Смещение дисков позвоночника поясничного отдела лечение

Смещение позвоночных дисков

Смещение дисков позвоночника — это состояние, при котором один из позвонков выдвигается вперед. Патологию также называют спондилолистез. В результате в пораженном месте возникает сдавливание спинальных нервов. В поясничном отделе позвоночника патология возникает чаще всего. Это связано с тем, что поясничный отдел переносит максимальные нагрузки. Для эффективного лечения и предотвращения последствий такого состояния необходимо обратиться как можно раньше к врачу.

Причины патологии

Вызвать смещение межпозвоночных дисков и позвонков может несколько неблагоприятных факторов:

  • Сильные физические нагрузки или резкие неосторожные движения могут привести к смещению. Диски позвоночника сдавливаются, из-за чего происходит смещение позвонка, а пространство для него уменьшается.
  • При врожденной слабости позвоночника может произойти смещение в юном возрасте. Это может стать причиной перекоса тазовых костей.
  • Смещение позвоночных дисков может появиться из-за возрастных изменений. В результате защемляются нервные окончания, что в некоторых случаях приводит к параличу конечностей.
  • Спондилолистез может быть вторичной патологией, если к его появлению привели такие болезни позвоночника, как остеохондроз, травмы позвоночника или воспалительные процессы, поразившие позвоночный столб.

Симптомы и стадии спондилолистеза

У многих больных патология никак себя не проявляет. Но в некоторых случаях пациенты отмечают такие симптомы:

Также вы можете прочитать:Смещение дисков позвоночника поясничного отдела лечениеСтепени спондилолистеза позвоночника

  • Боль в области поясницы. Это наиболее характерный признак, но при этом часто он может указывать и на другие болезни.
  • Онемение спины, причем возникать оно может в любой ее части: при смещении позвонков шейного отдела или любого другого может неметь вся спина. Снижается возможность движений.
  • После физических нагрузок возникают болевые ощущения.
  • Наблюдаются признаки воспаления седалищного нерва.
  • Если смещение позвоночных дисков привело к защемлению нервов, то больной ощущает онемение в конечностях и слабость в них. Как правило, при смещении шейных позвонков немеют руки, а при поражении поясничного отдела — ноги.
  • Хромота.

При поражении шейного отдела наблюдаются следующие симптомы:

  • мигрень;
  • ограничения при наклонах головы или поворотах;
  • при движении головой в шее хрустит;
  • онемение в горле и языке.

При поражении поясничного отдела возникают такие явления:

  • пояснично-крестцовый радикулит;
  • ограничение движений в пояснице.

Выраженность симптоматики зависит от того, на какой стадии находится патология. Стадий смещения может быть 4, и характеризуются они такими признаками:

  1. На первой стадии боли проявляются незначительно, в этом случае смещение происходит максимум на 25%. Обычно они усиливаются, когда больной садится или наклоняется.
  2. Боли становятся постоянными, при активных движения их интенсивность повышается. Позвонок смещен на 26-50%.
  3. Туловище укорачивается, так как из-за смешения оно оседает в тазовую область. В области поясницы (при поражении поясничного отдела) движения ограничены. Смещение произошло на 51-75%.
  4. Ноги в коленных суставах подгибаются, походка изменяется, живот и грудная клетка вытягиваются вперед. Позвонок смещен 76-100%.

При пятой степени позвонок полностью отделяется от смежного.

Диагностика смещений

В тех случаях, когда патология себя никак не проявляет, подозрение на спондилолистез может возникнуть у врача при осмотре. Если же симптоматика проявляется, необходимо обратиться к врачу как можно раньше, чтобы он проанализировал состояние пациента и назначил один из видов исследований (или их комбинацию):

  • рентгенография — исследование может быть результативно, если больной сгибает и разгибает шею или поясницу в зависимости от того, в поясничном, шейном или грудном отделе позвоночника произошло смещение;
  • МРТ;
  • КТ.

Устранение смещения

Лечение патологии зависит в первую очередь от стадии ее развития и общего состояния больного. Возможна как консервативная терапия, так и хирургическое вмешательство.

Смещение дисков позвоночника поясничного отдела лечение
Цель лечения в любом из этих случаев — восстановить хрящевую ткань межпозвонковых дисков и укрепить мышцы, которые поддерживают позвоночник в правильном положении

Исправить смещение консервативными методами помогают следующие мероприятия:

  1. Медикаментозная терапия. Назначаются чаще всего спазмолитики и болеутоляющие препараты, так как патологическое состояние вызывает спазм мышц спины и боли.
  2. При выраженных болях и онемении конечностей проводится локальная блокада позвоночника. Для этого применяется Кортизон. Отек и воспаление благодаря этому проходят.
  3. Иглоукалывание и мануальная терапия позволяют облегчить состояние больного, снять симптомы и вернуть позвонок на место.
  4. В некоторых случаях больному необходимо носить специальный корсет или пояс для вытяжения позвоночника. В результате удается устранить сдавливание нервов и восстановить нормальное кровоснабжение пораженной области. Но лечить спондилолистез этим методом долго не рекомендуется, так как постоянная поддержка позвоночника корсетом или бандажом может ослабить мышцы спины.
  5. Для лечения смещения полезно ходить пешком. Прогулки должны быть регулярными, а их длительность увеличивают постепенно. Также полезно выполнять определенные упражнения, которые подберет врач. Это поможет укрепить мышцы спины, которые будут лучше поддерживать позвоночник.

Смещение дисков позвоночника поясничного отдела лечение
При отсутствии эффективности консервативных методов лечения назначается операция

Хирургическое вмешательство оправдано в тех случаях, когда смещение дисков позвоночника может привести к аномальным изменением в строении позвоночника — искривлениям и деформациям. В ходе операции положение дисков фиксируется специальными пластинами. В большинстве случаев исход такой операции благоприятен для пациента, поэтому хирургическое лечение не относится к опасным.

Возможные последствия

Позвонки тесно связаны с работой внутренних органов и систем, поэтому при их смещении последствия могут быть достаточно серьезными. При патологии в шейном отделе могут развиться такие последствия:

  • бессонница;
  • головные боли;
  • хроническая усталость;
  • амнезия;
  • нервозность;
  • головокружения;
  • аллергия;
  • глухота;
  • косоглазие и другие болезни глаз;
  • слепота;
  • обмороки;
  • ушные боли;
  • экзема;
  • прыщи или угри;
  • неврит;
  • аденоиды;
  • катар;
  • хрипота;
  • ларингит;
  • круп;
  • тонзиллит;
  • коклюш;
  • бурсит;
  • патологии щитовидной железы.

Конкретные нарушения зависят от того, какой позвонок смещен.

В грудном отделе позвонки связаны с другими органами, поэтому и последствия смещения будут специфическими:

  • затруднение дыхания, одышка, астма, кашель;
  • нарушения функций сердца;
  • бронхит, пневмония, грипп;
  • желтуха, холецистит;
  • анемия;
  • артрит;
  • заболевания печени;
  • изжога, спазм желудка;
  • гастрит, язвенная болезнь желудка;
  • крапивница, аллергия;
  • нефрит, пиелит;
  • хроническая усталость;
  • кожные болезни;
  • бесплодие;
  • метеоризм;
  • ревматизм.

При смещении в поясничном отделе больше всего страдают кишечник и половая система. К наиболее распространенным последствиям относятся:

  • колит;
  • понос или запор;
  • аппендицит;
  • судороги;
  • нарушения менструального цикла и выкидыши у женщин;
  • импотенция у мужчин;
  • боли в коленных суставах;
  • энурез;
  • болезненное мочеиспускание;
  • судороги и слабость в ногах;
  • постоянно холодные ноги, онемение.

Если смещение задело крестец и копчик, то можно опасаться таких последствий:

  • искривление позвоночника;
  • боли в копчике;
  • геморрой.

Качество жизни пациента существенно страдает при смещении позвоночных дисков, так как эта распространенная патология в большинстве случаев вызывает выраженные болевые ощущения. Поэтому необходимо обращаться к врачу как можно раньше, если появились симптомы патологии. Это позволит избежать оперативного вмешательства и позволит добиться желаемых результатов за минимальный период лечения.

Создание мышечного каркаса и другие способы лечения при смещении позвоночника

Смещение дисков позвоночника поясничного отдела лечениеПозвоночник выполняет опорную функцию тела. Без него невозможно нормально передвигаться и даже стоять. Позвоночник защищает спинной мозг и участвует в движениях головы и туловища. Смещение позвоночника (спондилолистез) — распространенное заболевание как среди молодежи, так и среди людей пожилого возраста.

Смещение позвоночника возможно в любом отделе позвоночного столба. Смещение позвонков шейного отдела — явление очень распространенное, так как межпозвоночные диски этой зоны наиболее подвижны. При смещении шейного позвонка человек страдает от мигрени, бессонницы, чувства общей слабости и ухудшения памяти.

Гораздо реже позвонки смещаются в грудном отделе. Причиной такого смещения может стать травма спины. Смещение в этой области сопровождается такими заболеваниями, как гастрит, панкреатит и язвенная болезнь.

Смещению позвонка в нижнем отделе позвоночника предшествует перелом суставного отростка. Появляются сильные боли в пояснице, становится сложно передвигаться и болят ноги. Смещения позвонков поясничного отдела делятся на два вида: ретролистез и вентролистез. Каждый вид определяет направление смещения позвонков. При ретролистезе позвонки смещаются назад, а при вентролистезе — вперед. Впоследствии может наблюдаться смещение тазобедренного сустава.

Основные причины смещений

Смещение позвонков вызывают разные причины. Заболевание может стать следствием перенапряжения в области поясницы или слишком резких движений. Когда на межпозвоночные диски оказывается нагрузка, позвонок может сдвинуться, тем самым сузив позвоночный канал.

Смещение дисков позвоночника поясничного отдела лечениеСмещение позвонков поясничного отдела в юном возрасте может быть вызвано слабостью костных структур позвоночного столба, которая обусловливается врожденным фактором. Такой тип смещения вызывает искривление тазобедренного сустава.

Смещение дисков может произойти вследствие возрастных изменений в межпозвонковых тканях. Такое состояние приводит к защемлению нервных отростков и может закончиться параличом конечностей.

Спондилолистез может сопровождать некоторые заболевания позвоночника, например, воспалительные процессы, остеохондроз, различные травмы.

Симптомы заболевания

Смещение позвоночника разделяют на четыре стадии, в каждой из которых заболевание проявляется различными симптомами. На первой стадии смещения симптомы мало заметны. Человек испытывает редкие боли, усиливающиеся при резкой смене положения тела, при наклонах или во время поднятия тяжести.

На второй стадии боли усиливаются. Дискомфорт все чаще дает о себе знать во время физических упражнений и при поднятии тяжести.

Третья стадия проявляется еще интенсивнее. В позвоночнике начинают развиваться патологические процессы, которые сопровождаются постоянными болями в пояснице, движения становятся скованными, межпозвонковые диски стираются и позвоночный столб оседает. Опущение всего позвоночного столба приводит к нарушению функционирования мочевого пузыря и прямой кишки.

Смещение дисков позвоночника поясничного отдела лечение

Существующие стадии заболевания

На четвертой стадии заболевания нарушается походка, человек испытывает хроническую усталость, боли не прекращаются, сложно долго находиться в одном положении — стоять, сидеть или идти, возможны боли тазобедренного сустава, в стопах, кистях или пальцах. Если боль тазобедренного сустава становится нестерпимой — это очень плохой знак. Причиной боли в области тазобедренного сустава может служить артроз или коксартроз, при этом возникает мышечная контрактура, а в поясничном отделе возникает гиперлордоз.

При обнаружении каких-либо вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу. Чем раньше выявлено заболевание, тем эффективнее будет лечение.

Игнорирование проблем с позвоночником может привести к необратимым последствиям с опорно-двигательным аппаратом, которые грозят инвалидностью.

Как лечить спондилолистез

Смещение дисков позвоночника поясничного отдела лечениеНачинать лечение необходимо с точного постановления диагноза. Для постановки диагноза используются данные магнитно-резонансной томографии или рентгенографии. Врач тщательно изучает историю болезни и жалобы пациента. Совмещая эти данные с результатами исследования, врач исключает все остальные заболевания со схожими симптомами и ставит диагноз спондилолистез. Лечение заболевания может идти в двух направлениях — консервативном или оперативном.

Консервативное лечение включает следующие этапы:

  1. Лечение медикаментами — обезболивающими и спазмолитиками.
  2. В тяжелых случаях, когда необходимо снять сильную боль, ставится блокада кортизоном. Кортизон снимает воспаление и отек в области смещения позвонка.
  3. Смещение позвонков поясничного отдела и тазобедренного сустава хорошо поддается лечению с помощью массажа. Лечение с помощью массажа должен проводить специалист с медицинским образованием. Массаж способствует расслаблению мышц, восстанавливает кровообращение, нарушенное при смещении позвонка, укрепляет мышцы и оказывает положительный эффект на ход лечения.
  4. Ввернуть позвонки на место поможет мануальный терапевт. Массаж помогает не только восстановить смещенные позвонки, но и борется с симптомами, сопровождающими этот недуг — с головной болью, сонливостью, потерей чувствительности некоторых участков тела, ухудшением зрения и слуха, головокружением и др.
  5. При сильных болях врач может назначить ношение корсета. Лечение корсетом помогает вытянуть позвоночный столб и освободить сдавленные нервные отростки. Однако корсет не следует носить слишком долго, иначе мышцы спины начнут терять тонус и позвоночник окажется в нестабильном положении.
  6. Профилактикой и лечением смещенного позвоночника является лечебная физкультура. Упражнения нужно выполнять плавно, избегая резких движений и чрезмерных усилий.

Когда консервативная терапия оказывается неэффективной, назначают оперативное лечение. Цель операции — стабилизация позвоночного столба и устранение болевого синдрома.

Для уменьшения сдавливания нервных отростков проводится ламинэктомия, при которой удаляется дужка позвонка. Сместившиеся позвонки фиксируются при помощи металлических пластин.

Упражнения для мышц спины и тазобедренных суставов

Упражнения при смещении позвонков выполняются в следующем порядке:

  1. Разминка.
  2. Растяжка.
  3. Создание мышечного корсета.
  4. Фиксация осанки.

Упражнения на растяжку выполняются следующим образом:

  1. Сядьте на пол, колено левой ноги согните, а правую ногу вытяните вперед. Вытянитесь вперед всем телом, стараясь лбом достать пола. В таком положении позвонки начнут растягиваться и уменьшится давление на нервные окончания.
  2. Исходное положение — на коленях и локтях. Вдыхая, выгните спину вверх, а на выдохе — вниз. Задержитесь в каждой позе на 3 секунды. Не перенапрягайтесь — упражнения должны проходить безболезненно.
  3. Встаньте на колени, руками упритесь в пол и поочередно вытягивайте ноги.

Смещение дисков позвоночника поясничного отдела лечениеПри выполнении упражнений для укрепления позвоночника и тазобедренного сустава рекомендуется надеть корсет. Этот комплекс улучшает рост хрящевой ткани и ускоряет процесс восстановления позвоночника.

  1. Исходное положение стоя. Руки расслаблены. Начинайте делать круговые движения плечами. Упражнение выполняется в спокойном темпе. Дышать нужно через нос.
  2. 10 наклонов в каждую сторону. Руки находятся параллельно телу. Наклон делается на вдохе, а на выдохе — возвращение в исходную позицию.

Упражнения на создание мышечного каркаса помогают восстановить прочную опору для позвоночника и удерживать его в правильном положении.

  1. Сядьте на стул. Голову наклоните, затем поворачивайте ее поочередно то влево, то вправо.
  2. В том же положении наклоняйте голову вверх-вниз.
  3. Пальцы рук замкнуть над головой. Поочередно вытягивать руки в разные стороны.
  4. Сядьте на стул, спину держите прямо. Вытяните руки в стороны и поворачивайте их ладонями вверх-вниз.
  5. Встаньте на четвереньки так, чтобы голова и спина были на одном уровне. Далее нужно опускать и поднимать таз, стараясь не двигать грудной клеткой.
  6. Оставайтесь в том же положении (на четвереньках). Локоть и колено сводите вместе и, разводя, вытягивайте конечности в стороны. Спину необходимо держать как можно ровнее и не раскачивать туловищем.

И последнее: стоя на четвереньках, руку и противоположное колено необходимо держать на весу и в темпе медленной ходьбы перемещать упор на другую пару конечностей.

Смещение поясничных позвонков

Причины смещения поясничных позвонков

Причины смещения поясничных позвонков базируются на таких факторах:

  • травмы позвоночника в анамнезе (переломы, ушибы, вывихи);
  • дегенеративные изменения позвоночника при остеохондрозе ;
  • оперативные вмешательства с нарушением опорной функции позвоночного столба;
  • нарушение строения позвоночного тела, связок, межпозвоночных дисков;
  • перенесенные автомобильные аварии, падения на спину;
  • высокие физические нагрузки, связные с поднятием тяжестей;
  • возрастные изменения межпозвоночных суставов, сопровождающиеся стенозом позвоночного канала, защемлением корешков нервов, параличами – самые распространенные факторы развития смещения позвонков во взрослом возрасте;
  • врожденные патологии позвоночника – незарощение дужек позвонка, а это практически всегда приводит к смещению позвонков в поясничном отделе;
  • резкие температурные перепады;
  • резкое мышечное сокращение, продолжительные спазмы мышц при некоторых заболеваниях;
  • неудобная рабочая поза длительное пребывание в вынужденной позе.

Если в анамнезе зафиксирована хотя бы одна причина, стоит посетить врача и пока заболевание не запущено, принять профилактические меры и пройти курс мануальной терапии и лечебной физкультуры.

Симптомы смещения поясничных позвонков

Симптомы смещения поясничных позвонков проявляются не сразу. От момента получения травмы и развития смещения до появления первых стойких болевых ощущений проходит немало времени (порядка несколько лет), а это негативно отражается на диагностике и препятствует своевременному эффективному лечению.

В целом, симптомы зависят от того, в каком месте поврежден позвоночник. При смещении в поясничной зоне сначала происходит перелом отростка сустава, а потом смещается диск позвоночника, все это вызывает боль в ногах, хромоту, что мешает полноценно передвигаться. Нередки случаи появления хронического болевого синдрома в поясничном отделе, нарушения чувствительности ниже места повреждения позвоночника. Возможно ослабление проявления рефлексов – коленного и ахиллова. Основной симптом при смещении поясничных позвонков – практически не обезболиваемая боль в пояснице.

Общие изменения, проявляющиеся при смещении:

  • слабость;
  • хроническая дисфункция внутренних органов;
  • изменение осанки. походки;
  • появление остеохондроза, межпозвоночных грыж ;
  • радикулопатия. онемение нижних конечностей, боль в коленях, лодыжках, отеки на ногах.

Смещение 5 позвонка поясничного отдела

Смещение 5 позвонка поясничного отдела в медицинской практике встречается достаточно часто. Дело в том, что сочленение пятого позвонка с крестцовой костью самое уязвимое место позвоночника. В 50% случаев межпозвоночная грыжа возникает между 4-м и 5-м поясничными позвонками или же между 5-м позвонком и крестцовой костью. Процесс смещения диска происходит постепенно, выделяется 5 стадий развития патологии:

  1. Пролапс. Диск смещен минимально, примерно не больше 2мм, ядро находится в пределах тела позвонка.
  2. Протрузия. Диск смещен не более чем на 1,5 см, ядро находится в пределах тела позвонка.
  3. Экструзия. Ядро смещено наружу, за предел тела позвонка.
  4. Секвестрация. Ядро свисает в виде капли, фиброзное кольцо разрывается и вещество ядра вытекает.

При смещении позвонка беспокоит очень сильная боль в области поясницы, крестца, копчика, в нижних конечностях. Локализация боли зависит от того, в каком месте поврежден позвоночник, какова степень повреждения и возраст больного. Взрослы беспокоят боли в пояснице, боковых поверхностях таза. У детей и подростков боль возникает в нижних конечностях – коленях, лодыжках.

При первой степени заболевания боли в пояснице беспокоят в сидячем положении и при наклонах. При второй степени боль постоянная, усиливается при движении и физнагрузке. При третьей степени заметны изменения в осанке – проседает таз, ограничивается двигательная активность. При четвертой-пятой степени изменяется походка – ноги согнуты в коленях, грудная клетка, живот выпирают вперед.

Диагностика смещения поясничных позвонков

Диагностика смещения поясничных позвонков базируется на данных рентгенографии. компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии. Зачастую, чтобы поставить точный диагноз, достаточно данных рентген-снимка поясничного отдела.

Диагноз спондилолистез или смещение позвонков не значит, что именно это и является причиной болей в пояснице. Причинами боли могут быть и другие – межпозвоночная грыжа, опухоли и др. чтобы установить точный диагноз и назначить эффективное лечение, нужно вывить связь болевого синдрома со смещением позвонков в поясничном отделе и исключить другие возможные причины появления боли в спине.

Для уточнения диагноза важно подробно описать жалобы, картину возникновения боли, указать наличие возможных травм или вредных факторов. В ходе беседы с доктором важно максимально информативно ответить на следующие вопросы:

  1. Когда появляются боли в спине? Как давно беспокоят?
  2. Каков характер боли? Интенсивность, локализация, связь с двигательной активностью.
  3. Беспокоит ли онемение конечностей, слабость?
  4. Есть ли нарушение функций органов таза? (проблемы с мочеиспусканием, дефекацией).

После опроса врач проводит осмотр пациента, пальпацию области локализации боли, проверку сухожильных рефлексов, чувствительности кожных покровов, мышечной силы, симптомы натяжения корешков нервов.

К кому обратиться?

Лечение смещения поясничных позвонков

Лечение смещения поясничных позвонков может быть хирургическим или консервативным.

Консервативное лечение смещения позвонков

Принцип заключается в лечении боли, вызванной позвоночной патологией или сдавлением нервных корешков. Консервативное лечение во многих случаях достаточно эффективно и включает:

  • Нестероидных противовоспалительных.
  • Орально показан прием стероидных препаратов.
  • Физиотерапия на пораженную область (тепловые процедуры, прогревание).
  • Мануальная терапия (массаж).
  • Инъекции препаратов в эпидуральную область.

Лечение направлено также на укрепление спинных и брюшных мышц, это нужно для того, чтобы ликвидировать нестабильность позвоночного столба. Если боли слишком сильные и частые, назначается медикаментозная терапия – нестероидными и стероидными противовоспалительными препаратами. Нестероидные противовоспалительные – лекарственные средства, обладающие обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом, например диклофенак, ибупрофен, бутадион, димексид.

Диклофенак взрослым назначают в дозе 25-50 мг 2-3 раза/сут. но частота приема может варьироваться в зависимости от тяжести заболевания. При наружном приеме Диклофенак в виде мази наносят на пораженную зону по 2-4 г 3-4 раза/сутки. Суточная доза не должна превышать 2 мг/кг.

Возможные нарушения со стороны ЖКТ в виде тошноты, рвоты, анорексии, болей в желудке, метеоризма, запоров, диареи, редко – нарушениях функции печени, при ректальном использовании возможно воспаление толстой кишки, кровотечение.

Со стороны ЦНС могут наблюдаться: головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, раздражительность, чувство усталости, в редких случаях — парестезии, нарушения зрения, шум в ушах, расстройства сна, судороги, раздражительность, тремор, психические нарушения, депрессия.

Ибупрофен взрослым назначают в дозе по 400-600 мг 3-4 раза в сутки. При приеме необходимо держать под контролем картину крови, состояние печени и почек, а при проявлении нарушений работы ЖКТ, болях в эпигастрии показана эзофагогастродуоденоскопия, анализ крови с определением Hb, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь. Для предупреждения развития гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами PgE (мизопростол). Полностью противопоказан прием алкоголя на время курса лечения Ибупрофеном, а также необходимо воздержаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.

Препарат противопоказан при гиперчувствительности, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, язвенном колите, пептической язве, болезни Крона — неспецифический язвенном колите), «аспириновой» астме, нарушении свертывания крови (в т.ч. гемофилии, удлинении времени кровотечения, склонности к кровотечениям, геморрагическиом диатезе), беременности, периоде лактации. Циррозе, гипербилирубинемии, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе), гастрите, энтерите, колите; печеночной и/или почечной недостаточности, нефротическом синдроме; ХСН, артериальной гипертензии; заболевании крови неясной этиологии, детском возрасте (для таблетированных форм — до 12 лет, 6 мес — для суспензии для приема внутрь). Детям 6-12 мес назначают только по рекомендации врача.

Димексид назначают для местного обезболивания, в виде 25 — 50% раствора препарата для компрессов по 100 — 150 мл 2 — 3 раза в сутки. Димексид переносится без осложнений, но возможно возникновение эритемы, зуда, головокружения, бессонницы, адинамии, дерматитов, диареи. В тяжелых случаях наблюдается тошнота, позывы на рвоту, бронхоспазм.

Димексид противопоказан при выраженных сердечно-сосудистой недостаточности и атеросклерозе, стенокардии, нарушениях функций почек и печени, инсульте, коматозных состояниях, при беременности, в период кормления грудью, глаукоме, катаракте. С осторожностью назначают людям пожилого возраста. Противопоказан детям до 12 лет, при беременности и кормлении грудью.

Стероидные противовоспалительные препараты назначают в особо тяжелых формах заболевания, к ним относятся: кортизон, гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон, триамцинолон.

Дексаметазон дозируют в зависимости от сложности течения заболевания, препарат назначают как орально, так и в виде уколов, но строго по рецепту врача. Перед тем, начать прием Дексаметазона, нужно сделать анализ крови для того, чтобы проконтролировать количество сахара и электролитов. Дексаметазон противопоказан беременным и кормящим женщинам.

При приеме препарата снижается иммунитет, поэтому нужно принимать его в комбинации с иммуноглобулинами, а также ограничить общение с заразными больными. Также лучше не комбинировать Дексаметазон с другими препаратами – это может снизить эффективность одного из препаратов.

Кортизон назначают внутрь или внутримышечно (в виде суспензии — взвеси твердых частиц препарата в жидкости). Орально принимают в первые дни лечения по 0,1-0,2 г в сутки (в 3-4 приема), затем дозу постепенно уменьшают до 0,025 г в сутки. Курсовая доза составляет 3-4 г. Высшая разовая доза кортизона для взрослых — 0,15 г, суточная — 0,3 г.

При долгом лечении и применении больших доз (более 0,1 г в сутки) возможно развитие ожирения, гирсутизма (избыточное оволосения у женщин, проявляющегося ростом бороды, усов и т. д.), угрей, нарушения менструального цикла, остеопороза, симптомокомплекса Иценко-Кушинга, психических нарушений и др. Также возможны изъязвления пищеварительного тракта.

Кортизон противопоказан при гипертонической болезни с тяжелым течением (стойкий подъем артериального давления), сахарном диабете, болезни Иценко-Кушинга, беременности, недостаточности кровообращения III-стадии, язвенной болезни, недавно перенесенных операциях, сифилисе, активной форме туберкулеза, старческом возрасте.

Также, при неострой фазе спондилолистеза эффективно народное лечение – мази, компрессы, ванны.

  • Применяют мазь на основе 50 гр. горчичного порошка, камфары, двух яиц, и 20 гр. спирта. Мазь наносят на пораженную область на 2 часа, затем остатки мази удаляют, вытирая досуха пораженное место. После процедуры больную зону нужно тепло укутать.
  • Чтобы снять воспаление и боль, готовят следующий состав: 2 стакана меда, 2 стакана тертой редьки и 0,5 стакана водки. Все компоненты хорошо перемешивают и используют в качестве растирки.
  • Также можно употреблять мумие – в виде мазей, растирок, орально в форме таблеток. Купить мумие можно в аптеке.
  • При спондилолистезе полезно делать ванны на основе мяты. Мяту лучше собирать в период цветения, затем прокипятить в ведре, дать настояться и вылить в ванну, можно немного разбавить обычной водой. Ванну нужно принимать до остывания воды. После ванны больное место нужно хорошо растереть и одеть теплое белье, укутаться. Ванны противопоказаны при тяжелых заболевания сердца, сосудов, психических нарушениях.

Важной составляющей лечения спондилолистоза по праву можно считать физиотерапию. Физиотерапевтическое лечение можно разделить на два типа – активное и пассивное.

Пассивное лечение включает:

  • Массаж глубоких мышц спины.
  • Температурное лечение – воздействие тепла или холода на пораженную зону с целью улучшения кровообращения.
  • Электрофорез на пораженную зону с целью электрической стимуляции нервных корешков.
  • Ультразвуковое лечение или ультрафонотерапия помогает уменьшить мышечный спазм, судороги, отеки, скованность и боль. Звуковые волны, проникая в глубокие мышцы, создают тепло, что улучшает кровообращение и ускоряет процесс заживления.

Активное лечение включает разработку индивидуального комплекса упражнений для укрепления мышечного корсета, что помогает поддерживать позвоночник в правильном положении, а также улучшает осанку. При острой боли показано ношение корсета, но нужно брать во внимание, что носить корсет длительное время противопоказано, иначе начнут ослабевать спинные мышцы, а это только обострит течение заболевания.

Хирургическое лечение смещения поясничных позвонков

Крайняя мера, показана при отсутствии улучшения в ходе консервативной терапии. Суть операции в осуществлении стабильности позвоночного столба и снижении сдавливания нервных ответвлений. Вполне эффективен метод пластики позвонка, когда для восстановления используют элемент гребня подвздошной кости, который затем крепят к вышележащему позвонку специальными штифтами. Если есть проявление сдавления корешков нервов, то дополнительно проводят ламинэктомию для того, чтобы решить проблему смещения позвонка и сдавливания спинного мозга, нервных корешков, и показано удаление позвоночной дужки. Удаляется лишняя рубцовая ткань, которая сдавливает нервы и вызывает боль. Дальше проводится собственно стабилизация позвоночного столба, направленная на восстановление позвоночно-двигательного отдела.

Советы больным со смещением поясничных позвонков сводятся к минимизации нагрузки на поясничный отдел позвоночника. Это и правильная поза сна, лучше всего на боку и с подтянутыми ногами, постель должна быть ровной, например, с поролоновым (толщиной в 6-8 сантиметров) матрасом.

В острый период нужно обеспечить позвоночнику максимальный покой – никаких нагрузок, массажа, физиотерапии, показано периодическое ношение эластичного корсета. После значительного облегчения можно приступать к лечебной физкультуре, а именно растяжению позвоночного столба и укреплению брюшных и спинных мышц.

Гимнастика при смещении позвонков поясничного отдела

Гимнастика при смещении позвонков поясничного отдела является элементом комплекса консервативного лечения смещения позвонков. В комплексе с ношением ортопедических корсетов, медикаментозным симптоматическим лечением, ЛФК занимает важную роль.

Полностью вылечить смещение поясничных позвонков с помощью комплекса ЛФК невозможно, но контролировать стабильность позвоночного столба вполне реально. Основная задача — разработать индивидуальный комплекс лечебно-гимнастических упражнений, направленных на укрепление глубоких мышц спины, брюшного пресса. При смещении позвонков наблюдается снижение тонуса околопозвоночных мышц, а их укрепление как нельзя лучше способствует формированию мышечного корсета и поддержанию позвоночного столба в правильном положении.

Составляя индивидуальный комплекс упражнений, врач берет во внимание степень запущенности заболевания, степень смещения позвонка, возраст больного. Дегенеративные изменения наблюдаются в основном у людей пожилых, в возрасте старше 60. Диспластическое и истмическое смещение позвонков встречается чаще в детском возрасте и у молодых пациентов-спортсменов. Соответственно, это в корне повлияет на составление лечебного комплекса упражнений.

Упражнения при смещении позвонков поясничного отдела

Упражнения при смещении позвонков поясничного отдела разрабатываются строго индивидуально, с учетом степени прогрессии заболевания, характера дегенеративных изменений, возраста больного. Например, дегенеративное изменение в позвоночнике проявляется в пожилом возрасте, а диспластические и истмические изменения наблюдаются у детей и молодых спортсменов. Это во многом повлияет на формирование эффективного комплекса упражнений.

Не смотря на особенности самого комплекса упражнений, существуют условия выполнения:

  1. Приступать к выполнению комплекса нужно в положении лежа. Лежать можно на спине, животе, на боку, допустимо стоять на четвереньках. Это позволяет полностью разгрузить позвоночник и снизить давление в пораженном участке.
  2. На ранней стадии болезни упражнения направлены на расслабление мышц тела, конечностей. Снятие спазма снимает сдавливание нервных корешков.
  3. В стадии обострения, в также подострой стадии упражнения делать нельзя.
  4. Нельзя делать упражнения, требующие наклона туловища более чем на 15-20 градусов. Это провоцирует увеличение внутрисосудистого давления, смещение дисков, растяжение фиброзных тканей, мышечных тканей поясничного отдела. При состоянии нестойкой ремиссии эти упражнения также противопоказаны.
  5. Хороший результат дают упражнения, направленные на вытяжение позвоночного столба. Это приводит к увеличению межпозвоночных промежутков, диаметру межпозвоночных отверстий, что снимает сдавливание корешков позвоночных нервов.

Чтобы стабилизировать пораженный участок позвоночника, укрепить мышцы тела, таза и конечностей приемлемы статические упражнения. При легкой степени поражения можно постепенно давать более высокую нагрузку, выполняя изотонические упражнения. Этот комплекс помогает устранить гипертонус сосудов в пораженном месте. При тяжелом поражении позвоночника показаны изометрические упражнения с постепенным расслаблением мышц.

Профилактика смещения поясничных позвонков

Профилактика смещения поясничных позвонков направлена на профилактические меры в отношении дегенартивного и истмического смещения. Для этого нужно вести здоровый образ жизни и достаточно много двигаться.

  1. Важно правильно работать за письменным столом. Сидеть нужно прямо, не склоняя голову и верхнюю часть туловища вперед, так можно регулировать нагрузку на мышцы и не перенапрягать их. Сиденье стула должно быть на уровне коленей, а колени быть согнутыми к полу под прямым углом. Чтобы не слишком давить на заднюю поверхность бедер, можно ставить под стопы невысокую скамеечку.
  2. Если работа связана с длительным стоянием, то нужно менять позу каждые 10 минут, чтобы не перераспределить нагрузку на позвоночник и не переутомлять мышцы.
  3. Делая домашнюю работу, нагрузку с поясницы нужно переносить на ноги.
  4. Не стоит переносить слишком тяжелую ношу за один прием. Любой груз, по возможности, лучше разделить на части. Тяжести лучше переносить обеими руками, держа ближе к телу. Так нагрузка со спины переместится на плечевой пояс и руки. На дальние расстояния груз лучше всего носить в рюкзаке.
  5. Садовые работу лучше выполнять стоя на коленках или сидя на скамеечке. Чем меньше степень прогиба, тем меньше нагрузка на позвоночник. Поднимая груз нельзя допускать поворотов туловища – это может спровоцировать выпадение дисков.
  6. Спать нужно на полумягкой постели, подушка должна занимать пространство между плечом и шеей, и голова была параллельно постели. Спать на валике нельзя – это приводит к сдавливанию сосудов и может спровоцировать инсульт.
  7. Важно выполнять специальные упражнения, укрепляющие мышцы спины и брюшного пресса.
  8. Пользоваться специальными поясами и корсетами полезно, но делать это слишком часто не стоит – снижается тонус мышц и это приводит к деформации позвоночника и выпадению позвонков.

Прогноз смещения поясничных позвонков

Прогноз смещения поясничных позвонков в целом благоприятный и не приводит к угрозе жизни больного. В частности, при своевременном обращении к врачу и назначении консервативного лечения эффект наступает достаточно скоро и оперативного вмешательства не требуется. Если состояние больного тяжелое, а заболевание зафиксировано в запущенной стадии, только тогда предпринимаются меры по срочному оперативному вмешательству. В зависимости от характера повреждения, проводят различные типы операций – удаляют лишнюю рубцовую ткань, сдавливающую корешки позвоночных нервов, удаляют дугу поломанного позвонка и проводят пластику канала. В некоторых случаях показано сращение позвонков, это дает больше пространства для расположения корешков нервных окончаний и облегчает болевой синдром в пояснице, ногах.

В молодом возрасте заболевание удается ликвидировать с полным дальнейшим восстановлением трудоспособности, а в пожилом возрасте восстановить трудоспособность очень сложно, больному дается группа инвалидности. Причиной становятся сопутствующие дегенеративные изменения во внутренних органах, артриты, радикулит и др. также огромное значение имеет своевременность обращения за помощью и соблюдение всех условий консервативного и хирургического лечения.

Больной, с зафиксированным и подтверждённым диагнозом смещения поясничных позвонков фиксируется на диспансерном учете на 3 года и больше, в зависимости от динамики течения заболевания. Показаны профилактические осмотры, фиксируемые данными рентгенографии пораженного отдела позвоночника.

Как лечить смещение позвонков поясничного отдела

Многие заболевания опорно-двигательной системы представляют собой хронический процесс.

Вылечить их с помощью какого-то одного метода нельзя, как и ждать скорых результатов от лечения.

Одним из таких заболеваний считается смещение позвонков поясничного отдела.

Что это такое

  • Отклонение позвонков поясницы от нормы характеризуется сменой положения позвонка из-за врождённого дефекта – несрастание дужки одного сегмента или нарушение функций межпозвоночного диска.
  • Прежде всего, такое явление характерно для 5 поясничного позвонка вследствие нарушения целостности отростка сустава.
  • Патология возникает в поясничном отделе в результате травмы спины, после чего перелом ножки позвонка восстановить невозможно.
  • А без неё позвонок может смещаться либо вперёд, либо назад от нормального расположения позвоночного столба.
  • Происходит это из-за того, что в результате нагрузки на поясницу растягивается диск, и со временем нижний отдел спины начинает болеть.

Что приводит к смещению позвонков

Смещение позвонков поясничного отдела происходит в результате нескольких факторов. Они могут стать причиной такой патологии.

К ним относятся:

  1. различные травмы поясницы (ушибы, переломы, вывихи);
  2. перемены дегенеративного характера при остеохондрозе;
  3. неудачно выполненные операции с повреждением опорных возможностей позвоночника;
  4. большие физические нагрузки;
  5. возрастное поражение спондилолистезом, когда происходят изменения позвоночных сегментов с защемлением нервных окончаний;
  6. врождённые болезни (незарастание дужек позвонка);
  7. патологии мышечной ткани (резкое сокращение, частый сильный и длительный спазм, резкая смена температурных воздействий, неудобная поза).

Больше всего на эти причины реагирует пятый позвонок в поясничном отделе.

Как проявляется смещение позвонков

  • Пациента с таким заболеванием беспокоит, прежде всего, боль в спине. Это главный симптом. Чем больше нагрузка, тем сильнее беспокоит поясница.
  • Недомогание при смещении дисков позвоночника начинается не сразу, до проявления заболевания могут пройти годы. В этом состоит коварство заболевания: когда такой диагноз ставится, форма уже запущенная. Поэтому лечение медленно достигает нужных результатов.
  • Симптомы заболевания зависят от того, на каком участке поясничного отдела появилась патология.
  • Если смещение обусловлено спондилолистезом, главным симптомом будет постоянная, ничем не унимаемая боль. К ней добавляется тяжесть в ногах, хромота, онемение ниже повреждения, ослабление нервных рефлексов.

Для смещения позвонков поясничного отдела симптомы характерны следующие:

  1. общая слабость;
  2. изменение походки и осанки;
  3. появление остеохондроза;
  4. образование межпозвоночных грыж;
  5. проявления хронического радикулита;
  6. тяжесть в ногах, лодыжках, коленях.

Любое из этих проявлений должно стать поводом показаться врачу.

Смещение пятого сегмента

Это наиболее распространённый случай смещения межпозвонковых дисков.

Причиной является слабое соединение этого поясничного сегмента с крестцовой костью. Сместиться он может после появления грыжи в межпозвоночном диске 4 и 5 сегментов.

Процесс смещения идёт долго и претерпевает несколько форм :

  1. пролапс, начало смещения, диск сдвигается примерно на 2 мм, ядро диска пределы позвонка ещё не покинуло;
  2. протрузия, опасна тем, что диск сдвинулся на 2 см;
  3. экструзия, на этом этапе ядро диска ушло за пределы позвоночного сегмента;
  4. секвестрация, ядро принимает форму капли, стенки кольца с течением времени повреждаются, содержимое вытекает.

Когда сустав смещается, пациента начинают беспокоить боли. Спина, ноги, копчик постоянно ноют. Сила болевого ощущения определяется местом заболевания, степенью повреждения, возрастом.

Смещение дисков в разном возрасте имеют разные симптомы. У взрослых болит поясница и кости таза, дети жалуются на боль в ногах.

На каждом этапе есть свои признаки определения стадии смещения.

  1. 1 этап – при наклоне и положении сидя;
  2. 2 этап – при нагрузке и движении;
  3. 3 этап – изменениями в позвоночном столбе (нарушение осанки, ограничение движения, проседание тазовых костей);
  4. 4 этап – при ходьбе (проблемы в коленном суставе, выпячивание груди и живота).

Определив стадию заболевания, можно начать лечение, которое позволит снизить болевые ощущения.

Способы лечения

Терапевтическое лечение при смещении позвоночных дисков будет направлено, прежде всего, на ослабление боли.

Для достижения этого эффекта применяются следующие виды воздействия на болевой участок позвоночного столба:

  1. назначение лекарственных препаратов;
  2. сеансы оздоровительной физкультуры;
  3. физиолечение;
  4. ношение корсетов.

Из лекарственных препаратов назначаются следующие группы :

  1. НПВС. Снимают воспаление в больном месте (таблетки, пластыри, мази, эмульсии и др.), имеются противопоказания для пациентов с проблемами желудочно-кишечного тракта.
  2. Анальгетики. Усиливают первую группу, применяются при четвёртой стадии индивидуально у каждого больного.
  3. Блокада. Используется для снятия воспаления и отёков на четвёртой стадии.
  4. Спазмолитики. Снимает боль, расслабляет мышцы, применяется на третьей стадии при скованности движений. Способ опасный, используется редко.
  5. Массаж. Расслабляет мышцы, снимает спазмы, улучшает кровообращение, применяется на ранних стадиях заболевания, его должен делать только специалист.
  6. Мануальная терапия. Применяется после снятия острой боли, восстанавливает организм в целом, устраняет симптоматику (онемение нижних конечностей, головокружение, вялость и т.д.).

Ортопедическое устройство снимает нагрузку с поясничного отдела позвоночника при обострении заболевания. Однако, длительное ношение ортопедического приспособления нежелательно, так как может атрофировать мышцы спины. С таким мышечным корсетом продвижения в лечении не будет.

Борьбу со спондилолистезом надо начинать как можно раньше, иначе лечебного эффекта не будет.

Основные запреты касаются ограничения движения :

  1. предпочтительно лежачее и сидячее состояние больного;
  2. исключить резкие наклоны и повороты.

Также не рекомендуется поднимать тяжести.

  • При сильных болях рекомендуется тепло на больное место, лекарства, снимающие воспаление, постельный режим.
  • Когда медикаменты снимут мышечный спазм, назначаются занятия лечебной физкультурой. Она укрепляет мышцы спины и пресса, что позволяет снизить нагрузку на позвоночник.
  • Возможно оперативное вмешательство при сильных неутихающих болях в случае, если консервативное лечение не даёт результата. Во время операции удаляется часть ткани, это стабилизирует позвоночник, уменьшая давление на нервные окончания.

Особенности терапии спондилолистеза

  • Надо быть очень внимательным при этом особом смещении позвонков поясничного отдела, как лечить его, скажет только врач.
  • Специалист поставит правильный диагноз, используя методы магнитно-резонансной и компьютерной томографии, и назначит нужные процедуры в зависимости от места и степени смещения позвонков.
  • Обязательно также обследование у невролога, он определит состояние нервных окончаний в повреждённом сегменте позвоночника.
  • Проведённое полное обследование позволит ответить на вопрос, можно ли проводить лечение дома или надо лечь в стационар.

Использование народных средств и лечебной гимнастики

  • Спондилолистез хорошо поддаётся лечению народными средствами. Это возможно в период обострения заболевания.
  • Воспаление, боль, спазмы можно снять, применяя средства, приготовленные из природного сырья.
  • На больное место делается компресс из вытяжки разных растений (листья хрена, мёд, чёрная редька, яблочный уксус и другие).
  • Такой сеанс народной терапии положительно влияет на больной межпозвонковый диск.
  • Физические упражнения также будут способствовать успешному лечению и возникновению рецидивов.
  • Специальные упражнения укрепляют мышечные структуры поясницы и брюшного отдела.
  • Комплекс упражнений составляется специалистом в зависимости от степени тяжести заболевания.
  • Самостоятельно это делать нельзя, чтобы не нанести вред больному позвоночнику.

Наибольшего эффекта в лечении заболевания можно достигнуть, применив комплексную терапию, куда будет обязательно включена и лечебная гимнастика.

Существуют общие требования к упражнениям лечебной гимнастики :

  • ни в коем случае нельзя заниматься гимнастикой при обострении заболевания;
  • при выполнении упражнений больной должен принять горизонтальное положение, так как вертикальная нагрузка усилит давление на больной позвоночник;
  • не допускать превышения угла наклона при выполнении упражнений больше 20°, в противном случае может быть повторное смещение;
  • лучше выполнять статические упражнения и растяжение мышц и сухожилий.

Смещение дисков позвоночника поясничного отдела лечение

Опухоль позвоночника поясничного отдела: симптомы

Смещение дисков позвоночника поясничного отдела лечение

Грыжа поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Как лечить смещения поясничных позвонков

Поясничный отдел — самый «боевой» из всех отделов позвоночника. 5 позвонков принимают на себя почти все нагрузки нашей непростой жизни. Поэтому неудивительно, что именно здесь возникают самые частые поломки:

  • грыжа межпозвоночного диска, излюбленное места которой — позвонковые сегменты l4 — l5 и l5 — s1
  • спондилит -образование остеофитов по краям позвонков и их сращивание
  • остеоартроз — деформирующие воспаления суставов и другие заболевания

Порой здесь возникает еще один вид патологии: смещение позвонков поясничного отдела. Разберемся же, по каким причинам случается смещение (медицинский термин — спондилолистез). к каким симптомам и последствиям это может привести.

Смещение дисков позвоночника поясничного отдела лечение

Причинами смещений поясничных позвонков могут быть травмы, дегенеративные возрастные изменения, спондилолиз и другие факторы

Причины смещения позвонков поясничного отдела

Как и при грыже. подвывих чаще всего избирает 4-й и 5-й поясничные позвонки, и это по той же причине: они расположены на переходном участке между двумя отделами, где всегда возникают повышенные механические нагрузки

Причинами смещения могут быть дисплазии и опухоли, но это все же достаточно редко, гораздо чаще это случается в результате:

  1. Травмы. приведшей к:
    • перелому ножки позвонка или фасеточного сустава
    • повреждению дуги позвонка
    • продавливанию или смещению диска
  2. Дегенеративных возрастных изменений, которые начинаются после 40 лет
  3. Спондилолиза — незаращения дуги позвонка. Эта патология встречается при:
    • запаздывании развития поясничного отдела в подростковом периоде
    • образовании рубцовой ткани в ламине позвонка после операции или перелома ножки

Иногда смещение 4-го поясничного позвонка бывает из-за сакрализации 5-го — то есть по причине его сращения с крестцом. Такие последствия вполне объяснимы:

Если обездвижить в цепи одно звено, то на соседнее выпадает двойная нагрузка, и если ей суждено порваться, то именно в этом месте.

Типы и степени смещений поясничных позвонков

Смещения в позвоночнике могут быть передней направленности (вентролистез ) и задней (ретролистез )

При рентгенологической диагностике спондилолистеза различают 5 степеней:

Смещение дисков позвоночника поясничного отдела лечение

Всего бывает пять степеней смещения позвонков

  • 1-я степень — площадь смещения меньше 25%
  • 2-я степень — смещение от до 50%
  • 3-я степень — от 50 до 75%
  • 4-я степень — свыше 75%
  • 5-я степень — полное смещение без контакта поверхностей и с выпадением позвонка

Симптомы смещения позвонков поясничного отдела

По симптомам различают всего четыре стадии смещения:

  • 1-я стадия
    Симптомы практически отсутствуют и проявляются в виде эпизодических болей при активных движениях и нагрузках в поясничном отделе позвоночника
  • 2-я стадия
    • Поясница болит все чаще и дольше
    • Боль усиливается после поворотов, наклонов, спортивных занятий, физического труда
  • 3-я стадия
    • Начинаются сильные болевые синдромы
    • Движения становятся ограниченными
    • Позвоночник оседает из-за смещения диска или его стирания
    • Появляются невралгические симптомы, вызванные сдавливанием позвонком или диском спинномозгового нерва:
      • боли, отдающие в ногу
      • мочеполовые и кишечные расстройства
  • 4-я стадия
    Проявляется уже явными клиническими симптомами и последствиями
    • Боли в пояснице становятся хроническими
    • Сильно также болят коленные и тазобедренные суставы, кисти рук и стопы
    • Падает выносливость: человек не может долго ходить, сидеть или стоять
    • Начинаются изменения двигательных рефлексов:
      • больной идет медленно, мелкими шагами
      • при ходьбе у него в коленях подгибаются ноги
    • Учащаются судороги в мышцах
    • Появляются симптомы нервно-мышечной атрофии:
      слабость и нечувствительность стоп, кистей рук

Смещение дисков позвоночника поясничного отдела лечение

Симптомы смещения позвонков поясничного отдела варьируются от незначительных эпизодических болей до сильного болевого синдрома, двигательных нарушений и нервно-мышечных проявлений

Лечите смещение позвонков поясничного отдела своевременно, не доводя его до последней стадии, в которой последствия этой патологии могут быть уже необратимыми .

Лечение поясничных смещений

Лечение спондилолистеза поясничного отдела позвоночника зависит от стадии болезни, оно всесторонне и направлено на:

  • Устранение болевого синдрома и снятие мышечного спазма
  • Ликвидацию смещения в пораженном сегменте и стабилизацию позвоночника
  • Восстановление хрящевой ткани дисков и суставов
  • Укрепление мышц и связок
  1. Обезболивающее лечение включает в себя.
    • Прием нестероидных противовоспалительных лекарств (НПВС):
      Диклофенак. ибупрофен, индометацин, кетопрофен и т. д
    • При особенно сильном болевом синдроме рекомендуются блокады в виде инъекций ГКС (глюкокортикостероидов )
  2. Мышечная релаксация достигается приемом мидокалма, сирдалуда или других подобных лекарств
  3. Смещение позвонков поясничного отдела устраняется следующими методами .
    • Тракцией при помощи вытяжных аппаратов
    • Хирургическим лечением.
      • Удаление рубцовой ткани, возникающей после переломов
      • Метод спондилеза (соединение смещенных позвонков пластиной)

      После устранения смещения обязательно ношение жесткого фиксирующего поясничного корсета. Время ношения определяются врачом, в зависимости от стадии патологии

  4. Для регенерации хрящевых тканей применяют хондропротекторы на основе хондроитина или глюкозамина
  5. Для ускорения обменных процессов в мышцах, сосудах, костных тканей можно использовать физиотерапевтическое лечение :
    Электрофорез. горячий парафин. грязелечение. радоновые или солевые ванны и т. д.
  6. Лечебные упражнения при реабилитации
    На заключительном этапе проводится восстановительное лечение и назначаются лечебные упражнения.

    В силу того, что смещение фактически приравнивается к травме и может зависеть от многих факторов, комплекс упражнений назначается строго индивидуально каждому больному и выполнять их нужно под контролем специалиста в области реабилитации

    Общие требования к таким упражнениям следующие :

    • При обострении боли их делать нельзя
    • Выполнять упражнения нужно в горизонтальном положении, чтобы не допустить вертикальную нагрузку
    • Угол наклона туловища не должен превышать 20 ° (во избежание повторного смещения)
    • Предпочтительные типы упражнений:
      • Статические
      • На растяжение мышц и сухожилий

Видео: Боли в поясничном отделе

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *