепа, в стенках гайморовых, решетчатых, клиновидных и лобных пазух, на большеберцовых, бедренных и плечевых костях. Поражаться также могут тела позвонков. Остеомы бывают одиночными, исключение – болезнь Гарднера, для которой характерны множественные опухоли и врожденные остеомы костей черепа, обусловленные нарушением развития мезенхимальной ткани и сочетающиеся с другими пороками. Лечение всех видов остеом только хирургическое.

Остеома это

Остеома – доброкачественное опухолевидное образование, образующееся из высокодифференцированной костной ткани. Отличается крайне медленным ростом и очень благоприятным течением. Случаев перерождения остеомы в злокачественную опухоль не выявлено. В зависимости от разновидности может сопровождаться болями или протекать бессимптомно. При сдавливании соседних анатомических образований (нервов, сосудов и т. д.) возникает соответствующая симптоматика, требующая оперативного вмешательства. В остальных случаях хирургическое удаление остеомы обычно производят по косметическим соображениям.

Остеомы обычно развивается в детском и юношеском возрасте. Чаще страдают пациенты мужского пола (исключение – остеомы лицевых костей, которые чаще развиваются у женщин). Синдром Гарднера. сопровождающийся развитием множественных остеом, носит наследственный характер. В остальных случаях предполагается, что провоцирующими факторами может стать переохлаждение или повторные травмы.

Классификация

С учетом происхождения в травматологии выделяют два вида остеом:

  • Гиперпластические остеомы – развиваются из костной ткани. К этой группе относятся остеомы и остеоидные остеомы.
  • Гетеропластические остеомы – развиваются из соединительной ткани. В эту группу входят остеофиты.

Остеома по своей структуре ничем не отличается от нормальной костной ткани. Образуется на костях черепа и лицевых костях, в том числе – в стенках придаточных пазух носа (лобной, гайморовой, решетчатой, клиновидной). Остеома в области костей черепа в 2 раза чаще наблюдается у мужчин, в области лицевых костей – в 3 раза чаще у женщин. В подавляющем большинстве случаев выявляются одиночные остеомы.

При болезни Гарднера возможно образование множественных остеом в области длинных трубчатых костей. Кроме того, выделяют врожденные множественные остеомы костей черепа, которые обычно сочетаются с другими пороками развития.

Сами по себе остеомы безболезненны и протекают бессимптомно, однако при сдавливании соседних анатомических образований могут вызывать самую разнообразную клиническую симптоматику – от нарушения зрения до эпилептических припадков.

Остеоидная остеома также является высокодифференцированной костной опухолью, однако ее структура отличается от нормальной костной ткани и состоит из обильно васкуляризованных (богатых сосудами) участков остеогенной ткани, хаотично располагающихся костных балочек и зон остеолиза (разрушения костной ткани). Обычно остеоидная остеома не превышает 1 см в диаметре. Встречается достаточно часто и составляет около 12% от общего числа доброкачественных опухолей костей.

Может располагаться на любых костях, кроме грудины и костей черепа. Типичная локализация остеоидной остеомы – диафизы (средние части) и метафизы (переходные части между диафизом и суставным концом) длинных трубчатых костей нижних конечностей. Около половины всех остеоидных остеом выявляется на большеберцовых костях и в области проксимального метафиза бедренной кости. Развивается в молодом возрасте, чаще наблюдается у мужчин. Сопровождается нарастающими болями, которые появляются еще до возникновения рентгенологических изменений.

Остеофиты могут быть внутренними и наружными. Внутренние остеофиты (эностозы) растут в костномозговой канал, обычно бывают одиночными (исключение – остеопойкилоз, передающееся по наследству заболевание, при котором наблюдаются множественные эностозы), протекают бессимптомно и становятся случайной находкой на рентгенограмме. Наружные остеофиты (экзостозы) растут на поверхности кости, могут развиваться вследствие различных патологических процессов или возникать без видимой причины. Последняя разновидность экзостозов часто встречается на лицевых костях, костях черепа и таза. Экзостозы могут протекать бессимптомно, проявляться в виде косметического дефекта или сдавливать соседние органы. В отдельных случаях отмечается сопутствующая деформация костей и перелом ножки экзостоза.

Гетеропластические остеомы могут появляться не только на костях, но и в других органах и тканях: в местах прикрепления сухожилий, в диафрагме, плевре, мозговой ткани, оболочках сердца и т. п.

Клиника остеомы зависит от ее месторасположения. При локализации остеомы на внешней стороне костей черепа она представляет собой безболезненное, неподвижное, очень плотное образование с гладкой поверхностью. Остеома, расположенная на внутренней стороне костей черепа может вызывать расстройства памяти, головную боль. повышенное внутричерепное давление и даже становиться причиной развития эпилептических припадков. А остеома, локализующаяся в области «турецкого седла», может стать причиной развития гормональных нарушений.

Остеомы, расположенные в области придаточных пазух носа, могут вызывать различные глазные симптомы: птоз (опущение века ), анизокорию (разный размер зрачков), диплопию (двоение в глазах), экзофтальм (выпучивание глазного яблока), снижение зрения и т. д. В некоторых случаях также возможна обструкция дыхательных путей на стороне поражения. Остеомы длинных трубчатых костей обычно протекают бессимптомно и выявляются при подозрении на болезнь Гарднера или становятся случайной находкой при проведении рентгенологических исследований.

Дифференциальный диагноз остеом в области лицевых костей и костей черепа проводится с солидной одонтомой. оссифицированной фиброзной дисплазией и реактивными разрастаниями костной ткани, которые могут возникать после тяжелых травм и инфекционных поражений. Остеомы длинных трубчатых костей необходимо дифференцировать от остеохондромы и организованной периостальной мозоли.

Диагноз остеомы выставляется на основании дополнительных исследований. На начальном этапе выполняется рентгенография. Однако такое исследование не всегда эффективно из-за небольших размеров остеом и особенностей их расположения (например, на внутренней поверхности костей черепа). Поэтому основным методом диагностики часто становится более информативная компьютерная томография.

В зависимости от локализации лечением остеом занимаются либо нейрохирурги. либо челюстно-лицевые хирурги. либо травматологи. При косметическом дефекте или появлении симптомов сдавливания соседних анатомических образований показана операция. При бессимптомном течении остеомы возможно динамическое наблюдение.

Остеоидная остеома

Чаще всего остеоидная остеома развивается в области диафизов длинных трубчатых костей. Первое место по распространенности занимает большеберцовая кость, затем следуют бедренная, малоберцовая, плечевая, лучевая и плоские кости. Примерно 10% от общего числа случаев составляют остеоидные остеомы позвонков.

Первым симптомом остеоидной остеомы становится ограниченная боль в области поражения, которая по своему характеру вначале напоминает мышечные боли. В последующем боли становятся спонтанными, приобретают прогрессирующий характер. Болевой синдром при таких остеомах уменьшается или исчезает после приема анальгетиков, а также после того, как пациент «расходится», но снова появляется в покое. Если остеома локализуется на костях нижних конечностей, больной может щадить ногу. В некоторых случаях развивается хромота.

В начале болезни никаких внешних изменений не выявляется. Затем над областью поражения формируется плоский и тонкий болезненный инфильтрат. При возникновении остеомы в области эпифиза (суставной части кости) в суставе может определяться скопление жидкости.

При расположении вблизи зоны роста остеоидная остеома стимулирует рост кости, поэтому у детей может развиваться асимметрия скелета. При локализации остеомы в области позвонков может формироваться сколиоз. И у взрослых, и у детей при таком месторасположении также возможно появление симптомов сдавливания периферических нервов.

Диагноз остеоидной остеомы выставляется на основании характерной рентгенологической картины. Обычно из-за своего расположения такие опухоли лучше видны на рентгеновских снимках по сравнению с обычной остеомой. Однако в ряде случаев также возможны затруднения из-за малого размера остеоидной остеомы или ее локализации (например, в области позвонка). В таких ситуациях для уточнения диагноза используется компьютерная томография.

В ходе рентгенологического исследования под кортикальной пластинкой выявляется небольшой округлый участок просветления, окруженный зоной остеосклероза, ширина которой увеличивается по мере прогрессирования заболевания. На начальном этапе определяется четко видимая граница между ободком и центральной зоной остеомы. В последующем эта граница стирается, так как опухоль подвергается обызвествлению.

При гистологическом исследовании остеоидной остеомы обнаруживается остеогенная ткань с большим количеством сосудов. Центральная часть остеомы представляет собой участки образования и разрушения кости с причудливо переплетающимися балочками и тяжами. В зрелых опухолях выявляются очаги склерозирования, а в «старых» — участки настоящей волокнистой кости.

Дифференциальный диагноз остеоидной остеомы проводится с ограниченным склерозирующим остеомиелитом. рассекающим остеохондрозом. остеопериоститом, хроническим абсцессом Броди, реже – опухолью Юинга и остеогенной саркомой.

Лечением остеоидной остеомы обычно занимаются травматологи и ортопеды. Лечение только хирургическое. В ходе операции выполняется резекция пораженного участка, по возможности – вместе с окружающей его зоной остеосклероза. Рецидивы наблюдаются очень редко.

Такие разрастания могут возникать по различным причинам и по ряду характеристик (в частности, происхождению) отличаются от классических остеом. Однако, из-за сходной структуры – высокодифференцированной костной ткани – некоторые авторы относят остеофиты в группу остеом.

Практический интерес представляют экзостозы – остеофиты на наружной поверхности кости. Они могут иметь форму полусферы, гриба, шипа или даже цветной капусты. Отмечается наследственная предрасположенность. Образования чаще возникают в период полового созревания. Самые распространенные экзостозы – верхней трети костей голени, нижней трети бедренной кости, верхней трети плечевой кости и нижней трети костей предплечья. Реже экзостозы локализуются на плоских костях туловища, позвонках, костях кисти и плюсны. Могут быть одиночными или множественными (при экзостозной хондродисплазии).

Диагноз выставляется на основании данных рентгенографии и / или компьютерной томографии. При изучении рентгеновских снимков нужно учитывать, что реальный размер экзостоза не соответствует данным рентгенограммы, поскольку верхний, хрящевой слой на снимках не отображается. При этом толщина такого слоя (особенно у детей) может достигать нескольких сантиметров.

Лечение оперативное, проводится в отделении травматологии и ортопедии и заключается в удалении экзостоза. Прогноз хороший, рецидивы при одиночных экзостозах наблюдаются редко.

Остеома — лечение в Москве

Остеома кости: причины, симптомы и методы лечения

В России среди населения бытует мнение, что раз опухоль доброкачественная, то она добрая, и потому не опасная.

Считается, что остеома кости практически никогда не превращается в злокачественную опухоль, которая могла бы отравить организм, подобно раку, но это далеко не «доброе», то есть не безобидное заболевание.

Что такое остеома?

Остеома — это опухоль, состоящая из неудержимо размножающихся клеток, производящих костную ткань. Это довольно просто себе представить, достаточно поглядеть на березу, пораженную грибом трутовиком.

Примерно такого же вида костные наросты образуются:

  • Остеома это на костях, составляющих череп;
  • на костях, являющихся основой лица (лицевой скелет);
  • на костях больших пальцев стоп;
  • на крупных – бедренных и плечевых костях.

В популярной литературе часто остеома носит название остеофитов (костные выступы по краям суставных площадок) и их разновидностей (экзостозы, эндостозы), которые возникают преимущественно как ответная реакция кости на непомерную или повторяющуюся физическую нагрузку.

На самом деле, по строению остеофиты (которые встречаются у 100% населения старше 60 лет и у большинства людей, занимающихся физическим трудом) имеют мало общего с остеомой. Это лишь костные выступы, узелки или «зазубрины», может, и вызывающие болезненные ощущения, но не требующие хирургического лечения и никогда не превращающиеся в опухоль.

Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности!
Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывайте проверенный рецепт.
Читать далее

Причины возникновения остеом

Мнения ученых относительно причин возникновения этого заболевания расходятся.

Среди вероятных причин остеомы называют:

  • травму;
  • перенесенную инфекцию;
  • генетическую предрасположенность.

Относительно последнего пункта приводится даже довольно убедительно доказанный процент: 50%. Но более подробной информации по возможным причинам пока нет. Возможно, причиной тому является относительная редкость этого заболевания. Травма и инфекционные заболевания гораздо чаще вызывают появление уже упомянутых остеофитов, нежели остеом.

Кто находится в «зоне риска» заболевания остеомой?

Считается, что данное заболевание чаще поражает женщин, и большинство больных составляют лица в возрасте от 20 до 40 лет. Что касается остеом черепа, они чаще встречаются у мужчин молодого возраста.

Возникновение остеомы пациенты замечают в первую очередь тогда, когда образование возникает в области ступней, тазобедренных или плечевых суставов. Больной ощущает неловкость, наличие инородного тела, а также «бугорки» вблизи суставов, препятствующие свободным движениям.

Остеома это Может возникать боль и онемение конечности – в тех случаях, когда растущей остеомой оказывается сдавлен нерв или сосуды. Но чаще всего остеома случайно обнаруживается в области длинных участков кости (так называемых метафизов) и вызывает мало беспокойства.

Особняком стоят остеомы костей черепа, о них будет сказано далее.

Поражение костей черепа

Остеома лобной кости

Достаточно редкое явление – появление костных разрастаний в области черепа, и, в частности, на поверхности лобной кости. Больной обращает внимание на плотное образование, или бугорок, который при ощупывании определяется как плотный и безболезненный.

Кроме того, его невозможно сдвинуть с места вместе с кожей, в отличие от липомы или бородавки. В этом случае необходимо обратиться к хирургу-онкологу для определения врачебной тактики.

Поскольку остеома лобной кости лечится только хирургически (ни лучевая, ни химиотерапия не действуют), необходимо удалить образование с обязательным микроскопическим исследованием (гистологией).

Остеома лобной пазухи

Лобная пазуха – это пустота, полость в крепкой и толстой лобной кости. Она есть у каждого из нас и подарена природой для того, чтобы лучше воспринимать и произносить звуки, несколько облегчить тяжесть костей черепа, и в меньшей степени – для выработки слизи, а также согревания и увлажнения вдыхаемого воздуха.

Остеома лобной пазухи — это вариант поражения лобной кости, при котором костный вырост «смотрит» не наружу, а внутрь кости, и это самый частый вид остеом, встречающихся в области черепа, по некоторым источникам – до 80%.

Если внутри лобной пазухи возникает и постепенно растет объемное образование, то, разумеется, нарушается свободное движение воздуха и слизи внутри нее. Это чревато развитием хронического воспаления (фронтита), непрекращающегося насморка, головных болей, значительно снижающих, как это принято сейчас говорить, качество жизни.

Поэтому обычно встает вопрос об удалении костной опухоли. На современном этапе развития медицины это делается достаточно просто с применением эндоскопических приборов. Эндоскопы представляют собой тонкие гибкие проводники, похожие на провода, со специальной подсветкой на конце.

Благодаря этой технологии врач получает возможность рассмотреть всю полость изнутри и провести операцию на остеоме лобной пазухи, видя реальную картину происходящего на большом мониторе.

Остеома других отделов черепа

Гораздо реже это образование поражает решетчатые и клиновидные пазухи, височную кость, «турецкое седло», глазничную часть – внутренние или недоступные врачебному осмотру области черепа.

Остеома это Такие клинические ситуации характеризуются тем, что, несмотря на доброкачественность остеомы, ее местоположение и опасность сдавления глазного яблока, гипофиза и других важных структур превращают опухоль в опасную для жизни. В таком случае принято говорить о злокачественном течении заболевания и предпринимать шаги к скорейшему хирургическому лечению.

Поражение остальных костей

Остеомы костей, не относящихся к черепу, разнообразны и коварны. Зачастую они маскируются под сравнительно безобидные экзостозы (костные выступы и шипы, о которых мы говорили ранее). А коварство заключается в том, что весьма трудно отличить их от злокачественного заболевания – остеосаркомы – на ранних стадиях.

Кроме того, трагически часто остеомы и остеосаркомы протекают бессимптомно, а выявляются случайно при проведении рентгенографии совсем по другому поводу. Редко, когда больной обращается за медицинской помощью по поводу нарушения походки или «похудания» нижней конечности.

Обследование

Цель обследования при подозрении на наличии остеомы – удостовериться в том, что перед нами доброкачественное заболевание, а не ранняя стадия остеосаркомы. Обязательными исследованиями, помимо рентгенографии участка с образованием (а, по возможности, лучше выполнить компьютерную томографию), являются общий клинический и биохимический анализы крови.

Значительное повышение уровня СОЭ (скорости оседания эритроцитов), лейкоцитов, С-реактивного белка могут указывать на наличие злокачественного образования. Специальный анализ мочи на выделение оксипролина может указывать на доброкачественный характер заболевания. Выполняется этот анализ в немногочисленных клинических лабораториях и требует специальной подготовки больного.

Как уже было сказано, остеома – опухоль капризная, ни химиотерапевтическое, ни лучевое лечение на нее не действует.

Остеома это Но и оставлять без лечения (это называется «динамически наблюдать») можно только маленькие бессимптомные образования.

Для профилактики и лечения болезней СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют новое БЕЗОПЕРАЦИОННОЕ средство лечения на основе натуральных экстрактов, которое.
Читать далее

Динамическое наблюдение заключается в контроле роста остеомы: рентгенография один раз в месяц, далее – один раз в два месяца, затем реже, 1 раз в полгода. При обнаружении быстрого роста проводят хирургическое удаление с обязательным захватом небольшого участка здоровой кости.

Можно ли вылечиться самостоятельно?

Уже говорилось о том, насколько трудна для диагностики и лечения остеома, как похожа она на остеосаркому и какого пристального внимания со стороны врача и пациента требует это заболевание. Понятно, что человек, далекий от медицины, не в состоянии самостоятельно верно поставить диагноз, и, тем более, провести грамотное лечение.

Кроме того, большинство «народных» методов основаны на воздействиях, близких к физиотерапевтическим — длительное воздействие солевых растворов, раздражающие методы, разнообразные прогревания… Необходимо помнить, что все эти приемы категорически противопоказаны даже при малейшем подозрении на наличие опухоли!

Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое. Читать далее >>>

Чаще всего формируется в результате замещения костных клеток клетками соединительной (фиброзной) ткани. Специфические клетки, обеспечивающие прочность кости для выполнения опорной функции, начинают расти беспорядочно, в отличие от концентричного упорядоченного положения в здоровой костной ткани.

К остеомам не относят костные наросты травматического характера – реактивные и гиперрегенераторные (гипер – ‘много’ + регенерация – ‘восстановление’).

Патологический процесс порождают разные причины:

  • переход ткани из одного вида в другой (метаплазия);
  • патологическое развитие эмбриональных клеток;
  • генетическая (наследственная) предрасположенность;
  • хронические инфекционные, воспалительные очаги и заболевания (ревматизм, сифилис);
  • нарушения обмена кальция, подагра;
  • в носовых и лобных пазухах – следствие длительного гнойного осложнения после воспаления.

Симптомы остеомы

Маленькая опухоль не заявляет о себе. Признаки крупных выростов определяются местом положения остеомы. Визуальный знак поздних сроков – твёрдая шишка. Общее для любой локализации – чувство сдавленности, боли в глубине мягких тканей, усиливающиеся ночью.

Признаки остеомы на лице, в верхней челюсти, в области гайморовой пазухи, где проходит тройничный нерв:

  • усиливающиеся головные боли;
  • открывание рта снижено, боль в горле (остеома на скуле);
  • носовое кровотечение, затруднённое дыхание через нос из-за суженного просвета полости.

Признаки прорастания остеомы в глазную орбиту:

  • отклонение глазного яблока наружу и ограничение его подвижности;
  • опущение века;
  • разные величины зрачков;
  • диплопия (раздвоение изображения), падение зрения.

Локализация внутри черепа:

  • приступы эпилепсии,
  • рост внутричерепного давления;
  • ухудшение памяти.

Остеома в основании черепа («турецкое седло») может спровоцировать невралгические боли, из-за соседства с гипофизом – гормональные сбои. В позвонке, располагаясь рядом с нервным корешком, вызывает синдром сдавления спинного мозга, деформирует позвоночный столб. Крупные остеомы длинных трубчатых костей ног выражаются хромотой, припухлостью, усилением болей при движении.

Диагностика

Диагностирование остеомы направлено на выявление общего состояния больного, вида опухоли, размеров, сопутствующих патологий. Главная задача – дифференцировать с иными новообразованиями костей, прежде всего злокачественными (остеохондромой, фибромой, саркомой, остеомиелитом, фиброзной дисплазией и пр.).

Основной метод – рентгенографическое исследование, проводится в двух проекциях, выявляет:

  • плотное или губчатое образование за границами кости;
  • наличие разрушения окружающих костных тканей.

При небольших размерах опухоли рентгенография неэффективна.

Поэтому назначаются дополнительные методики диагностики:

  • КТ-диагностика более точно информирует о локализации, степени однородности опухоли;
  • МРТ-диагностика уточняет вид остеомы;
  • гистологический анализ образца ткани определяет структуру опухоли, тип каналов костной ткани, наличие очагов склерозирования;
  • риноскопия носа (осмотр со специальным зеркалом);
  • сцинтиграфия костей (лат. scintillo –‘сверкать’, греч. grapho ‘писать’) – визуализация структуры ткани с применением препаратов, несущих радиоизотопные частицы.

Знаете ли вы, что такое остеома лобной пазухи и какими симптомами данное заболевание характеризуется?

В этой статье описаны основные причины остеомы ребра.

Виды остеомы классифицируют по разным признакам: происхождению, строению, локализации.

По происхождению и локализации

По происхождению выделяют 2 разновидности.

  1. гиперпластические остеомы . Формируются из костной ткани. Могут охватывать кость по окружности (гиперостозы) или выделяются с одной стороны. Односторонние остеомы вырастают снаружи кости (экзостозы) или внутри её канала (эностозы). Экзостозы обычно выглядят в форме бугра-полусферы. Типичные места образования: кости лица, головы, нижняя треть костей предплечья и бедренных костей, верхняя треть костей голени и плечевых костей. Эностозамы, растущие внутрь каналов трубчатых костей, внешне абсолютно бессимптомны, обнаруживаются на рентгенограмме, как правило, случайно;
  2. гетеропластические остеомы . Формируются из соединительной ткани. Более частая локализация: область крепления сухожилий и мышц плеча или бедра. Причины – частые длительные механические раздражения.

По строению и локализации

Строение опухоли принципиально не отличается от строения нормальной костной ткани. Образование одиночное. Множественные узлы – признак врождённой патологии (болезни Гарднера); сопровождаются другими отклонениями в развитии.

Различаются остеомы трех степеней плотности.

  • твердое образование – плотное, расположение пластинок концентрическое, мало гаверсовых каналов и костномозговой ткани. Формируется в костях свода черепа, лицевых пазухах;
  • губчатое образование. Структура похожа на губчатые кости, на разрезе – пористая, напоминает губку. Между костными каналами пролегают богатая сосудами и жиром мягкая ткань и соединительная ткань, обладающая остеогенными свойствами. Чаще локализуется в трубчатых костях. Разрастаясь, сдвигается, удаляясь от сустава;
  • мозговидное образование – содержит заполненные костным мозгом большие полости. Редко бывает в гайморовой и в основной пазухах лицевых костей.

Не требуется терапия остеоме бессимптомной, если её размеры не увеличиваются. В этих случаях рекомендовано систематическое наблюдение. Исходя из симптоматики, применяют несколько видов лечения.

Хирургическая терапия

Хирургическое вмешательство необходимо, если новообразование влияет на развитие и рост костей, деформирует конечности, при сильных болях.
Показания к хирургической операции:

  • большие размеры остеомы;
  • сбой функций смежных органов;
  • задержка роста и изменение формы костей, приводящие к нарушению или затруднению двигательных функций;
  • наличие эстетического дефекта (крупные остеомы на лице).

Удаление костной опухоли проводят разными хирургическими методами. Место локализации опухоли определяет, какой узкий специалист будет оперировать:

  • экзостазы конечностей удаляют травматологи и ортопеды;
  • остеомы из черепной, лобной, челюстной, гайморовой полости – челюстно-лицевые хирурги, нейрохирурги.

Опухоль удаляют с обязательной резекцией (усечением) части надкостницы и участка здоровой костной ткани, чтобы исключить рецидив (повтор).

Мнение специалистов: остеому желательно удалить для предупреждения потенциальных осложнений, вызванных её развитием и ростом.

Выпаривание

Выпаривание (вапоризация) – хирургический метод обжигания опухолевой поверхности лазерным излучением. Применение эндоскопии позволяет выпаривать остеому любой локализации. Метод менее травматичен, чем операция, сокращает сроки госпитализации и реабилитации.

Медикаментозное лечение

Лечение медикаментами ведётся для снятия болевых синдромов. Рекомендуют противовоспалительные и обезболивающие препараты: «Аспирин», «Ибупрофен», «Вольтарен» (в таблетках или инъекции), «Напроксен», «Найз» и др.; растворы, гели, мази отвлекающего действия («Випросал», «Капсикам», «Финалгон»).

Лечение народными средствами

Применение народных методов лечения при лечении остеомы возможно только после консультации с врачом.

Уменьшают боль отвары из цветов боярышника, настойка из бузины:

  • 3 ст. ложки сухих цветов боярышника залить 500-ми мл горячей воды, перемешать, плотно закрыть, настаивать в течение 1 ч. Принимать внутрь за 15-30 мин до приёма пищи по 50 мл (четверть стакана).
  • cтоловую ложку бузины з крутым кипятком (250 мл), настоять 10 мин на водяной бане. Принимать 4 р. / день до еды.

В качестве отвлекающего приёма рекомендуют прикладывать на 10-15 минут к болезненному месту смесь красный жгучий перец (1 часть) + яблочный уксус 6% (3 части) + мёд (1 часть). Держать не дольше 10-15 мин.
Установлено: систематическое длительное фитолечение уменьшает размеры остеом, выявленных на ранних сроках.

При небольшой величине опухоли прогноз лечения остеом благоприятный. Рецидивы наблюдаются редко; причины – отсутствие на рентгенограмме чёткой границы между опухолью и здоровой тканью. Рецедивные явления удаляют, применяя краевую резекцию.
Щадящая операция на лице не приводит к косметическим изъянам. Удаление больших остеом с лицевых костей сопровождается вторым этапом – пластической хирургией, корректирующей дефекты операции по показанию.

Запущенные формы черепно-мозговых и глазных остеом при хирургическом удалении дают смертность до 3%. Прогноз лечения остеому у детей благоприятный.

Остеома бедренной кости — доброкачественная опухоль. Лечение данного новообразования должно осуществляться под наблюдением врачей высокой квалификации. Все детали в приведённой ссылке.

Что такое остеома кости, написано здесь .

Профилактика

Особой профилактики остеомы не существует. Регулярное посещение рентген-кабинета позволит своевременно выявить доброкачественную опухоль кости и удалить её без осложнений.
В случае обнаружения уплотнений на костях необходимо обратиться к врачу для обследования.

Остеома это доброкачественная опухоль кости, которая в большинстве случаев не проявляет признаков малигнизации (озлокачествления). Остеомы представляют собой наслоения на костной ткани, иногда они занимают всю окружность трубчатой кости, в других случаях находятся на ограниченном участке. Твердые ограниченные.

Остеома это Остеома лобной пазухи

Остеообразующие клетки или остеобласты растут медленно и формируют остеомы – доброкачественные новообразования. Они не перерождаются в злокачественные опухоли. У маленьких мальчиков, юношей и мужчин 30-40 лет может возникать единичная остеома лобной пазухи. Она локализуется на плоских костях черепа, стенках гайморовой и.

Остеома это Остеома кости

Остеома кости представляет собой доброкачественное поражение костной ткани. Обычно это одиночные новообразования, но встречаются и множественные поражения, представляющие собой системное заболевание. Доброкачественное новообразование костной ткани характеризуется благоприятным течением. Случаи преобразования опухоли.

Остеома это Остеома ребра

Остеома ребра – доброкачественное новообразование, которое развивается из ткани костей различной степени зрелости. Чаще всего это заболевание появляется на внешней поверхности кости, но иногда встречается и внутрикостная опухоль, которая растет много лет и никак себя не проявляет. Как и все доброкачественные образования.

Остеома это Остеома бедренной кости

В прошлом к остеомам относили ряд костных новообразований травматического, воспалительного и невропатического характера, однако сегодня ее обособили в отдельное заболевание. Опухоль относится к доброкачественным, не продуцирует метастазы и не распространяется на другие ткани. Наиболее подвержены остеоме молодые люди.

Все права защищены 2017.
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.
Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Руководство rak.hvatit-bolet.ru не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.

Онкология, лечение рака © 2017 · Войти · Все права защищены Наверх

Что такое остеома?

Остеома – это наиболее зрелая морфологически доброкачественная опухоль костей, берущая истоки от остеобластов. Чаще заболеванию подвержены дети и диагноз ставится случайно на основании рентгена по другому поводу.

Патогенез и причины заболевания

Остеома это

В ряде случаев поражения костей остеомой множественных экзостозов предполагают наследственную причину, по которой 50% пациентов уже имели родственников с подобным заболеванием. В медицинской практике встречаются также врожденные экзостазы, опухоли по причине травм, худосочия, сифилис, при котором характерно новообразование в затылочной или лобной кости. Подагра и ревматизм также занимают не последнее место в этом списке.

Остеома делится на три вида:

  1. Твердая, которая состоит из вещества достаточно плотного, напоминающего слоновую кость, расположенного параллельно костной поверхности, и состоящая из концентрических пластин.
  2. Губчатое новообразование (osteoma spongiosum);
  3. Мозговая. (osteoma medullosum), для которой характерны достаточно большие полости, заполненные мозговым веществом.

Кроме перечисленных видов, по Вирхову различают еще две группы:

  1. Гиперпластические – те, что развиваются непосредственно из костных тканей. К этой группе относят остеофиты, т.е. наслоения на костях небольшого размера. При занятии ими обширной площади их называют гиперостозы. Если нарост выделяется в виде опухоли снаружи, то это экзостозы, внутри кости – эностозы. Данный вид встречается чаще на костях черепа, таза. С точки зрения медицинской практики наибольший интерес представляют экзостазы, называемые остеофитами, располагающимися снаружи костей. Они имеют форму полусферы, шипа, гриба, или цветной капусты с «соцветиями». Причиной является наследственная предрасположенность.
  2. Гетеропластические. Они появляются из соединительных тканей органов и локализуются там, где мышцы прикрепляются к сухожилиям – так называемые плац-парадные кости, кавалерийские кости. Чаще развиваются в мышцах бедра и плеча по причине постоянного раздражения этих мест прикладом ружья или верховой ездой.

Остеома – это довольно редкое заболевание и в большинстве случаев настигает мужчин молодого возраста. Рост опухоли протекает медленно, бессимптомно, никак себя не проявляя. Также нет данных о перерождении доброкачественной остеомы в злокачественную. Зачастую, образование находится на внешней стороне кости и может располагаться в любой области скелета, кроме грудины, в частности ребра. Самое распространенное место – стенки гайморовых и лобных пазух, плоские черепные кости, затылочные, плечевые и бедренные кости.

Выглядит опухоль в виде гладкой пластинки снаружи кости, которая является плотной, неподвижной и безболезненной. Если опухоль начнет развиваться на кости внутри черепной коробки, тогда это может вызывать головные боли, симптомы повышения внутричерепного давления, расстройства памяти, эпилептические припадки. При расположении образования в области так называемого «турецкого седла» появляются гормональные сдвиги.

Располагаясь в месте околоносовых пазух возникаю разные сиптомы:

Остеома это

Поселяясь в дужке позвонка или его отростке, опухоль вызывает боль, симптомы спинномозгового сдавливания, деформацию позвоночного столба. Остеомы, появившиеся на трубчатых костях, растут замедленно и дифференцируются как экзофитные новообразования. Множественные остеомы маловероятны, это казуистика, но, тем не менее, они с большой вероятностью являются составляющим элементом синдрома Гарднера, являющегося наследственным заболеванием и проявляется в виде тройственной клинической картины — опухоли мягких тканей, множественные остеомы, полипоз толстой кишки в разных местах скелета.

Диагностика и лечение заболевания

Диагностируют опухоль при помощи рентгенологического исследования. Часто клиническая картина сходна с остеогенной саркомой и хроническим остеомиелитом. Дифференциация происходит только на основании течения заболевания и рентгенографической картины. Гистологическая картина – выявляется отсутствие типичного состава вещества костного мозга. Каналы остеонов располагаются беспорядочно в небольшом количестве. При губчатой остеоме эти каналы отсутствуют, а костные балочки выглядят необычно и расположены также беспорядочно. Прослойки волокнисто-клеточной ткани широкие и мозговые пространства увеличенные.

Дифференциальный диагноз с:

  • очагами склеротизирования внутри костной ткани, при которой четкая граница между очагом и здоровой тканью отсутствует;
  • с экзостазами, редко вызывающими болевой синдром или функциональные расстройства. На рентгеновских снимках выглядят как уплотнения костного слоя;
  • с остеоид-остеомой. Для нее характерны болевые приступы с начала болезни. Боли носят ноющий характер, с периодическим усилением в ночное время. Размеры достаточно маленькие и не вызывают деформацию челюсти.

Лечение остеомы происходит исключительно хирургическим путем, которое показано при негативной клинической картине и болевом синдроме, а также при внешних косметических недостатках. Вырезают опухоль вместе с подлежащей пластиной здоровой кости. Если течение заболевания бессистемное, то целесообразно динамическое наблюдение.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе — бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины — Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника — в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного. шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

    Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу «7 простых шагов к здоровому позвоночнику»

    Остеома — фото. Как выглядит остеома?

    Доброкачественное образование, которое характеризуется медленным ростом и состоит, в основном, из хорошо дифференцированных зрелых тканей, называется остеома. Она может возникать как в кости, так и в мягких тканях.

    Остеогенные опухоли (остеомы) представлены такими гистологическим образцами, как:

    1. Слоновой кости (плотного соединения);
    2. Губчатая (зрелое образование, часто напоминает обычную ткань);
    3. Комбинированная (включает обе предыдущие).

    Остеомы, как правило, возникают в придаточных пазухах носа, черепе, челюстях или костях конечностей. Ткань образования имеет ограниченный локальный рост и преимущественно меньше 2 см в диаметре.

    Остеома — фото:

    Остеома это

    Классификация остеом

    В зависимости от ткани и места расположения, остеомы представлены такими основными типами:

    1. Собственно остеомой ‒ незлокачественные опухоли, которые возникают в черепе, челюстных костях и придаточных пазухах носа (лобной пазухе, решетчатых воздушных ячейках, гайморовых пазухах и редко в клиновидной пазухе). Вариант остеомы ‒ остеофиты, которые, в отличие от остеом, выходят на поверхности кости и поэтому более заметные.
    2. Остеоидными остеомами (остеобластомой) ‒ образованиями с доброкачественным ростом, которые поражают длинные кости, а также малые и большие кости осевого и аппендикулярного скелета, особенно бедра, голени и плечевой кости.
    3. Остеосаркома ‒ очень распространенное раковое заболевание кости, которое характеризуется быстрым ростом и высокой агрессивностью ракового процесса. Устанавливается после гистологических анализов и ранней диагностики рака .

    Остеома кости — фото:

    Остеома это

    Как выглядит остеома?

    Остеома характеризуется костной выпуклостью, состоящей из пластинчатой ткани. Иногда могут присутствовать очаги фиброзно-костного поражения.

    На рентгенограмме остеомы выглядят по-разному, в зависимости от вида:

    1. Остеомы слоновой кости проявляются как хорошо очерченные образования однородной плотности.
    2. Губчатые остеомы состоят из кости, что может включать кроветворные элементы костного мозга или жира.
    3. Более давние остеомы могут напоминать «нормальную» кость с иногда видимым пространством костного мозга.

    Компьютерная томография описывает остеому как образование переменной плотности, которое может располагаться на широкой основе или иметь коронарное изображение (на ножке).

    Под микроскопом остеомы имеют вид образований, покрытых снаружи тонким слоем волокнистой надкостницы. Цвет ‒ желто-белый, бугристый.

    Как выглядит остеома лобной пазухи?

    Лобная пазуха ‒ наиболее распространенное место для образования остеом. Большое образование вызывает безболезненный отек лица, ощущение препятствия в дыхательных путях, в частности — синусит. Частыми проявлениями остеомы являются головная боль и глазные проблемы.

    Остеомы лобной пазухи обычно представлены образованиями размером от 2 до 30 мм, но могут быть и больше. В этом случае речь идет о гигантской остеоме. Костлявая масса, заполняющая пространство лобной пазухи, может вызывать воспаление и влиять на работу организма. По этой причине специалисты рекомендуют иссечение опухоли.

    Остеома лобной кости: фото и описание

    Остеогенное поражение лобной кости возникает в 40-80% заболеваний. Однако, остеомы лба без участия пазухи ‒ редкие случаи. Как правило, такие опухоли увеличиваются постепенно. Это овальной формы наросты, которые вызывают у пациентов эстетические проблемы.

    Остеомы лобной кости покрытые кожей обычной текстуры и цвета, без кровоточивости и диффузных полей. Обычно они появляются как односторонние ограниченные массы от 1,5 до 40 мм в диаметре. Специалисты рекомендуют хирургическое удаление и последующие гистологические анализы.

    Остеома лобной кости — фото:

    Остеома это

    Остеома затылочной кости

    Затылочная область ‒ редкое место для образования остеом. Заболевание часто протекает бессимптомно и выявляется только в ходе радиологических исследований.

    Из признаков, указывающих на образование, выделяется головокружение, повышенная чувствительность к внешним раздражителям, возможно давление на внутреннее ухо.

    На рентгене остеома затылочной кости изображается как плотная костлявая масса, которая может иметь вид как мелкой фасоли, так и большой опухоли. Возникает из свода черепа без разрушения костной структуры. Опухоль удаляется во избежание осложнений и по косметологическим причинам.

    Остеома затылочной кости — фото:

    Остеома это

    Остеома челюсти: характеристика и фото

    Челюстная остеома обычно локализируется в нижней челюсти. Наиболее распространенные места ‒ задняя сторона нижней челюсти, латеральная ветвь, ниже моляров и нижнечелюстного канала. Остеома обычно круглой или овальной формы. На снимке изображается как однородная рентгеноконтрастная проекция на широкой базе, редко на ножке. Поля ‒ гладкие, хорошо определены и имеют корковидную поверхность. Губчатый вид представлен шаблоном обычной кости.

    Большие остеомы могут сместить мягкие ткани, такие как мышцы, и привести к дисфункции и асимметрии.

    Остеома ребра

    Остеома ребра, в основном, представлена остеоидной остеомой и является довольно редким заболеванием (всего 5-10 % случаев). Она характеризуется хорошо разграниченным ядром размером менее 1 см. Основной симптом ‒ боль, которая усиливается в ночное время и проходит после приема нестероидных противовоспалительных препаратов и салицилатов.

    Поражение обычно включает заднюю или боковую сторону ребра. Но в процесс может быть вовлечена и висцеральная сторона ребра (прилегающая к органам). Очаг опухоли отчетливо наблюдается при рентгенологическом исследовании. Компьютерная томография способна выявить точное место образования остеомы ребра.

    Остеома теменной кости

    Доброкачественные опухоли теменной области могут быть представлены остеоидными остеомами и разновидностью ‒ остеобластомами. Первые ‒ статические поражения до 1,5 см в диаметре. Вторые ‒ существенно превышают эту цифру и постоянно растут. В своде черепа встречаются редко (1%).

    Остеома теменной кости обычно возникает в детстве. Особых симптомов не вызывает. На рентгене изображается как выпуклая масса без признаков значительного разрушения кости или вторжения в иные ткани.

    Остеоидная остеома теменной кости более болезненна, нежели остеобластома. Но как одна, так и другая, требуют резекции из-за опасности локализации.

    Остеома бедренной кости

    Бедренная кость (особенно шейка бедра) ‒ наиболее распространенное место локализации остеоидной остеомы. Она состоит из расширенных сосудов, остеобластов и ткани самой кости. Может иметь центральную область минерализации или сосудисто-волокнистый край. Также, остеома способна сформироваться в любом месте в пределах кости.

    На рентгенограмме выглядит как нормальная кость или выявляет утолщение.

    Остеома бедренной кости — фото:

    Остеома это

    Следует знать, как выглядит остеома (фото. особенно на рентгене), поскольку внешне ее сложно отличить от более агрессивного онкологического образования.

    Важно знать:

  • Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *