Почему болит спина в области поясницы

Причины боли в спине в области поясницы

Боль в спине в области поясницы — очень частый болевой синдром, который бывает при различных патологиях, как позвоночника, так и внутренних органов или при системных заболеваниях.

Она может быть выше поясницы, ниже, быть больше справа или слева, а также часто такая боль бывает при беременности как на поздних, так и на ранних сроках.

Если боль очень острая, сопровождающаяся повышением температуры, слабостью, следует вызвать «Скорою помощь».

При не интенсивной боли без температуры, чтобы разобраться в причинах ее возникновения, следует обратиться к терапевту, который на основании анамнеза, жалоб пациента направит к специалистам, таким как остеопат, невролог, уролог, гинеколог, гастроэнтеролог, кардиолог, хирург или пульмонолог. Окончательный диагноз устанавливается врачами на основании МРТ, УЗИ, и прочих анализов и диагностических методов.

Основные причины боли в пояснице

Самая очевидная причина появления боли в нижней части спины — это люмбаго и ишиас, что вызвано поражением поясничного отдела позвоночника, остеохондрозом, а также более серьезными патологиями в позвоночнике — протрузиями или межпозвоночными грыжами. Такие боли могут появляться при раздражении нервов позвоночного столба, защемлении нервных корешков, при раздражении связок и мышц, при их отеке, а также при заболеваниях внутренних органов боль может иррадиировать в поясницу.

В клинической практике у 60-30% городских жителей развитых стран периодически возникают повторяющиеся боли в спине, среди них в 80% случаев человек жалуется на то, что болит спина именно в пояснице. Все возрастные категории населения подвержены нарушениям со стороны позвоночника, но в большинстве случаев подобные недомогания беспокоят пациентов в возрасте 30-60 лет. В 66% случаев боли в пояснице возникают по причине остеохондроза, когда поражается один из корешков 1-го крестцового, 4, 5 поясничного позвонка — это называют монорадикулярный синдромом. Если поражаются сразу 2 корешка, что бывает у 33% пациентов — это бирадикулярный синдром, если 3 -то трирадикулярный синдром, который встречается гораздо реже.

Поскольку причинами возникновения боли в спине не всегда является остеохондроз, можно провести несколько не сложных провокационных тестов, которые помогут разобраться, связаны ли болевые ощущения с позвоночником, или являются признаками других заболеваний — цистита, пиелонефрита, мочекаменной болезни, воспаления придатков матки, патологии предстательной железы, проблемы с кишечником или легкими. Это тесты пояснично-крестцового остеохондроза, которые носят названия по именам врачей, предложивших их использовать в качестве предварительной диагностики:

  • Почему болит спина в области поясницы Симптом Дежерина — при напряжении брюшного пресса, если прислушаться к пояснице, боль усиливается, следовательно большая вероятность их появления — остеохондроз.
  • Симптом Нери — если при резком наклоне головы вперед до прикосновения к груди вы чувствуете боль в пояснице — это также может быть из-за позвоночника.
  • Симптом Ласега — если после того, как вы поочередно поднимите сначала одну ногу, потом вторую, лежа на спине, заломит поясницу и боль иррадиировала в ногу по седалищному нерву, это также проблемы позвоночника.
  • Симптом Леррея — если боль появится по ходу седалищного нерва после того, как вы из лежачего положения на спине, попытаетесь приподнять туловище вперед не сгибая в коленях, то есть сесть с вытянутыми ногами — это также происходит от остеохондроза.

Боль в спине — это настолько неспецифический симптом, который может быть вызван массой различных причин. От того насколько интенсивно, сильно болит спина в области поясницы, постоянна она или периодическая, первичная или вторичная, могут быть и причины, ее вызывающие:

  • Протрузия межпозвоночных дисков в области поясницы
  • Остеохондроз позвоночника

Острая межпозвоночная грыжа

  • Патологии тазобедренного сустава
  • Эпидурит спинальный
  • Острое растяжение, переломы позвонков
  • Люмбаго, ишиас
  • Острые нарушения спинального кровообращения — инсульт
  • Кишечная непроходимость, атипичное течение острого аппендицита
  • Мочекаменная болезнь
  • Острый пиелонефрит
    • Болезнь Бехтерева
    • Деформирующий спондилез
    • Остеомиелит
    • Метаболические заболевания костей — остеомаляция, остеопороз
    • Первичные опухоли и метастатические опухоли спинного мозга, позвонков, ретроперитонеального пространства.
    • Болезни роста — сколиоз
    • Инфекционные поражения межпозвоночных дисков и позвонков (эпидуральный абсцесс, туберкулез позвоночника, бруцеллез)
    • Неинфекционные воспалительные заболевания — ревматоидный артрит, синдром Рейтера, анкилозирующий спондилит
    • Опухоли почек
    • Атеросклероз брюшной части аорты и ее ветвей

    Иррадиирующая боль при некоторых заболеваниях внутренних органов

    • Заболевания желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря
    • Заболевания органов малого таза. У женщин — воспалительные процессы в придатках матки, эндометриоз, рак матки, рак яичников, ЗППП (хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) У мужчин — простатит, рак простаты
    • Заболевания почек — почечная колика, камни в почках
    • Заболевания кишечника — воспаление дивертикула, неспецифический язвенный колит, опухоли кишечника
    • Расстраивающая аневризма аорты

    Боль выше поясницы

    Если болит спина справа выше поясницы — так может иррадиировать печеночная боль, при каких-либо патологических изменениях в печени — гепатите, печеночной недостаточности, приеме токсичных лекарственных средств. Боль при этом чаще всего локализуется в правом подреберье. Если боль ощущается справа или слева чуть выше поясницы, очень возможно, что причина кроется в острых заболеваниях почек. Многие хронические заболевания почек, такие как поликистоз, злокачественные новообразования почек, хронический пиелонефрит сопровождаются малыми симптомами, поскольку почечная капсула растягивается постепенно.

    При отеке во время острого пиелонефрита, а также при заблокировании мочеточника боли носят более интенсивный, но тупой, ноющий характер. При этом болевые ощущения постоянны, иногда иррадиируют в область пупка, низа живота, а также возникает боль в левом подреберье или правом, в зависимости от больной почки. Также при хронических заболеваниях почек, прием некоторых лекарственных средств способствует возникновению таких болей. Повышенная нагрузка на почки, как фильтрующий орган, при токсическом действии некоторых медикаментов вызывает боли, которые проходят после отмены препарата.

    Почему болит спина ниже поясницы

    Когда болит спина ниже поясницы, кроме очевидных заболеваний позвоночника (ишиас, люмбаго, межпозвоночные грыжи, болезнь Бехтерева и пр.), возможными причинами являются периодические боли во время менструаций у женщин, заболевания женских половых органов, такие как воспаления придатков матки — оофорит, сальпингоофорит (аднексит), а также заболевания тазовой брюшины, кишечника, воспаление аппендикса (отростка слепого кишечника, см. симптомы аппендицита у взрослых ), у мужчин — заболевания предстательной железы, мочевого пузыря.

    Боли в пояснице справа или слева

    Если такие боли появляются одновременно и справа, и слева в пояснице это также может быть симптомами пиелонефрита, гепатита, холецистита, воспаления придатков матки или предстательной железы, пневмонии или плеврита. При иррадиирующей боли в бока причинами могут быть непроходимость кишечника, атипичное протекание аппендицита. Боли в пояснице справа или слева бывают при следующих заболеваниях:

    К приобретенным заболеваниям можно отнести — опухоли, дегенеративные патологии, такие как спондилоартроз, спондилез, воспалительные процессы — остеомиелит, спондилит, а также травматические повреждения, межпозвоночные грыжи, люмбаго, ишиас. Среди врожденных патологий выделяют сакрализацию, спондилез, любализацию, спондилолистез.

    • Заболевания внутренних органов

    При воспалительных заболеваниях органов малого таза — параметральной клетчатки, мочевого пузыря, предстательной железы, матки и ее придатков. При патологических процессах в органах брюшной полости — кишечника, почек.

    • Болезни нервной системы в пояснично-крестцовом отделе

    При сдавливании корешков, нервных столбов, при различных неврологических заболеваниях — истерии, неврастении, неврите, невромиалгии, радикулите, при нарушении обмена веществ, при подагре, сахарном диабете. при пороках развития нервной системы.

    Боли при защемлении седалищного нерва и люмбаго

    При воспалении или защемлении седалищного нерва. при пояснично-крестцовом радикулите боль в спине в пояснице может быть весьма разнообразной. Она бывает как ощущение жжения, прострела, покалывания, с элементами онемения или мурашек, может быть как умеренной, так и нестерипимой, длительной или же кратковременной. Седалищный нерв является самым мощным, длинным нервом в организме человека и проявляется только в одной стороне тела, как правило, у женщин справа, у мужчин — слева.

    Существует определенная теория, почему имеет место такое различие, закономерность воспаления седалищного нерва у мужчин и женщин — об этом можно у знать в нашей статье симптомы защемления седалищного нерва. Такие простреливающие боли в ягодице или по задней поверхности одной ноги обычно усиливаются при смене положения тела, особенно болезненно место под коленом и в области костного выступа внизу ягодицы, также человек может сам обнаружить у себя на мышцах голени или задней поверхности бедра болезненные узелки, которые при прикосновении особенно чувствительны.

    Люмбаго- заболевание, которое в народе принято называть радикулитом, многие об этой боли знают не по наслышке. Это внезапный прострел, который появляется на фоне физической нагрузки с переохлаждением, работы на сквозняке или в определенном длительном неудобном положении, при резком движении.

    Приступообразная боль, пронизывающая поясницу заставляет человека принимать вынужденное положение, в котором боль смягчается, такой болевой синдром затягивается как минимум на неделю, обезболивающие препараты, разогревающие средства и массаж обычно помогают справляться с недугом. Даже после такой единовременной атаки заболевания следует обратиться к врачу, поскольку это является звоночком наличия патологических изменений в поястнично-кресцовом отделе позвоночника.

    Почему болит спина в области поясницы?

    Боль в области поясницы — один из самых распространенных синдромов, от которого страдают многие люди различных возрастных категорий. Как правило, боли возникают по определенной причине, и являются следствием какой-либо болезни.

    Почему болит спина в области поясницы

    Основные причины болей в пояснице

    К самым распространенным причинам, которые могут вызвать болевые ощущения в области поясницы, относят следующие заболевания:

    • ревматоидный артрит;
    • новообразования;
    • остеохондроз;
    • инфекции;
    • сколиоз;
    • туберкулез;
    • заболевания ЖКТ (панкреатит, язва, колит);
    • болезни почек и мочеполовой системы;
    • спондилоартроз и некоторые другие заболевания.

    Кроме того, данный симптом часто наблюдается у женщин во время менструаций или беременности.

    Симптомы болезней, при которых может болеть поясница

    Продолжительные и интенсивные боли обычно свидетельствуют о наличии серьезной болезни, требующей немедленного лечения. Болевые сигналы могут быть жгучими, острыми, ноющими, а также локализироваться в конкретной зоне или распространяться по всей спине.

  • Например, чувство дискомфорта в левой части спины может быть показателем заболеваний внутренних органов: желудка, кишечника, селезенки и почек. Боль, отдающая в левую ногу и ягодицу, может свидетельствовать о растяжении мышц. При невралгических синдромах этот симптом часто сопровождается неприятными ощущениями во время ходьбы и сидения, а также онемением в области пальцев ног.
  • Остеохондроз на ранней стадии протекает бессимптомно, чувство дискомфорта у пациентов возникает только после сильного истончения межпозвоночных дисков, которое приводит к ущемлению нервов. Болезнь обычно сопровождается ограничением движений и поясничными болями, которые несколько утихают после принятия горизонтального положения.
  • Если у женщин ощущается боль не только в области поясницы, но и в нижней части живота, это может быть причиной заболевания почек, яичников, мочевого пузыря, прямой кишки или кишечника. В период вынашивания ребенка могут возникать опоясывающие боли, которые, как правило, сигнализируют о высокой нагрузке на позвоночник или об угрозе выкидыша.
  • При панкреатите наблюдаются резкие боли, стихающие при наклоне тела или при принятии сидячего положения. Неприятные ощущения могут сопровождаться тошнотой, пониженным аппетитом и высокой температурой. Опоясывающая боль часто свидетельствует о заболеваниях почек, особенно если у пациента присутствуют такие симптомы как озноб, низкий аппетит и тошнота.
  • Когда тянущая или резкая боль распространяется по всей пояснице, а при мочеиспускании ощущается сильное жжение, существует вероятность, что пациент болеет циститом. В этом случае следует срочно обратиться к терапевту, который назначит правильное лечение.
  • Болевой синдром – первичный и вторичный

    В медицине выделяют первичный и вторичный болевой синдром. В первом случае боли возникают в связи с дегенеративно — дистрофическими нарушениями позвоночника, вызванными следующими болезнями:

    • Остеохондроз. При данном заболевании наблюдаются изменения, имеющие дистрофический характер. Поражаются костные и хрящевые ткани, позвонки, межпозвоночный диск.
    • Спондилоартроз. Этот недуг является разновидностью остеохондроза. Он характеризуется изменением фасеточных суставов, от которых зависит подвижность позвоночника.

    Причины развития вторичного синдрома:

    • Сколиоз, сопровождающийся искривлением позвоночника.
    • Остеомаляция и остеопороз, при этих заболеваниях нарушается метаболизм, и поражаются костные ткани.
    • Опухоли, находящиеся в ретроперитонеальном пространстве или в спинном мозге.
    • Воспаления, возникающие в результате таких заболеваний как ревматоидный артрит, болезнь Рейтера и синдром Бехтерева.
    • Перелом спинных позвонков.
    • Сердечные заболевания, сопровождающиеся нарушением спинномозгового кровообращения.
    • Желудочно-кишечные болезни.
    • Инфекции, при которых поражаются межпозвоночные диски и позвонки: эпидуральный абсцесс, туберкулез, бруцеллез.
    • Инфекционные венерические заболевания: уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз.

    Острые и хронические боли

    Поясничные боли могут быть хроническими или острыми. Они возникают в связи с заболеваниями позвоночника или по причине поражения нервных окончаний. Выделяют также перемещенные боли. В этом случае пациент испытывает чувство дискомфорта в области поясницы, хотя оно вызвано другими причинами: болезнью почек, толстой кишки, поджелудочной железы или органов, которые расположены в области таза.

    Почему болит спина в области поясницы

    Причины острой боли

    Острые поясничные боли обычно возникают у пациентов в следующих случаях:

    • Растяжение мышц. Пациенты имеют ограниченную подвижность. Неприятные ощущения появляются только области поясницы, боль не перемещается в паховую область или в ногу.
    • Фасеточный синдром. Диск в этом случае не поражается. Дискомфорт ощущается, если сдавливается корешок на выходе из канала позвоночника.
    • Эпидуральный абсцесс. Данный синдром сопровождается сильными острыми болями в области спины. Воспаление обычно присутствует в грудной части позвоночника, особенно боли, усиливаются при постукивании или надавливании на нее.
    • Коксартроз. При поражении тазобедренных суставов, болевые сигналы подаются в ноги, ягодницы и нижнюю часть спины.
    • Переломы позвонков.
    • Смещение межпозвоночных дисков.

    Причины хронической боли

    Хроническую боль в области поясницы могут спровоцировать следующие заболевания:

    • Спондилез. Данная болезнь характеризуется дистрофическим изменением позвонков и костным разрастанием, в результате чего, осуществляется давление на корешки и происходит сужение позвоночного канала.
    • Синдром Бехтерева. На первой стадии заболевания у пациента наблюдается тянущая боль в спине и ограниченная подвижность. Затем, в грудной зоне, начинает прогрессировать искривление позвоночника. Если у больного присутствуют подобные симптомы, рекомендуется сделать диагностическое обследование, так как они присущи и другим заболеваниям, например, таким как хронический колит и синдром Рейтера.
    • Метастазы и опухоли. Хронические боли могут присутствовать при метастатической карциноме ЖКТ, молочных желез, щитовидной железы и легких.

    Диагностика боли в пояснице

    Для того чтобы определить, какая болезнь спровоцировала боль в пояснице, необходимо пройти комплексное диагностическое обследование.

    • Общие и биохимические анализы мочи и крови.
    • Анализы на онкомаркеры, присутствующие в крови при образовании опухолей.

    Инструментальные способы исследования:

    • Рентгенография позвоночника.
    • Эндоскопия кишечника, желудка и матки.
    • Ультразвуковое обследование брюшной полости.
    • Магнитно-резонансная томография.

    Что нужно делать, если болит поясница?

    Если у пациента сильно болит спина, но отсутствует возможность в данный момент посетить врача, в домашних условиях можно использовать следующие методы:

    • В первую очередь больному нужно полностью расслабиться, чтобы избежать стрессового состояния.
    • При появлении резких болей необходимо лечь на кровать с жестким матрасом, для того, чтобы обеспечить позвоночнику ровное положение.
    • Избавиться от неприятных ощущений можно при помощи компрессов, приготовленных на основе лекарственных трав. Для этого нужно сделать настойку из ромашки, зверобоя, черной бузины и чабреца, а затем, пропитать ей марлю и приложить к больному месту.
    • Больной кобчик или крестец рекомендуется смазать чесночной мазью, приготовленной из чеснока, вазелина и лимонного сока.
    • Если говорить о лекарственных препаратах, то их нежелательно принимать без назначения врача. Для того чтобы выяснить причину болей, пациенту обязательно нужно обратиться к специалисту, который назначит ему грамотное лечение.

    К какому врачу обращаться за лечением?

    Если болезнь вовремя продиагностирована, высока вероятность того, что результаты проводимого лечения будут более эффективными.

    При поясничных болях рекомендуется обращаться к следующим специалистам:

    • травматолог;
    • ортопед;
    • пульмонолог;
    • гинеколог;
    • хирург;
    • инфекционист;
    • мануальный терапевт;
    • гинеколог;
    • невролог.

    В том случае, если в процессе обследования было выявлено, что дискомфорт в области поясницы связан с заболеваниями позвоночника, врачи назначают комплексное лечение, предполагающее прием медицинских препаратов, в частности НПВС. Противовоспалительные нестероидные средства — позволяют не только избавиться от болевых ощущений, но и от их причины – воспаления в нервных корешках. Однако следует учитывать, что такие препараты противопоказаны пациентам, страдающим желудочно-кишечными заболеваниями. К эффективным обезболивающим средствам можно отнести миорелаксанты Мидокалм и Сирдалуд, которые оказывают расслабляющее воздействие на мышцы.

    Кроме того, врачи назначают пациентам массаж, лечебную гимнастику и физиотерапевтические процедуры. Эти методы способствуют укреплению мышц спины и нормализации кровообращения, однако их не рекомендуется применять при обострении недуга.

    Хирургическая операция назначается в том случае, если у пациентов наблюдаются в области позвоночника структурные изменения. Показанием к ней является дисковая грыжа, травмы, сколиоз и опухоли. В процессе хирургического вмешательства, врачами применяются методы, направленные на восстановление исходной структуры позвоночника.

    Восстановительный этап, во время которого происходит реабилитация организма, может проводиться в больнице, в лечебном санатории или в домашних условиях.

    Профилактические меры

    Для того чтобы предотвратить развитие данного синдрома, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

    • При сидячей работе нужно подкладывать под спину плоскую подушку, а также как можно чаще делать перерывы.
    • Необходимо следить за своим весом, всегда держать правильную осанку, не сутулиться, ходить с расправленными плечами, и поднятой вверх головой.
    • Укрепить мышцы помогут умеренные физические нагрузки. Для этой цели можно посещать бассейн, а также регулярно совершать прогулки на свежем воздухе.

    Видео: О чем говорят боли в пояснице

    Болит поясница — лечение и причины, в том числе при беременности

    Боль в пояснице знакома практически каждому человеку. Достаточно довольно долго посидеть в неудобной позе, чтобы испытать дискомфорт в поясничной области. Но выраженные боли в пояснице, как правило, имеют совершенно конкретные причины и являются сигналом заболевания, подлежащего лечению. Ответ на вопрос, почему болит поясница – первый шаг к избавлению от недуга.

    На сегодняшний день именно боль в пояснице является абсолютным лидером в своеобразном рейтинге болевых синдромов. Этим недугом страдают огромное количество мужчин и женщин в возрасте 20-50 лет. В группе риска находятся те люди, чей образ жизни предполагает постоянное управление транспортными средствами, повышенные или недостаточные физические нагрузки, работу в офисе.

    Лечение поясницы необходимо проводить в строгом порядке после первого же приступа боли. Причем специалисты различают несколько типов болевого синдрома.

    Транзисторная боль сводится на нет еще до завершения патологического процесса, который вызвал ее. Острая боль исчезает после завершения патологических изменений, а хроническая остается даже в данном случае. Корректное лечение боли в пояснице сводится к диагностике причины болевого синдрома и поиску эффективного метода ее устранения.

    Поясница (поясничная область спины) – это часть спины человека, расположенная от копчика до ребер. Поясница содержит большое количество нервных окончаний в районе крестца и разделяется на две равные половины позвоночником. Поясница подвержена болям, которые могут быть вызваны такими заболеваниями, как радикулит и люмбаго, а также в связи с болезнями и травмами позвоночника.

    Почему болит спина в области поясницы

    Когда нужно немедленно обратиться к врачу?

    • Первый в жизни приступ поясничной боли, высокая интенсивность;
    • Боль не меняется при движениях, стабильно высокая;
    • Усиливается ночью;
    • Недавняя травма;
    • Нарушение равновесия, сознания, неврологический дефицит;
    • Недержание кала, мочи;
    • Отягощенный онкологический анамнез.

    Причины боли в пояснице

    Причины боли в пояснице исчисляются десятками. Согласно медицинской классификации, различают первичный и вторичный болевой синдром, затрагивающий поясничную область.

    Первичный синдром поясничных болей

    Первичный синдром поясничных болей (мышечно-скелетные изменения морфофункционального характера) является причиной большинства случаев, когда болит спина в области поясницы. На первом месте стоят дегенеративно-дистрофические изменения различных отделов позвоночника:

    • остеохондроз – поражение хрящевых и костных тканей, имеющее дистрофический характер. Поражается межпозвонковый диск, прилегающие позвонки, развивается спондилез;
    • спондилоартроз – форма остеоартроза, при которой поражение затрагивает межпозвонковые суставы (фасеточные), ответственные за подвижность позвоночника, или синовиальные.

    Вторичный синдром поясничных болей

    Вторичный синдром может иметь еще более разнообразные причины боли в пояснице:

    • сколиоз, по-простому – искривление позвоночника, и некоторые другие болезни роста;
    • поражения костной ткани, связанные с нарушением метаболизма, такие как остеопороз и остеомаляция;
    • воспаления неинфекционного характера, такие как анкилозирующий спондилит (другое название – болезнь Бехтерева), синдром Рейтера, а также ревматоидный артрит ;
    • опухоль, располагающаяся на позвонках, непосредственно в спинном мозге либо в ретроперитонеальном пространстве, первичная или вызванная формированием метастаз;
    • перелом какого-либо или нескольких спинных позвонков – одна из самых серьезных причин, по которым болит поясница;
    • инфекционные заболевания разного рода, ведущие к поражению как позвонков, так и межпозвонковых дисков: бруцеллез. туберкулез. гнойный воспалительный процесс в эпидуральной клетчатке (эпидуральный абсцесс);
    • инсультные состояния, с острым нарушением спинномозгового кровообращения, также могут вызвать ощущение, что болит поясница;
    • некоторые болезни желудочно-кишечного тракта, в частности, острый аппендицит атипичного протекания, непроходимость кишечника .

    Также боли в пояснице могут носить отраженный характер; такая ситуация возникает при ряде заболеваний органов, расположенных в области малого таза. К ним относятся, в первую очередь, почечная колика, и инфекционные болезни гинекологической сферы (венерические). Так, отраженные боли в пояснице вызывают:

    Острые и хронические боли в пояснице

    Почему болит спина в области поясницы

    Диагноз по симптомам
    Выберите беспокоящие вас симптомы и получите список возможных заболеваний

    Информация, размещенная на сайте, не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно лечить диагносцированные заболевания. Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения продуктов, рекомендованного врачом.

    Боли в области поясницы подразделяются также на острые и хронические боли, вызванные различными заболеваниями нервных окончаний либо самого позвоночника. Также часто наблюдаются так называемые перемещенные боли в пояснице: в этом случае, происходит трансляция болевых ощущений из более глубоко расположенных внутренних органов и структур организма; другими словами, пациенту кажется, что болит поясница, а на самом деле поражена совсем другая часть организма.

    Чаще всего болит спина в области поясницы, когда в эту зону проецируется боль из тазовых органов, почек, поджелудочной железы, толстой кишки либо опухолей, располагающихся за брюшиной. Многие пациенты не знают, что делать, если болит поясница. Зато есть четкая рекомендация, чего точно делать не надо: заниматься самолечением. Причины болей столь разнообразны, что поставить правильный диагноз может только квалифицированный специалист.

    Возможные причины острой боли в пояснице:

    • Болью сопровождается остро протекающее растяжение мышц. В этом случае, болевые сигналы локализованы в спине, их подают спазмированные длинные мышцы. Боль не имеет тенденции к перемещению в область паха или ноги. Подвижность человека ограничена.
    • Одна из наиболее частых и тяжелых по последствиям причин, вызывающих сильные боли в пояснице – перелом позвоночника (переломы позвонков, в том числе компрессионные). Как правило, это происходит при неудачном падении, перегибе спины и прочих травмах; но в том случае, если у пациента диагностированы остеопороз, гиперпаратиреоз, синдром Кушинга. болезнь Педжета, имеются раковые опухоли и их метастазы в позвоночной области либо другие поражения костной системы, переломы позвонков могут произойти буквально «на ровном месте», и даже без фиксации ощущениями пациента в момент перелома.
    • Не менее неприятная ситуация, при которой остро болит поясница – произошедшее в позвоночном отделе смещение межпозвоночных дисков .
    • Остро болит спина в области поясницы при фасеточном синдроме (при котором страдают межпозвонковые суставы).
    • Также сильные боли в пояснице сопровождают эпидуральный абсцесс (гнойное воспаление эпидурального спинномозгового пространства) – тяжелое заболевание, требующее срочной диагностики и немедленного начала лечения.
    • Еще одной причиной, почему болит поясница, может быть заболевания тазобедренного сустава – прежде всего, коксартроз. В этом случае характерны боли, иррадиирующие в нижнюю часть поясницы, ягодицы, а также в ноги до колен.

    Заболевания, при которых характерна хроническая боль в пояснице:

    • Спондилез деформирующий. Это заболевание, при котором происходит дистрофическое изменение поясничных позвонков, обызвествление их связочного аппарата и дальнейшее костное разрастание; костные выросты давят на корешки и сужают канал позвоночника. В случае, когда ноющие боли в пояснице сопровождаются слабостью в ногах, онемением и другими неврологическими симптомами, следует учесть возможность синдрома перемежающейся хромоты, причиной которого может служить сужение канала позвоночника. Необходимо обследование, по результатам которого устанавливается окончательный диагноз.
    • Анкилозирующий спондилоартроз (или болезнь Бехтерева). На ранней стадии характеризуется ограничением подвижности, в особенности по утрам, сокращением движений грудной клетки при дыхании. Присутствуют тянущие боли в пояснице; далее возникает и прогрессирует искривление позвоночника в грудном отделе. При рентгенологическом исследовании фиксируются аномалии крестцово-подвздошных сочленений: разрушение, изменение структуры, «бамбуковый» позвоночник. Необходимо тщательное обследование и выяснение причины, почему болит поясница, так как похожие симптомы и ограничение подвижности нижней части позвоночника могут вызвать и другие заболевания – синдром Рейтера, псориатический артрит, хронический колит.
    • Онкологические заболевания (опухоли, метастазы), нарушениях обмена веществ (в том числе НБО). Необходимо исключить такие причины боли в пояснице: метастатическую карциному легких, молочных желез, предстательной и щитовидной желез, почек, желудочно-кишечного тракта; лимфому; множественную миелому (миеломную болезнь). Исключение производится методом рентгенографического исследования и миелографии.
    • Остеомиелит также вызывает продолжительные, ноющие боли в пояснице. При подозрении на данное заболевание, проводится рентгенография костной ткани, выполняется кожная проба с туберкулином и определение СОЭ для определения наличия/отсутствия в организме бактерий туберкулеза или пиогенных (гноеродных) бактерий, обычно стафилоккоков – возбудителей остеомиелита.
    • Опухоли спинного мозга (интрадуральные опухоли) различных типов. Такие заболевания, как липома, нейрофиброма, менингиома способны провоцировать постоянные боли в пояснице, поначалу без какой-либо сопровождающей неврологической симптоматики.

    Причины боли в пояснице перемежающегося характера

    Многие заболевания внутренних органов провоцируют периодические, острые или тянущие боли в пояснице. При этом у пациентов отсутствует чувство скованности в области спины, нет четкой локализации боли, при максимально возможном диапазоне движений боль не возрастает.

    На вопрос, что делать, если болит поясница не постоянно, а время от времени, ответ простой: не ждать, пока заболит «как следует», а обращаться к врачу.

    Отмечается четкое влияние патологии того или иного органа на определенный отдел позвоночника. Так, из органов таза боль иррадиирует в зону крестца, при заболеваниях органов, лежащих в нижней части брюшной полости, отдает в поясницу, а в верхней части – в сегменты верхней части поясничной зоны либо нижней части грудной зоны.

    Заболевания – причины боли в пояснице, и область распространения боли:

    • Если поражены органы малого таза, при эндометриозе, карциноме яичников либо матки, болит поясница. У мужчин подобная перемежающая боль может вызываться хроническим простатитом либо развитием карциномы предстательной железы.
    • Различные болезни почек провоцируют боль на стыках ребер и позвоночника.
    • Опухоли желудка, двенадцатиперстной кишки, пептическая язва, опухоли поджелудочной железы (особенно, если заболевание распространяется за брюшину).
    • При язвенном колите, дивертикулите либо опухоли толстой кишки, болят нижние отделы спины.
    • Если болит спина в грудном/поясничном отделах, следует исключить расслоение аорты (расслаивающую аневризму).

    Лечение боли в пояснице

    Прежде всего, обращаться надо к терапевту либо семейному доктору. При острых, «до крика» болях в пояснице – вызывать «Скорую помощь». Если поясница начала болеть после падения или сильного ушиба, разумно обратиться к травматологу.

    Также при боли в пояснице можно получить помощь у специалистов:

    • ортопеда;
    • хирурга;
    • инфекциониста;
    • гастроэнтеролога;
    • кардиолога;
    • пульманолога;
    • гинеколога;
    • проктолога;
    • уролога;
    • нефролога.

    В зависимости от тяжести состояния при боли в пояснице врач может рекомендовать:

    • на 2-5 дней при боли в пояснице рекомендуют постельный режим, желательно на твердой ровной поверхности;
    • при боли в пояснице рекомендуют мази и гели, содержащие обезболивающие, противовоспалительные и/или согревающие компоненты;
    • также при боли в пояснице рекомендуют обезболивающие и снимающие воспаление нестероидные противовоспалительные препараты;
    • миорелаксанты для снятия мышечных спазмов, а также мочегонные и сосудистые препараты — для уменьшения отека нервного корешка и улучшения кровообращения в пораженном участке.

    Современное лечение боли в спине давно уже ушло от простого устранения неприятных ощущений. Важно лечить не проявления, а их причину. Примером такого комплексного подхода может служить лечение боли по двухэтапной схеме.

    • На первом этапе — прием Нейродикловита, который обеспечивает стойкий обезболивающий эффект за счет комбинации витаминов группы В и диклофенака. Благодаря меньшей дозировке диклофенака, чем принято в стандартных схемах, существенно снижается частота побочных эффектов.
    • Прием на втором этапе лечения Нейромультивита, содержащего витамины В1, В6 и В12 в лечебной дозировке поможет восстановить миелиновую оболочку нервов, улучшит проведение нервных импульсов и даст дополнительный обезболивающий эффект, а также поможет избежать хронизации боли и ее рецидивов.

    Что делать при боли в пояснице, если противопоказаны лекарственные препараты?

    • Массаж является одной из самых безопасных лечебных процедур. Единственное противопоказание – наличие онкологических заболеваний. Массажные процедуры позволяют снять мышечный спазм, уменьшить боль, улучшить кровоток всех тканей.
    • Физиолечение – воздействие магнитных полей, электрических токов можно считать наиболее эффективными методами при наличии заболеваний позвоночника.
    • Мануальная терапия и иглорефлексотерапия. Эти способы схожи с массажем, однако воздействуют на более тонком уровне взаимосвязанности рефлексов.

    Народные средства от боли в пояснице

    Народная медицина рекомендует лечить боль в пояснице компрессами. Чаще всего они являются согревающими, помогают снять боль и воспаление.

    • На больную поясницу можно накладывать тертый хрен или редьку. Чтобы избежать жжения, смешайте эту массу со сметаной. Сверху накройте салфеткой и обвяжите шерстяным платком или шарфом.
    • Для горячих компрессов с укутываниями подходит настой из ромашки, бузины черной, зверобоя и чабреца. Такие процедуры лучше всего проводить на ночь.
    • Если развести столовую ложку горчичного порошка в теплой воде (около 40 градусов), получится смесь, напоминающая по консистенции сметану. Этой смесью нужно намазать больное место и утеплить. Держать компресс следует не более 5 минут, чтобы не обжечь кожу. Запомните: все согревающие компрессы не должны приносить боль, максимум – терпимый жар и легкое покалывание. В противном случае необходимо снять компресс и промыть больное место теплой водой.
    • Целебным эффектом обладают листья лопуха. Для компресса вам необходимо высушить их, обдать кипятком и приложить к пояснице. Сверху листья лопуха оборачивают теплым шерстяным платком и держат компресс в течение часа.
    • Используйте для лечения порошок бодяги, разведенный с оливковым маслом в соотношении один к тридцати. Из полученной мази следует делать согревающие компрессы. Длительность процедуры – чуть менее часа.
    • Хорошим народным средством лечения боли в пояснице является конский каштан. Его растирают в порошок и смешивают с топленым салом и камфорным маслом. Все компоненты следует брать в одинаковых количествах. Тонкий слой этой целебной смеси наносят на кусок черного хлеба и прикладывают к больному месту.
    • Из чеснока делают холодные компрессы. Чесночный настой смешивают с соком лимона и в полученной смеси вымачивают хлопчатобумажную салфетку. Процедура прикладывания компресса длится двадцать минут: за это время салфетка успеет согреться до температуры тела. Спустя некоторое время вы обязательно почувствуете облегчение, если будете регулярно повторять процедуру.
    • Популярным лечебным средством являются компрессы из теста. Поясницу обворачивают толстым слоем марли, а сверху накладывают толстый (около 2 см) слой кислого теста. Проводить процедуру следует ежедневно перед сном. Курс лечения составляет десять дней.
    • Полезно также смазывать больную поясницу медом. Растирайте её интенсивно, отрывисто, чтобы нормализовать кровообращение, вернуть мышцам тонус.

    Боли в пояснице при беременности

    Боль в спине — обычное явление во время беременности, поскольку под влиянием гормонов связки, суставы и мышцы расслабляются. Кроме того, вы набираете вес, меняется ваша осанка, что дает дополнительную нагрузку спине.

    Боль в пояснице наиболее распространена, но она может сопровождаться дискомфортом в верхней части спины, плечах, между грудями и в грудной клетке. Некоторые женщины страдают от воспаления седалищного нерва — резкой простреливающей боли вниз по одной или обеим ногам.

    У некоторых женщин может появиться боль в лонном сочленении (тазовая боль). Эта боль возникает в передней части таза из-за нестабильности тазобедренного сустава.

    Ходьба, продолжительное сидение или нахождение в одной позе могут усилить боль. Крошечные трещинки от падений или трудных предыдущих родов могут вновь дать о себе знать в виде копчиковой боли, и отдых – единственное лекарство.

    Конечно, у вас еще до беременности могли быть проблемы со спиной, шеей и тазом, тогда во время беременности они только усугубятся. Иногда могут напомнить о себе когда-то растянутая лодыжка, смещенный позвоночный диск и другие старые травмы, потому что гормоны оказывают влияние на связки, мышцы и суставы.

    Как избежать боли в пояснице во время беременности?

    • Следите за положением своего тела.
    • Стойте прямо, но не задирайте подбородок высоко вверх.
    • По возможности не стойте долго в одном положении.
    • Если же на работе вы вынуждены стоять в течение длительного времени, попеременно переносите вес тела с одной ноги на другую.
    • Присаживайтесь, когда появляется возможность, и выходите прогуляться в обеденный перерыв.
    • Лежа на кровати, подложите под поясницу небольшую подушку. Спасительное положение — на боку с повернутой в сторону головой, верхняя нога и рука вытянуты вперед.
    • Когда встаете с кровати, сначала перекатитесь на бок, затем сядьте и только после этого медленно вставайте.
    • Не носите тяжелые сумки – ходите в магазин с подругой или делайте покупки через интернет.

    Почему болит спина в области поясницы

    • Старайтесь не носить маленького ребенка на одном бедре, так как это дает сильную нагрузку на спину.
    • Попросите помочь вам с домашними делами или, если вы можете себе это позволить, наймите на несколько месяцев домработницу.
    • Носите удобную обувь на широком каблуке и с крепкими ремешками, чтобы нога не скользила и не болталась, и вы не вывихнули лодыжку.
    • Носите хорошо подобранный по размеру бюстгальтер для беременных с широкими лямками, чтобы не перегружать плечи и грудную клетку.
    • На работе можно попросить специальную подушку для поясницы или ортопедический стул.
    • Не скрещивайте ноги, когда сидите.
    • Следите, чтобы положение экрана компьютера и компьютерной мыши было удобным.
    • Регулярно поднимайтесь из-за стола, разминайтесь и выходите на свежий воздух во время обеденного перерыва.
    • За рулем вы должны чувствовать себя комфортно, отрегулируйте зеркало заднего вида так, чтобы вам не приходилось неестественно поворачивать голову, чтобы увидеть, что происходит сзади.

    Как облегчить боли в пояснице при беременности?

    Упражнения

    • Спокойные упражнения, такие как ходьба и растяжка, снимут скованность и боль. Однако не заставляйте себя выполнять упражнения, если вы испытываете боль. Отдохните, иначе вы можете еще больше растянуть связки.
    • Плавание также полезно, но плавать брассом можно, только если лицо полностью погружено в воду, чтобы шея и позвоночник были на одной линии.
    • Можете заниматься йогой, тайчи или релаксацией, только обязательно сообщите тренеру о своей беременности.

    Легкий массаж может ослабить боль, но эффект, скорее всего, будет временный. Если массаж делает ваш любимый, не позволяйте ему сильно надавливать на ямочки, расположенные внизу позвоночника, с двух сторон над копчиком. Там находятся акупунктурные точки, стимуляция которых может вызвать схватки. Если у вас воспаление седалищного нерва, не массируйте непосредственно в больном месте, пока не будет точно определена причина боли, так как тем самым вы можете ухудшить состояние.

    Ароматерапия

    Расслабьтесь в теплой ванне с эфирными маслами лаванды, иланг-иланга или душицы. В первом триместре используйте лавандовое масло только изредка, так как есть данные о том, что оно может вызвать сокращения матки. Не используйте более двух-трех капель масла за один раз.

    В качестве альтернативы используйте теплую (не горячую) грелку или сделайте компресс с добавлением двух капель каждого эфирного масла в теплую воду. Пропитайте этой водой кусочек ткани и положите его на поясницу.

    Лечебные средства из трав

    Лечебные средства из трав, которые обычно применяются для лечения болей в спине, например, дьявольский коготь, следует использовать с особой осторожностью, так как нет достаточных доказательств безопасности их применения во время беременности.

    Вопросы и ответы по теме «Боль в пояснице»

    Вопрос:Здравствуйте. Мне 21 год. У меня периодически болит поясница. Боли не сильные и не каждый день, в зависимости от того, насколько я сильно нагружал поясницу в прошлый день. Занимаюсь в спорт зале 4 года. Около года назад, проснувшись после тренировки. с трудом смог перевернуться и еле-еле смог встать с кровати из-за болей в пояснице. С тех пор таких сильных болей не было, но они стали периодически повторяться. Скажите пожалуйста к какому врачу нужно обратиться и какие обследования необходимо пройти для уточнения диагноза?

    Ответ: Здравствуйте! Для уточнения причины болей в спине можно выполнить рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными пробами или МРТ. По данным неврологического осмотра на приеме у невролога можно определить наличие неврологического дефицита, корешкового синдрома, разработать тактику лечения.

    Вопрос:Здравствуйте! Болит поясница, отдает в копчик, больно наклоняться и сидеть. Я понимаю, что спина болит из-за того, что постоянно таскаю ребенка на руках, но перестать этого делать я не могу. Подскажите, как помочь свой спине? Какие мази можно использовать, чтобы облегчить боль?

    Ответ: Возможно Вам будет легче, если будете носить корсет, чтоб ограничить нагрузку на позвоночник. Местно можете использовать мази/крема/гели с НПВС (диклак, диклоген, долгит, найз и тому подобные), если нет на них аллергии. Не исключено применение местнораздражающих мазей (например, финалгон) с аккуратным и четким дозированием — возможен химический ожог при слишком обильном нанесении или аллергическая реакция. Но к врачу неврологу обратиться необходимо, обсудить возможность проведения физиотерапии и применения таблетированных форм препаратов. Необходимо пройти обследование (общий анализ крови, биохимический анализ крови с ревмопробами, рентгенография позвоночника), чтобы не пропустить воспалительное заболевание позвоночника, которое впоследствии может привести к инвалидизации (например, сакроилеит).

    Вопрос:Мне 22 года, чуствую боль в пояснице по утрам и вечерам, когда вишу на руках (на турнике) чуствую сильную боль в пояснице.

    Ответ: Боль в пояснице в вашем случае может быть обусловлена остеохондрозом поясничного отдела позвоночника.

    Вопрос:Здравствуйте! Меня на протяжении 4 месяцев беспокоят боли в пояснице, все началось после того что я покапала огород, боли не всегда, но бывают и частые! Пока в больницу нет возможности сходить так как учеба. Можете мне помочь, что это может быть, может застудила? Нерв защемило? Заранее спасибо!

    Ответ: Здравствуйте. Боли в пояснице могут быть обусловлены множеством причин, к которым относят грыжи межпозвоночных дисков, спазм (сокращение) мышц в области поясницы, остеохондроз и др. Если в настоящее время у вас нет возможности посетить врача, рекомендуем вам избегать физических нагрузок, тепло одеваться и при выраженных болях использовать мази с обезболивающим эффектом (Фастум гель, Диклофенак и др.) Если боли сохранятся, либо усилятся — найдите возможность обратиться к врачу.

    Задать вопрос по теме «Боль в пояснице»

    Причины появления болей в спине в области поясницы

    Почему развивается болевой синдром?

    Боль в спине — это всего лишь симптом. Острая боль в пояснице, связанная с нарушением работы поясничных позвонков и дисков, называется люмбаго. Почему болит спина в нижней части, должен знать каждый. Выделяют следующие причины появления этого симптома:

    • остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника;
    • межпозвоночную грыжу;
    • болезнь Бехтерева;
    • смещение позвонков;
    • врожденные пороки развития (наличие добавочного поясничного позвонка, расщепление дужек);
    • врожденное нарушение формы позвонков;
    • доброкачественные, злокачественные и сосудистые опухоли;
    • ревматизм;
    • воспаление мышц спины (миозит);
    • воспаление седалищного нерва;
    • перелом позвоночника ;
    • спондилолистез;
    • остеомиелит;
    • фиброзит;
    • остеопороз;
    • протрузию диска;
    • сужение позвоночного канала;
    • артроз;
    • заболевания почек (гидронефроз, пиелонефрит, опухоли).

    Позвоночник в районе поясницы может болеть вследствие простого мышечного спазма. Это возможно при резком повороте или выполнении спортивных упражнений. Боль в спине в области поясницы чаще встречается у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни и поднимают тяжести. У лиц, занимающихся спортом, данная патология встречается гораздо реже.

    Пояснично-крестцовый остеохондроз

    Если постоянно болит поясница сзади, то это может быть проявлением остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это заболевание, при котором поражаются преимущественно диски между позвонками. Они истончаются, что приводит к трению между ними и снижению подвижности диска. Выделяют следующие предрасполагающие факторы развития этого заболевания:

    • пребывание часами в неудобной позе;
    • длительные наклоны туловища;
    • недостаточную разминку при занятиях физкультурой;
    • слабость мышц и связок спины;
    • ношение рюкзаков на 1 лямке;
    • наличие плоскостопия;
    • тяжелый физический труд;
    • большую статическую нагрузку;
    • неправильную организацию рабочего места.

    Почему болит спина в области поясницы

    Боли в спине являются главным признаком остеохондроза. При 1 степени заболевания болевой синдром отсутствует. При развитии протрузии (выпячивании) диска развивается люмбаго. Это внезапно появляющаяся боль внизу спины. Некоторые люди ощущают ее как удар током. Она появляется при резкой смене позы или при движении.

    Если болит спина в области поясницы, то причиной может быть люмбалгия. Это хроническая боль при остеохондрозе. Ее появление не зависит от двигательной активности человека. Боль является ноющей. Таким людям трудно разгибать тело. В положении человека лежа на спине болевой синдром исчезает или уменьшается.

    При остеохондрозе 3 степени развивается корешковый синдром. Он проявляется люмбоишиалгией. Это боль, которая отдает в нижнюю конечность вплоть до пальцев стоп. Нередко она сочетается с нарушением чувствительности. Дискомфорт в области поясницы обусловлен сдавливанием нервов, кровеносных сосудов и мышечным спазмом.

    Почему болит спина в области поясницы

    Почему болит спина в области поясницы

    Признаки грыжи

    Если беспокоит боль в пояснице, причины могут крыться в межпозвоночной грыже. Это очень распространенная болезнь. При ней ядро диска позвонка смещается. Нередко на фоне этого происходит разрыв фиброзного кольца. Уровень заболеваемости составляет 150 случаев на 100 тыс. человек. Выделяют следующие возможные причины формирования грыжи:

    • травмы (ушибы, падения);
    • остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
    • избыточный вес;
    • искривление позвоночного столба;
    • резкие повороты.

    Почему болит спина в области поясницы

    В группу риска входят водители и офисные служащие, которые работают за компьютером. Боль при грыже имеет следующие особенности:

    • является локальной;
    • нередко отдает в бедро, ягодицы и голень;
    • сочетается с другими симптомами (онемением, покалыванием);
    • усиливается при физической нагрузке.

    Выраженность болевого синдрома определяется величиной грыжи. Если она крупная, то может развиться радикулит. Он проявляется ишиалгией. Это сильная боль в виде прострелов.

    У большинства больных грыжей развивается боль по типу люмбаго. К дополнительным симптомам грыжи относится снижение потенции, ограничение подвижности поясницы, слабость в ногах. Иногда нарушается мочеиспускание.

    Почему болит спина в области поясницы

    Симптомы при анкилозирующем спондилоартрите

    Когда болит спина в крестцовой области и пояснице в течение продолжительного времени, можно заподозрить болезнь Бехтерева.

    Почему болит спина в области поясницы

    Это хроническое, системное заболевание, при котором чаще всего поражаются суставы позвоночника. Точные причины развития этой болезни не установлены. Выделяют следующие возможные этиологические факторы:

    • воспаление органов мочеполовой системы;
    • переохлаждение;
    • травмы костей;
    • наследственную предрасположенность;
    • инфекции.

    Болезнь Бехтерева возникает преимущественно у молодых лиц в возрасте от 15 до 40 лет. Данная патология проявляется суставными и внесуставными симптомами. Боли в спине и скованность позвоночника считаются наиболее ранним симптомом. Боль ощущается в пояснично-крестцовом отделе. На ранних стадиях она выражены слабо. Ее появление обусловлено воспалением.

    Боль является двусторонней. Многие люди отмечают, что болевой синдром наиболее ярко выражен с одной стороны. Он длится более 3 месяцев и не проходит. Болезнь развивается очень медленно. Боль беспокоит таких людей преимущественно в утреннее время. Возможно ее появление после длительной статической нагрузки.

    Почему болит спина в области поясницы

    К середине дня она уменьшается. Болевой синдром усиливается в состоянии покоя и исчезает во время работы. В стадию разгара боль возникает в ночное время и во время работы. На поздних стадиях развивается радикулит. Болевой синдром при болезни Бехтерева сочетается с ухудшением общего самочувствия человека, стеснением в груди, одышкой, опущением головы, болями в мышцах и груди. Часто поражаются глаза.

    Почему болит спина в области поясницы

    Почему болит спина в области поясницы

    Почему болит спина в области поясницы

    Заболевания почек

    Если болит спина в пояснице, то причиной могут быть заболевания почек (гидронефроз или пиелонефрит). Почки располагаются забрюшинно. При воспалении (пиелонефрите) боль в пояснице является наиболее частой жалобой больных. Это заболевание нередко выявляется у детей и молодых девушек. Пиелонефрит часто развивается на фоне почечнокаменной болезни.

    Почему болит спина в области поясницы

    Болезнь имеет инфекционную природу. Наиболее ярко протекает острый пиелонефрит. Он характеризуется болью в нижней части спины, тошнотой, повышением температуры тела, ознобом, слабостью, недомоганием, частым мочеиспусканием. Нередко появляются отеки. Боль чаще всего односторонняя, тупая и постоянная. Иррадиации ее возможна в область подреберья, низа живота и пупка.

    Если появилась боль в пояснице, причины могут крыться в гидронефрозе. Это заболевание, при котором происходит расширение почечных чашечек и лоханок. Часто данная патология развивается у маленьких детей. В основе развития гидронефроза лежит нарушение оттока мочи, неправильная работа клапанов и закупорка мочевыводящих путей.

    При гидронефрозе появляется резкая боль в спине. Она является иррадиирущей. Она возникает в боку немного выше костей таза. Боль приступообразная, напоминает почечную колику. Болевой синдром сочетается с тошнотой, рвотой, появлением крови в моче.

    Почему болит спина в области поясницы

    Проявления при ишиасе

    Если сильно болит позвоночник в районе поясницы, причиной может быть воспаление седалищного нерва. Это состояние называется ишиасом. В группу риска входят лица преклонного возраста. Ишиас (пояснично-крестцовый радикулит ) часто развивается на фоне межпозвоночной грыжи, инфекционных заболеваний (гриппа, малярии, туберкулеза), остеоартроза, интоксикаций. Нередко ишиас наблюдается у беременных.

    Почему болит спина в области поясницы

    Боль при ишиасе имеет следующие особенности:

    • острая (кинжальная);
    • пронизывающая;
    • интенсивная;
    • жгучая или стреляющая;
    • изначально появляется в пояснице, а затем спускается (носит нисходящий характер);
    • распространяется на ягодицу, бедро и голень;
    • беспокоит постоянно в форме приступов;
    • имеет разную силу;
    • чаще односторонняя.

    Боль сопровождается покалыванием, онемением и двигательными расстройствами. К другим симптомам ишиаса относится мышечная атрофия, нарушение потоотделения, сухость и истончение кожи.

    План обследования пациентов

    Не каждый знает, что делать, если болит спина в области поясницы. Необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Могут понадобиться следующие исследования:

    • компьютерная томография;
    • рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника ;
    • УЗИ почек;
    • магнитно-резонансная томография;
    • электронейромиография;
    • допплерография сосудов;
    • общий и биохимический анализ крови;
    • анализ мочи;
    • цистоуретрография.

    Почему болит спина в области поясницы

    Обязательно проводится осмотр и пальпация поясничной области и позвоночника. Требуется консультация невролога или вертебролога. При осмотре врач оценивает подвижность позвоночника, рефлексы, мышечную силу, объем движений в конечностях. Практически всегда причиной боли в пояснице являются заболевания позвоночника. Их несложно выявить по снимку.

    Лечебные мероприятия

    Если сильно болит спина, то лечение должно быть направлено на основную причину боли. Применяются следующие методы лечения:

    • системная лекарственная терапия;
    • использование местных обезболивающих в виде гелей и мазей;
    • физиотерапия;
    • мануальная терапия;
    • иглоукалывание;
    • блокады;
    • хирургическое лечение;
    • ЛФК.

    Почему болит спина в области поясницы

    Если болит позвоночник в районе поясницы на фоне болезни Бехтерева, то применяются следующие группы лекарств:

    • НПВС (Вольтарен, Кетонал, Мовалис, Индометацин);
    • глюкокортикоиды (Преднизолон);
    • миорелаксанты (Мидокалм);
    • противовоспалительные средства (Сульфасалазин);
    • иммуносупрессоры (Азатиоприн).

    Такие больные должны заниматься гимнастикой и соблюдать белковую диету. Все выполняемые упражнения должны иметь высокую амплитуду. Если боль в пояснице является признаком пиелонефрита, требуется соблюдать постельный режим, принимать обезболивающие и антибиотики. При хроническом воспалении дополнительно назначаются мочегонные (Фуросемид). Из антибиотиков предпочтение отдается фторхинолонам и пенициллинам.

    Дополнительно назначаются иммуномодуляторы и витамины. В случае развития гидронефроза может потребоваться хирургическое лечение. При болях на фоне ишиаса применяются анальгетики (Анальгин), комбинированные средства (Баралгин, Пенталгин, Андипал), НПВС (Вольтарен, Диклоген, Ортофен, Мовалис). В тяжелых случаях требуются новокаиновые блокады. В схему лечения включают массаж, гимнастику, иглоукалывание.

    Для устранения боли может проводиться отвлекающая терапия. Применяется мазь с пчелиным или змеиным ядом. При грыже показаны НПВС, вытяжение позвоночника, массаж и лечебная физкультура. В тяжелых случаях необходима операция. При боли на фоне радикулита лечение предполагает иммобилизацию позвоночника, применение обезболивающих и внутримышечное введение анестетиков. Дополнительно назначаются витамины группы B (Комбилипен).

    Эффективна и физиотерапия. При обнаружении остеохондроза показана кинезитерапия, массаж, прием обезболивающих, ЛФК. Обязательно назначаются хондропротекторы. Таким больным нужно больше двигаться и меньше времени проводить стоя или сидя. В схему лечения включают мануальную терапию и блокады. Таким образом, появление боли в нижней части спины является поводом для обращения в больницу.

    По секрету

    • Вы внезапно можете почувствовать приступы боли.
    • Вам надоело носить специальный корсет.
    • У Вас «зависимость9raquo; от обезболивающих.
    • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, но ничего не помогает.
    • И Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться.

    Эффективное средство от остеохондроза существует! Перейдите по ссылке и узнайте, что об этом говорит доктор Бубновский Сергей Михайлович.

    Боли в спине в области поясницы — причины, лечение

    Почему болит спина в области поясницы

    За возможность ходить на двух ногах человеческий род расплачивается болями в районе спины. Если периодически болит спина в области поясницы, возможно, это признак сильной усталости или результат долгого нахождения в неудобной позе в период работы или сна. Но причины могут быть и более серьезного характера.

    Причины боли

    Поясница — один из самых болевых участков. На то есть причины:

    • Остеохондроз;
    • Сколиоз;
    • Грыжа межпозвоночных дисков;
    • Опухоли;
    • Инфекционные поражения ткани.

    Характер и интенсивность боли зависят от заболевания. И беспокоит она по-разному: после сна, физических упражнений, переутомления. Например, почечная колика сопровождается болью в пояснице постоянно. И род деятельности больного здесь не имеет значения.

    Почему болит спина в области поясницы

    • Чаще всего болит в области поясницы по причине остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Умеренная по своей интенсивности боль в состоянии сна, усиливается при физическом напряжении. Постоянно мучает чувство усталости. Ощущение тяжести вызывает желание полежать. Но не всегда после этого наступает облегчение.
    • Если есть грыжи межпозвоночного диска, сильная боль возникает после резких движений, подъема тяжестей, падения.
    • Если грыжа сдавливается, появляется острая боль, характеризующаяся как люмбалгия. Движения в области поясницы заметно ограничены. Повреждение корешка нерва дает болевой сигнал и в ногу.
    • В пожилом возрасте довольно часто возникает стеноз межпозвоночного канала. Признаком его является прихрамывание, онемение ног, особенно после долгой ходьбы.
    • Возникающая по утрам скованность в позвоночном отделе свидетельствует о начале развития болезни Бехтерева. Изначально резкие болевые ощущения появляются в крестцовой области, далее распространяются в район поясницы. Ощущение после сна — не отдыха, а усталости, которое проходит с началом двигательной активности. Больше всего заболеванию подвержены мужчины молодого возраста. Болезнь передается по наследству. В основном поясница болит в положении лежа.

    Почему болит спина в области поясницы

    • Острые боли в области поясницы возникают и при пиелонефрите (воспалительный процесс в почках). Они сопровождаются повышением температуры тела, отеками по утрам после сна.
    • Часто у мужчин пожилого возраста развивается такое заболевание, как аневризма брюшного отдела аорты. Ноющие боли и пульсация в животе — результат давления аорты на расположенные рядом органы.
    • Боль в пояснице, повышение температуры, жжение по ходу нерва – признаки опоясывающего лишая. Это вирусное заболевание поражает клетки спинного мозга. На теле появляется сыпь розового цвета, а в дальнейшем пузырьки.
    • Еще одно широко распространенное заболевание, которое многие считают безобидным – плоскостопие. Деформированная стопа увеличивает нагрузку на позвоночный столб при ходьбе. Во время сна боли ослабевают.
    • Если есть врожденные изменения позвонков: неправильная форма или изменение расщелины, то рано или поздно они дадут о себе знать.
    • Аутоиммунные патологии, в частности рассеянный склероз, являются провокаторами болей различной локализации. В том числе и боли в пояснице.

    Почему болит спина в области поясницы

    Есть еще причины, почему сильно болит в районе поясницы. Это может быть остеопороз. инфекции мочеполовой системы, геморрой, опухолевые заболевания, осложнения после перенесенных вирусных или бактериальных инфекций. И даже физиологические изменения, касающиеся женщин и возникающие во время беременности и родов.

    Боль, вызванная заболеваниями внутренних органов

    Задаваясь вопросом, почему болит спина в области поясницы, порой трудно поверить, что причины могут быть и внутри органов. Дело в том, что в некоторых случаях болевые ощущения с внутренних органов «отдают» в поясничный отдел.

    • Правосторонний плеврит, пневмония – причины боли в области поясницы справа. Сопутствующие признаки: кашель, отдышка, лихорадка. Левосторонний плеврит посылает болевые сигналы в левую часть поясницы, которые усиливаются при наклонах, в положении лежа во время сна.
    • Желчнокаменная болезнь локализует резкие боли также справа, чуть повыше поясницы, и сопровождаются они отрыжкой, тошнотой. Имеют колющий характер.

    Почему болит спина в области поясницы

    • Опоясывающая боль в пояснице возникает из-за панкреатита. Ее спутники – тошнота и рвота.
    • Сильная боль под левой лопаткой часто является результатом инфаркта миокарда.
    • Для мужчин патология предстательной железы дает болевой синдром в область ниже поясницы, с переходом в крестец. У женщин – цистит.
    • Заболевания дистального отдела пищеварительной трубки — причины боли ниже поясницы.

    Провокаторы боли

    Спровоцировать боль способны и такие факторы, как:

    1. Переохлаждение организма.
    2. Интенсивные физические нагрузки.
    3. Определенные виды спорта (культуризм, бодибилдинг, тяжелая атлетика, занятия со штангой).
    4. Растяжение мышц.
    5. Перелом.
    6. Менструальный цикл у женщин.
    7. Неправильное питание.
    8. Стресс.
    9. Неудобная поза во время сна.

    Почему болит спина в области поясницы

    Боли в спине в области поясницы у детей

    Новые технологии принесли не только пользу в наш мир, но и вред. Почему? Потому что любовь к компьютеру с раннего возраста лишает детей полноценной двигательной активности, формирует неправильную осанку.

    Важно: если правильно подобрать ребенку стул и стол для занятий, то искривления позвоночника можно избежать!

    Сколиоз может развиться от ношения тяжелого рюкзака, плоскостопия, неудобной обуви. Лечить его обязательно! Противопоказаны детям чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей. При занятии в спортивной секции особенно чутко нужно относиться к жалобам ребенка на неприятные ощущения в спине после тренировки. Речь может идти о грыже позвоночника. Своевременно начатое лечение позволит ребенку жить полноценной жизнью.

    Почему болит спина в области поясницы

    Характер боли подразделяется на следующие виды:

    • Спазмы в длинных мышцах спины вызывают острую боль. Такое бывает вследствие растяжения. Проблема знакома спортсменам и людям, специфика профессий которых связана с нагрузками на мышцы спины. В положении лежа боль немного утихает. Место основной локализации – поясница.
    • Травма позвоночника, а именно — перелом, очень опасны. Произойти он может от неудачного падения или стать последствием остеопороза, болезни Педжета, гиперпаратиреоза.
    • Смещение межпозвоночных дисков провоцирует боль в результате сдавливания нервных корешков. По этой причине подвижность пациента ограничена, нарушается чувствительность, снижается коленный рефлекс. Опасность данного заболевания еще и в том, что начинают болеть и здоровые позвонки, а это влечет за собой нарушения в работе внутренних органов и является причиной беспокойного сна.

    Почему болит спина в области поясницы

    • Синдром фасеточных суставов в 31% случаев вызывает боль именно в спине. Этот дегенеративный процесс захватывает капсулу межпозвонковых суставов и заставляет болеть не только в пояснице, но и в ногах. Поясница болит в положении сидя, при боковых наклонах или наклоне назад, при долгом стоянии.
    • Воспалительный процесс инфекционной природы в эпидуральном пространстве — очень серьезное и опасное заболевание. Может закончиться летальным исходом, если вовремя не начать лечение.

    Незамедлительное обращение к врачу, когда болит в спине – залог успешного лечения. Даже если боли беспокоят только ночью или после сна, повод посетить специалиста есть.

    Проанализировав причины, врач даст рекомендации, как лечить и не болеть. Лечение будет комплексным, с применением мазей, таблеток, инъекций, массажей и лечебной физкультуры.

    Почему болит спина в области поясницы

    Нестероидные противовоспалительные препараты стоят на первом месте в терапии поясничных болей:

    1. На начальном этапе буквально в первые 3-5 дней, лечение осуществляется с помощью инъекций для снятия болевого синдрома и воспаления. Действуют они быстро, эффективно снимая острую боль прямым попаданием лекарства в кровь или мышцу.
    2. Затем применяются таблетки противовоспалительного и обезболивающего действия, хондропротекторы, препараты раздражающего действия (в каждом конкретном случае отдельно).
    3. Дополнительно применяется лечение мазью. Правильно подобранная мазь помогает снять воспаление в пораженной области, а также согревает (при необходимости).

    Рефлекторное напряжение мышц снимается при помощи миорелаксантов. С их помощью проводится лечение болевого синдрома, и восстанавливается подвижность. Применяются от 3 до 7 дней.

    Витаминные препараты группы В – необходимое дополнение к основной терапии.

    Почему болит спина в области поясницы

    В некоторых случаях необходима лекарственная блокада. Анестетик вводится эпидурально или паравертебрально. Применяется при дегенеративных изменениях в позвоночнике.

    Массаж снимает острую боль, благодаря улучшению кровообращения. Разминание мышц благотворно влияет на эластичность и гибкость связок. Для повышения общего тонуса организма и только с разрешения лечащего врача массаж сочетают с баней или сауной. Нельзя прогреваться при инфекционном процессе!

    Боль в период беременности можно облегчить ношением специального бандажа.

    Пациентам с плоскостопием ношение ортопедических стелек — обязательно.

    Лечебная физкультура

    Физические упражнения тоже лечение. Они укрепляют мышцы спины, улучшая осанку, повышают мышечный тонус, усиливают кровообращение. Применяются не только в комплексе лечебной терапии, но и для профилактики болей в поясничной области. Как и в случае лекарственной терапии, лечебная гимнастика назначается в каждом случае индивидуально, анализируя основные причины заболевания. Но можно выделить несколько общих упражнений, каждое из которых выполняется 5-10 раз, лучше утром, избегая переутомления.

    1. В положении стоя наклон туловища поочередно вправо, вперед, назад, влево.
    2. В положении стоя, ноги на ширине плеч, делать повороты корпусом в стороны.
    3. В положении на четвереньках делать «кошечку»: выгибание спины в пояснице.
    4. Лежа на спине, ноги согнуть в коленях, руки вдоль туловища. Поднимать и опускать таз, постепенно увеличивая амплитуду движений.
    5. Лежа на спине, ноги выпрямлены, руки вдоль туловища. Поочередно сгибать ноги в коленях с последующим подтягиванием к груди.
    6. Стоя на четвереньках, делать поочередно махи ногами.

    Какими бы ни были причины, только специалист может определить, почему болит спина, выявить «виновника» заболевания и назначить верное и действенное лечение. Как и при любом другом заболевании, самолечением заниматься не стоит! Любой препарат может не только лечить, но и навредить, если выбран неправильно.

    Дорогие читатели, оставьте свое мнение о сегодняшней статье в комментариях.

    Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *