Спинномозговой канал

Физиология движения. Спинной мозг и спинномозговой канал

Спинной мозг и спинномозговой канал

Спинной мозг не простирается ниже уровня 12. Различия длины твёрдой мозговой оболочки и спинного мозга легко объяснимы эмбриологически. У плода спинной мозг опускается до нижней части крестцового канала. Тем не менее, кость растёт более постоянно и быстро, чем нервная ткань. По мере роста плода медуллярный конус спинного мозга поднимается вверх по сравнению с остеодуральной оболочкой.

Сравнение спинного мозга и канала

Одной из основных функций позвоночного столба является защита спинного мозга при обеспечении движения на уровне ствола мозга. Спинномозговой канал представляет собой остеофиброзный туннель нерегулярной формы, который повторяет изгибы позвоночника. Он имеет наибольшую ширину на шейном и поясничном уровне и наименьшую на уровне Т4 и Т6 (Рис. 2-14).

Спинномозговой канал

Тем не менее, диаметры спинного мозга и спинномозгового канала не изменяются строго параллельно, т.е. адаптация контейнера к содержимому не является полной:
— на поясничном и шейном уровнях спинной мозг является относительно большим для спинномозгового канала
— на нижнем грудном уровне спинной мозг является относительно узким для спинномозгового канала, особенно у Т8 и Т9.

Спинномозговой каналСпинномозговой канал и спинальная механика

Размеры спинномозгового канала существенно варьируются на его протяжении и между положениями сгибания и разгибания, особенно в шейном и позвоночном отделах (Рис. 2-15 — 2-17).

Спинномозговой канал Таблица 2-1: Сегментарные вариации длины вертебрального канала (из: П. Рабишонг)

По данным ряда авторов составляют порядка 5-9 см.

Межпозвонковые пространства значительно растягиваются в задних отделах при гиперфлексии позвоночника и сокращаются при гиперэкстензии. Несложно представить, как вертебральный канал может удлиняться на 9 см при гиперфлексии позвоночника относительно положения разгибания у молодых и гибких людей. Сходно, при боковом наклоне канал удлиняется на выпуклой стороне и укорачивается на вогнутой.

Таблица 2-2: Относительный вес и пропорции различных сегментов центральной нервной системы.

Отношение спинного мозга к рассматриваемому элементу

Перешеек и луковица

Эти вариации длины существенны на шейном и поясничном уровне, но менее выражены на грудном уровне (таблица 2-1).

Спинной мозг жёстче большого мозга и мозжечка из-за толстого слоя периферического белого вещества. Абсолютный вес спинного мозга без корешков и спинномозговых нервов составляет 26-30 г у мужчин и 24-28 г у женщин. В таблице, составленной по данным Тестута, представлен вес различных сегментов ЦНС (Таблица 2-2). Спинной мозг в 48 раз легче головного. Продолговатый мозг и спинной мозг в совокупности весят всего 55 г. Таким образом, чтобы цереброспинальная группа оставалась в равновесии, спинной мозг должен быть связан со стабилизирующими элементами. Иначе он будет испытывать все изменения, навязываемые ему головным мозгом при ускорении, изменении положения или движениях тела.

Спинной мозг не просто «большой нерв», как прежде считали некоторые анатомы. Несмотря на то, что он действительно играет роль проведения, он также представляет собой нервный контроль и распределительный центр со своим белым веществом (миелинизированные аксоны). Последняя функция должна иметь соответствующую механическую защиту. По нашему мнению, терминальная нить играет более важную механическую роль, чем принято думать. Посредством этого каудалыюго прикрепления спинной мозг предстрессируется при напряжении и не запирается механически на энцефалической массе.

Положение невральной оси изменяется в соответствии с положением субъекта:

— Разгибание позвоночника (наклон назад — H.B.) . спинной мозг укорочен и прижат к задней стенке спинномозгового канала.

— Сгибание позвоночника(наклон вперёд — H.B.) . спинной мозг находится в напряжении и прижат к передней стенке спинномозгового канала.

— Положение лёжа на спине: подверженный действию гравитации спинной мозг располагается ближе к задней стенке спинномозгового канала. Головной мозг давит в направлении затылочной части черепа, передние арахноидальные структуры растянуты.

— Положение лёжа на животе: спинной мозг находится вблизи передней стенки спинномозгового канала, головной мозг оказывает давление в направлении лобной части черепа, задние арахноидальные структуры растянуты.

Спинномозговой каналДинамика спинного мозга и позвонковСпинномозговой канал

Спинной мозг, корешки нервов и менингеальные оболочки должны растягиваться или укорачиваться в ответ на изменения длины вертебрального канала (Рис.2-18 и 2-19). На уровне краниального конца твёрдая мозговая оболочка прикрепляется по окружности большого отверстия; на уровне каудального конца она соединяется с крестцово-копчиковой структурой посредством крестцово-дуральнсй связки и терминальной нити.

— При полном разгибании спинной мозг несколько складывается и становится толще в ущерб длине, которая уменьшается без осевого скольжения (Рис.2-19).
— При полном сгибании ствола мозга твёрдая мозговая оболочка находится в напряжении подобно спинному мозгу. Часть этого медуллярного напряжения объясняется передачей напряжения твёрдой мозговой оболочки на мягкую мозговую оболочку через зубовидные связки (которые удерживают спинной мозг в максимально возможном фронтальном центрировании). Тем не менее, наибольшему прямому напряжению подвергается спинной мозг, поскольку он прикрепляется к двум краям церебральными ножками и конским хвостом.

Концепция «мосто-спинномозгового тракта» (МСТ)

Мы согласны с Брэйгом, что спинной мозг не может изучаться биомеханически изолированно; скорее, он должен рассматриваться как непрерывный тракт нервной и поддерживающей ткани, простирающейся от мезенцефалона до медуллярного конуса и конского хвоста. Брэйг назвал это единство «мосто-спинномозговым трактом»(МСТ).

Статические и динамические свойства этого тракта способствуют пониманию влияний травмы и глобальному взгляду на краниальную/спинальную механику.

— При разгибании позвоночника из нейтрального положения оси спинномозгового канала и МСТ укорачиваются, и ткани расслабляются и организуются в складки (Рис.2-20)
— В нейтральном положении МСТ сохраняет исходную длину, релаксация исчезает, и складки разглаживаются.
— При сгибании, когда увеличивается длина спинномозгового канала, МСТ растягивается. При указанных движениях позвоночника аксоны и кровеносные сосуды испытывают те же изменения, что и МСТ.

Спинномозговой канал Даже несмотря на то, что твёрдая мозговая оболочка зафиксирована на основании черепа и крестца, эти прикрепления нельзя смешивать с прикреплениями МСТ. Дистально (дистальный (от лат. disto — отстою), в анатомии животных и человека пункт, участок тела, более отдалённый от его центра или срединной (медианной) плоскости, в противоположность ближе лежащему пункту — проксимальному, например, кисть занимает Д. положение по отношению к предплечью — H.B.) . МСТ прикрепляется корешками и конским хвостом на уровне поясничного позвоночного отверстия и крестцового отверстия, а терминальной нитью к основанию копчика.

При движениях сгибания позвоночника напряжение корешков и терминальной нити сообщается спинному мозгу. Это особенно выражено около конского хвоста, где силы конвергируются в направлении медуллярного конуса для его растяжения. В меньшей степени другие корешки спинномозговых нервов также вносят вклад в растяжение МСТ, но растяжение посредством дистальных корешков обеспечивается, главным образом, их числом и вертикальной ориентацией. Дистальное напряжение постепенно повышается при продвижении вверх по спинному мозгу до уровня моста (Рис.2-20).

Исследования Перетти в Ницце показали ошибку условного описания межпозвонкового отверстия как закрытого мембраной, натянутой, как на барабане. Корешок нерва прикрепляется, в действительности к отверстию многочисленными проникающими продолжениями (Рис.2-21).

Спинномозговой канал

Специфически существуют два места фиксации нерва и корешка:
— радикулярная шейка твёрдой мозговой оболочки
— многочисленные фиброзные продолжения на периферии отверстия.

Сечение спинномозгового нерва делает очевидной непрерывность медуллярных оболочек и влагалищ нервов. Твёрдая мозговая оболочка непрерывно примыкает к эпиневрию. Латерально, арахноиддльная оболочка сопровождает корешки нервов в дуральньве влагалища. В области радикулярного угла субарахноидальное пространство исчезает вследствие соединения мягкой мозговой и арахноидальной оболочек, которые после соединения сливаются с собственным нервным влагалищем (Рис.2-22 и 2-23).

В соответствии с данными Рабишонга, существует непрерывная связь вдоль длины зпиневрия, образованная данным соединительным пространством. Этим объясняется, как жидкость, введенная в субарахноидальное пространство, распространяется по нервному влагалищу. Резорбция СМЖ происходит на уровне этого соединения, которая дополняет резорбцию в арахноидальных грануляциях, обеспечивая полную замену СМЖ четыре раза в день.

Однако, это процесс диффузии и индуцированной циркуляции, сходный с энцефалической вентрикулярной системой.

/ Лекции по анатомиии / Спинной мозг

Спинной мозг — длин­ный, цилиндрический нервный тяж, с узким каналом в центре.

Длина примерно 43 см, масса около 34—38 г.

С каждой сто­роны от спинного мозга отходят пары передних и пара задних корешков спинномозговых нервов (СМН).

Спинной мозг имеет сегментарное строение.

Сегмент – это отрезок спинного мозг, от которого отходит пара корешков СМН.

В спинном мозге 31 сегмент . 8C, 12Th, 5 L, 5S и 1Co сегментов.

Длина спинного мозга меньше длины позвоночника, поэтому порядковый номер сегмента не соответствует порядковым номерам одноимен­ных позвонков.

Спинной мозг располагается в позвоночном канале и на уровне большого затылочного отверстия переходит в головной мозг. Внизу на уровне L1-L2 позвонков спинной мозг заканчи­вается сужением — мозговым конусом. От него до CO2 позвонка тянется вниз конце­вая (терминальная) нить. Она окружена корешками нижних СМН, которые образуют пучок нервов — «конский хвост».

Спинной мозг имеет два утолщения — шейное и пояснично-крестцовое. В этих частях мозга находится большое количество нейронов, иннервирующих верхние и нижние конечности.

Спинной мозг состоит из серого и белого вещества.

Серое вещество состоит из тел нейронов и дендритов, находится в центре спинного мозга, имеет форму бабочки. Две половины серого вещества соединены перемычкой. в её центре проходит централь­ный канал, заполненный ликвором — это спинномозговая жидкость.

Выступы серого ве­щества называются рога .

1. В передних рогах расположены крупные двигательные нейроны, которые образуют пять ядер:два медиальных и два латеральных, одно центральное ядро. Аксоны нейронов этих ядер образуют передние корешки спинного мозга и направляются к скелет­ным мышцам.

2. В задних рогах спинного мозга находятся мелкие чувствительные ядра и вставочные нейроны

3. Боковые рога находятся в C8-L2 и в S2-S4 сегментах спинного мозга. В этих сегментах рас­положены ядра веге­тативной нервной системы. Ак­соны нейронов этих ядер проходят через передний рог и выходят из спинного мозга в составе передних корешков СМН.

Белое вещество располагается снаружи от серого и обра­зовано отростками нейронов спинного и головного мозга. В белом веществе выде­ляют три парных канатика – передний, боковой, задний.

Между передними канатиками видна перед­няя срединная щель между задними канатиками — задняя срединная борозда.

Между передними и боковыми канатиками проходит передняя латеральная борозда, из которой выходит передний (двигательный) корешок спинного мозга.

Между боковым и задним канатиками имеется задняя латеральная борозда — место входа в спинной мозг зад­него (чувствительного) корешка.

Передний корешок состоит из аксонов двигательных нейронов передних рогов спинного мозга. Задний корешок — это совокупность аксонов чувствительных нейронов спинномозгового ганглия.

Перед выходом из позвоночного канала передний и задний корешки объединяются в смешанныйспинномозговой нерв.

Белое вещество состоит из нервных волокон, по ко­торым импульсы следуют вверх к головному мозгу или вниз — к нижерасположенным сег­ментам спинного мозга. В глубине канатиков, рядом с серым веществом, находятся короткие межсегментарныенервные волокна, которые соединяют соседние сегменты. По этим волокнам устанавлива­ется связь между сегментами, поэтому эти пуч­ки выделяются в собственный сегментарный аппарат спин­ного мозга.

Спинной мозг выполняет проводниковую и рефлекторную функции.

Проводниковая функция заключается в том, что по белому веществу канатиков спинного мозга в восходящем направлении проходят волокна чувствительных проводящих путей, а в нисходящем направлении волокна двигательных проводящих путей.

Квосходящим путям спинного мозга относят:

В задних канатиках — тонкий и клиновидный пучки;

В боковых канатиках — задний и передний спинно-мозжечковые пути, латеральный спинно-таламический путь;

В передних канатиках — передний спинно-таламический путь.

К нисходящим путям спинного мозга относят:

В боковых канатиках — красноядерно-спинномозговой, латеральный корково-спинномозговой пути;

В передних канатиках — передний корково-спинномозговой, покрышечно-спинномозговой и преддверно-спинномозговой пути.

Рефлекторная функция спинного мозга заключается в том, что через ядра спинного мозга замыкаются дуги простых рефлексов.

Рефлекторные центры спинного мозга:

— в C8 сегменте — центр диафрагмального нерва и центр сужение зрачка;

— в C и Th сегментах– центры непроизвольных движений мышц верхних конечностей, груди, спины, живота;

— в боковых рогах Th и L сегментов – центры потоотделения и спинальные сосудистые центры;

— в L сегментах – центры непроизвольных движений мышц нижних конечностей;

— в S сегментах – центры мочеиспускания, дефекации и половой деятельности.

Рефлекторные дуги рефлексов проходят через определенные сегменты спинного мозга, т.е. каждый участок иннервируется определенным сегментом. Спинальные рефлексы изучаются на животных, у которых головной мозг отделен от спинного мозга. После спинального шока восстанавливается рефлекторная деятельность скелетных мышц, величина АД, рефлексы мочеиспускания и дефекации.

Не восстанавливается — чувствительность, произвольные движения, температура тела, дыхание.

Оболочки спинного мозга

Спин­ной мозг имеет три оболочки:

Твердая – наружная (dura mater);

Паутинная — средняя (arachnoidae);

Мягкая – внутренняя (pia mater).

Твердая оболочка. Образована плотной волокни­стой соединительной тканью. Над ней эпидуральное пространство, заполненное жи­ровой клетчаткой. Под ней субдуральное пространство, в нем немного тканевой жидкости.

Паутин­ная оболочка. Между паутинной и мягкой оболочками, находится подпаутинное (субарахноидалъное) пространство, за­полненное ликвором (120—140 мл. ). Для исследования ликвора между L3-L4 позвонками делают люмбальную пункцию.

Мягкая (сосудистая) оболочка. Очень тонкая, образована рыхлой соединительной тканью, богата кровенос­ными сосудами, плотно прилежит к спинному мозгу.

В области большого затылочного отверстия оболочки спинного мозга продолжаются в одноименные оболочки головного мозга.

Спинной мозг

Спинной мозг является одним из отделов ЦНС (центральной нервной системы), связывающей организм с внешней средой и регулирующей его функции. Именно благодаря ЦНС, различные органы и системы человека действуют согласовано, реагируя на изменения, которые происходят во внешней среде.

Связь головного мозга с органами и конечностями осуществляется с помощью спинного мозга. Он выполняет проводниковую и рефлекторную функции.

Как устроен и где находится спинной мозг

Строение данного отдела ЦНС относительно простое. Спинной мозг образован серым и белым веществами. Белое вещество – это сложная система нервных волокон (миелиновых и безмиелиновых), нервной ткани и кровеносных сосудов, которые незначительно окружены соединительной тканью. Серое вещество образуют тела нервных клеток с отростками, которые не имеют миелиновой оболочки. По центру спинного мозга проходит канал, который заполнен спинномозговой жидкостью. С внутренними органами и конечностями его связывают многочисленные нервы, которые характеризуются правильной периодичностью выхода.

Ширина спинного мозга достигает у взрослого человека одного–полутора сантиметров, длина — 45 см. Его средняя масса составляет 35 г.

Расположен спинной мозг человека во внутренней полости позвоночного канала. Внешне он напоминает длинный шнур с многочисленными ответвлениями. Верхний его конец без резкой границы связан с продолговатым мозгом в области I шейного позвонка, нижний расположен на уровне I–II поясничных позвонков. Он переходит в концевую (спинномозговую) нить. Верхние участки концевой нити имеют фрагменты нервной ткани, в остальном же она является соединительным образованием. Проникая с твердой мозговой оболочкой в крестцовый канал, спинномозговая нить прикрепляется в его конце.

Выделяют три оболочки, окружающие спинной мозг. Внутренняя оболочка – мягкая (сосудистая), средняя – паутинная и наружная – твердая. От оболочек к костному каналу идут связки, которые удерживают спинной мозг в постоянном положении. Пространство, находящееся между внутренней и средней оболочками наполняет спинномозговая жидкость.

Таким образом, полость позвоночного канала, где расположен спинной мозг, заполнена жировой тканью, спинномозговой жидкостью, оболочками мозга, а также кровеносными сосудами.

Продольные бороздки делят спинной мозг на правую и левую симметричные половины.

В позвоночном канале на небольшом расстоянии проходят нервные корешки. Они исходят из каждой половины, образуя два продольных ряда. Позвоночный канал они покидают через фораминарные отверстия. Спинной мозг характеризуется ярко выраженной сегментарностью. Сегменты относят к той части мозга, в которой покидают позвоночный канал исходящие из них нервы. Каждый сегмент иннервирует ту или иную область организма человека.

Выделяют пять частей спинного мозга. Шейную часть образуют восемь сегментов, грудную — двенадцать сегментов, поясничную — пять, крестцовую — также пять, копчиковую — 1-3 сегмента. Сегменты шейной части иннервируют руки и шею, грудной части – грудь и живот, поясничной и крестцовой – ноги, органы малого таза и промежность. Нервные корешки, отходящие ниже уровня окончания спинного мозга, иннервируют нижнюю половину тела, в том числе, тазовые органы.

Расстройство чувствительности либо двигательной функции той или иной области тела может указывать на ту часть спинного мозга, в которой могло произойти повреждение.

По периферическим нервам от спинного мозга к органам тела поступают нервные импульсы. Они регулируют функции всех органов. Чувствительные нервные волокна передают информацию от тканей и органов в спинной мозг и ЦНС.

Спинномозговой канал

Простые способы похудеть, которые мы недооцениваем Хотите похудеть? Попробуйте воспользоваться этими простейшими методами, чтобы увидеть результат поскорее.

Спинномозговой канал

13 признаков, что у вас самый лучший муж Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с.

Спинномозговой канал

Каково быть девственницей в 30 лет? Каково, интересно, женщинам, которые не занимались сексом практически до достижения среднего возраста.

Спинномозговой канал

11 странных признаков, указывающих, что вы хороши в постели Вам тоже хочется верить в то, что вы доставляете своему романтическому партнеру удовольствие в постели? По крайней мере, вы не хотите краснеть и извин.

Спинномозговой канал

9 знаменитых женщин, которые влюблялись в женщин Проявление интереса не к противоположному полу не является чем-то необычным. Вы вряд ли сможете удивить или потрясти кого-то, если признаетесь в том.

Спинномозговой канал

7 частей тела, которые не следует трогать руками Думайте о своем теле, как о храме: вы можете его использовать, но есть некоторые священные места, которые нельзя трогать руками. Исследования показыва.

Анатомия спинного мозга человека

Человек ест, дышит, двигается и осуществляет многие другие функции благодаря центральной нервной системе (ЦНС). Состоит она преимущественно из нейронов (нервных клеток) и их отростков (аксонов), по которым проходят все сигналы. Нельзя не отметить глий, который представляет собой вспомогательное нервное волокно. Благодаря этой ткани в нейронах происходит генерация импульсов, идущих в головной и спинной мозг. Именно эти 2 органа являются основой ЦНС и управляют всеми процессами в организме.

Особую роль играет спинной мозг человека и понять где находится он можно, взглянув на поперечное сечение позвоночника, так как именно в нем он расположен. Ориентируясь на строение этого органа, можно понять за что отвечает он и как осуществляется взаимосвязь с большинством систем человека.

Состоит спинной мозг преимущественно из паутинной оболочки, а также из мягких и твердых составляющих. Защищает орган от повреждений жировой слой, локализованный непосредственно под костной тканью в эпидуральном пространстве.

Особенности строения

Большинство людей знают, где расположен спинной мозг, но мало кто понимает его анатомические особенности. Этот орган можно представить в виде толстого (1 см) провода длинной фактически полметра, который локализован в позвоночнике. Вместилищем спинного мозга является спинномозговой канал, состоящий из позвонков, за счет которых он защищен от внешнего воздействия.

Начинается орган с затылочного отверстия, а заканчивается на уровне поясницы где он представлен в виде конуса, состоящего из соединительной ткани. Она по форме напоминает нить и доходит прямиком до копчика (2 позвонка). Увидеть сегменты спинного мозга можно на этом рисунке:

Спинномозговой канал

Из канала выходят корешки спинномозговых нервов, которые служат для осуществления движений рук и ног. Сверху и по центру они имеют 2 утолщения на уровне шеи и поясницы. В нижней части корешки спинного мозга напоминают клубок, образовавшийся вокруг спинномозговых нитей.

Поперечный разрез спинного мозга выглядит следующим образом:

Спинномозговой канал

Анатомия спинного мозга призвана ответить на многие вопросы, связанные с работой этого органа. Судя по схеме сзади органа локализована борозда спинномозгового нерва, а спереди расположено специальное отверстие. Именно через него выходят нервные корешки, осуществляющие иннервацию определенных систем организма.

Внутреннее строение сегмента спинного мозга рассказывает многие детали его работы. Состоит орган преимущественно из белого (совокупность аксонов) и серого (совокупность тел нейронов) вещества. Они являются началом многих нервных путей и такие сегменты спинного мозга отвечают в основном за рефлексы и передачу сигналов в головной мозг.

Функции спинного мозга разнообразны и зависят от того на уровне какого отдела находятся нервы. Для примера от белого вещества идут нервные пути передних корешков ЦНС. Задняя часть волокон представляет собой индикаторы чувствительности. Из них формируется сегмент спинного мозга, в котором собраны спинномозговые корешки с обеих сторон. Основная же задача белого вещества — это передача полученных импульсов в головной мозг для дальнейшей обработки.

Строение спинного мозга человека не такое сложное, как кажется. Главное запомнить, что в состав позвоночника входит 31 сегмент. Все они отличаются по размеру и поделены на 5 отделов. Каждый из них выполняет определенные функции спинного мозга.

Белое вещество

Спинномозговой канал является местом скопления белого вещества. Оно представляет собой 3 канатика, окружающих серое вещество. и состоит преимущественно из аксонов, покрытых миелиновой оболочкой. Благодаря миелину сигнал по ним движется быстрее, а вещество получает свой оттенок.

Белое вещество отвечает за иннервацию нижних конечностей и пересылку импульсов в головной мозг. Увидеть его канатики, а также рога серого вещества можно на этом рисунке:

Спинномозговой канал

Серое вещество

Большинство людей не понимают, как выглядит серое вещество и почему у него такая форма, а на самом деле все довольно просто. За счет скопления нервных клеток (двигательных и вставочных нейронов) и фактически полного отсутствия аксонов оно имеет серый цвет. Локализовано серое вещество в спинальном канале и многим кажется, что это бабочка из-за столбов и пластины по центру.

Отвечает серое вещество преимущественно за двигательные рефлексы.

В его центре проходит канал, который является вместилищем ликвора, представляющего собой спинномозговую жидкость. В ее функции входит защита от повреждений и поддержка допустимого давления внутри черепной коробки.

Основное количество серого вещества приходится на передние рога. Они состоят в основном из двигательных нервных клеток, которые выполняют функцию иннервации мышечных тканей на уровне этого сегмента. Меньшее количество вещества достается задним рогам. В их состав входят преимущественно вставочные нейроны, которые служат для осуществления связи с другими нервными клетками.

Если взглянуть на спинномозговой канал в разрезе, то бросается в глаза промежуточная зона, локализованная в пространстве между передними и задними рогами. Находится эта область лишь на уровне 8 позвонка шейной области и проходит вплоть до 2 сегмента поясницы. В этом районе и начинаются боковые рога, представляющие собой скопление нервных клеток.

Роль проводящих путей

Проводящие пути служат для связи спинного и головного мозга и берут свое начало в заднем канатике белого вещества. Делятся они на 2 вида:

  • Восходящие пути (передающие сигнал);
  • Нисходящие пути (получающие сигнал).

Чтобы располагать полной информацией об их анатомических особенностях необходимо взглянуть на этот рисунок:

Спинномозговой канал

Передается сигнал через определенные пучки, например, верхнюю часть тела в спинном мозге представляет клиновидное сплетение, а нижнюю тонкое. Увидеть рядом с чем находится эти волокна можно на этом рисунке:

Спинномозговой канал

Особенную роль в проводящей системе выполняет спинноможечковый путь. Начинается он от скелетной мускулатуры и заканчивается непосредственно в самом мозжечке. Отдельное внимание нужно уделить таламическому пути. Он отвечает за восприятие боли и за температуру человека. Таламус получает сигнал из передней части мозжечкого пути, которая состоит в основном из вставочных нейронов.

У человека всегда было много вопросов, касаемо своего организма, ведь сложно понять, как связаны между собой все системы. У спинного мозга строение и функции взаимосвязаны, поэтому при любых патологических изменениях возникают ужасные последствия. Устранить их фактически невозможно, поэтому необходимо беречь свой позвоночник.

Отвечает спинной мозг за следующие функции:

  • Проводниковая. Ее суть заключается в передаче сигнала определенным частям организма в зависимости от локализации нервного пучка. Если дело касается верхней половины тела, то за нее отвечает шейный отдел, за органы поясничный, а крестцовый иннервирует таз и нижние конечности.
  • Рефлекторная. Такая функция выполняется без участия головного мозга, например, если прикоснуться к горячему утюгу конечность двигается непроизвольно.

Фиксированный спинной мозг

Спинномозговой канал

Со спинным мозгом связано множество различных патологий, чье лечение выполняется преимущественно в условиях стационара. К таким заболеваниям относится синдром фиксированного спинного мозга. Этот патологический процесс диагностируется крайне редко и свойственна болезнь как детям, так и взрослым людям. Для патологии характерна фиксация спинного мозга к позвоночному столбу. Чаще всего возникает проблема в поясничном отделе.

Фиксированный спинной мозг обычно обнаруживают в диагностическом центре с помощью инструментальных методов обследования (МРТ), а возникает он из-за таких причин:

  • Новообразования, сдавливающие спинной мозг;
  • Возникшая рубцовая ткань после оперативного вмешательства;
  • Тяжелая травма в области поясницы;
  • Порок Киари.

Обычно синдром фиксированного спинного мозга у больных проявляется в виде неврологических симптомов и основные проявления касаются ног и области повреждения. У человека деформируются нижние конечности, становится трудности ходить и появляются сбои в работе тазовых органов.

Болезнь возникает в любом возрасте и курс лечения ее обычно состоит из операции и длительного периода восстановления. В основном после оперативного вмешательства получается устранить дефект и частично избавить больного от последствий патологии. Из-за чего люди начинают фактически свободно ходить и перестают испытывать болевые ощущения.

Гемифациальный спазм

Спинномозговой канал

Существует и другая патология, которую некоторые специалисты связывают со спинным мозгом, а именно гемиспазм (гемифациальный спазм). Он представляет собой нарушения лицевого нерва вследствие чего возникают сокращения мышечной ткани, находящийся на лице. Протекает болезнь без боли и такие спазмы называются клоническими. Возникают они из-за сдавливания нервной ткани в районе ее выхода из головного мозга. Диагностика патологического процесса проводится с помощью МРТ и электромиографии. Согласно статистике, составляемой каждый год, гемифациальный спазм может диагностироваться у 1 из 120000 человек и женский пол страдает от него в 2 раза чаще.

В основном сдавливание лицевого нерва происходит из-за сосудов или новообразования, но иногда гемиспазм возникает вследствие таких причин:

  • Процесс демиелинизации;
  • Спайки;
  • Костные аномалии;
  • Опухоли, расположенные в головном мозге.

Гемифациальный спазм можно устраниться с помощью медикаментозной терапии. Для лечения лицевого нерва используется Баклофен, Леватрацем, Габапентин, Карбамазепин и т. д. Принимать их придется достаточно долгое время, поэтому у такого курса есть свои минусы:

  • Со временем эффект от лекарств начинает заканчиваться все быстрее и для лечения лицевого нерва придется менять препараты либо увеличивать дозировку;
  • Многие перечисленные препараты обладают успокоительным воздействием, поэтому люди, у которых диагностирован гемиспазм часто находятся в сонном состоянии.

Спинномозговой канал

Несмотря на минусы было зафиксировано множество случаев полного излечения лицевого нерва и снятие гемиспазма. Особенно хорошо воздействовала медикаментозная терапия на ранние этапы развития патологии.

Устранить гемифациальный спазм можно и с помощью инъекции токсина ботулина. Она достаточно эффективно устраняет проблему на любой стадии. Из минусов процедуры можно отметить высокую стоимость и противопоказания, в которые входят аллергические реакции на состав препарата и болезни глаз.

Наиболее эффективным и быстрым лечением гемиспазма является оперативное вмешательство. Проводится оно с целью устранить компрессию и в случае успешно проведенной операции больного выписывают уже через неделю. Достигается полный эффект восстановления достаточно быстро, но в некоторых случаях растягивается до полугода.

Спинной мозг является важным центром нервной системы и любые отклонения в его строении могут повлиять на весь организм. Именно поэтому при проявлении неврологических симптомов следует обратиться к неврологу для прохождения обследования и постановки диагноза.

(Пока оценок нет)

СПИННОМОЗГОВОЙ КАНАЛ — СТЕНОЗ КАНАЛА

Основные типы стеноза спинномозгового канала

ВЕРТЕБРОЛОГИЯ — EURODOCTOR.ru — 2008

Позвоночник состоит из позвонков. Дужки позвонков наряду со связками и отростками позвонков формируют спинномозговой канал, в котором находится спинной мозг. Спинной мозг находится в спинномозговом канале находится как бы в подвешенном состоянии. Он окружен оболочками, между которыми находится спинномозговая жидкость — ликвор. Она служит для питания спинного мозга, а также играет амортизирующую роль. Между позвонками имеются межпозвоночные отверстия, через которые выходят спинномозговые нервы.

Основные типы стеноза

  • Фораминальный стеноз. При этой форме стеноза в области межпозвоночных отверстий, из которых выходят спинномозговые нервы, развиваются костные наросты – остеофиты. Этот тип стеноза также называется латеральным спинальными стенозом. Это наиболее частая форма спинального стеноза. В 72% случаев фораминальный стеноз спинномозгового канала отмечается в поясничном отделе, в самом его низу, что вызывает сдавление корешков, образующих седалищный нерв.
  • Центральный стеноз. Сужение спинномозгового канала в поясничном отделе приводит к сдавлению так называемого конского хвоста – мешочка, в котором проходят нервные волокна. Центральный стеноз поясничного отдела позвоночника – вторая по частоте форма стеноза в поясничном отделе позвоночника. Основной причиной центрального стеноза является выпячивание межпозвоночного диска плюс избыточный объем желтой связки. Такое избыточный рост желтой связки связан с нестабильностью в определенном сегменте, причиной которого является дегенерация межпозвоночного диска.
  • Латеральный стеноз. Как только спинномозговой нерв вышел из межпозвоночного отверстия, он может быть сдавление костными наростами или выпячивающей грыжей диска.

Такое различие в анатомии спинального стеноза приводит к одинаковому проявлению, поэтому все формы стеноза обычно обозначаются просто как стеноз спинномозгового канала. Однако, если больному предстоит оперативное лечение, такое различие в анатомических особенностях стеноза важно для выбора хирургического лечения.

Стеноз спинномозгового канала

Стеноз спинномозгового канала – это сужение канала, в котором проходит спинной мозг и выходят спинномозговые нервы. Встречается два типа такого сужения:

  • Сужение поясничного отдела спинного мозга – в этом случае отмечается сдавление нервных корешков поясничного сплетения, что проявляется симптомами ишиаса – онемением, покалыванием и болями в области спины, которые отдают в ягодицу и ногу.
  • Сужение шейного отдела спинного мозга – это состояние может быть само по себе опасным из-за сдавления спинного мозга, что ведет к мышечной слабости и даже параличу всего тела. Такое, в принципе, невозможно в области сужения в поясничном отделе позвоночника, так как в этой отделе как таковой спинной мозг не походит, а имеются его нервные корешки. В основном, стеноз спинномозгового канала в поясничном отделе проявляется болями в ноге при ходьбе, которые стихают при сидении.

Стеноз спинномозгового канала связан с дегенеративными изменениями в позвоночнике, которые, обычно, бывают выраженными в пятой декаде жизни. Большинство больных со стенозом спинномозгового канала обращаются к врачу в 60 лет.

Примерно в 75% случаев стеноз спинномозгового канала встречается в поясничном отделе позвоночника. В большинстве случаев проявлением спинномозгового стеноза является невралгия седалищного нерва.

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ — МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ — 8 (495) 66 44 315

+7 (925) 66-44-315 — бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *