Анатомія ліктьового суглоба

Ліктьовий суглоб

Ліктьовий суглоб, articulatio cubiti. У ліктьовому суглобі зчленовуються три кістки: дистальний кінець плечової кістки і проксимальні кінці ліктьової і променевої кісток. Сочленяющиеся кістки утворюють три суглоба, укладені в одну капсулу (складний суглоб): плечелоктевой, art. humeroulnaris, плечелучевой, art. humeroradialis, і проксимальний лучелоктевой, art. radioulnaris proximalis. Останній функціонує разом з одноіменного дистальним зчленуванням, утворюючи комбінований суглоб.

Анатомія ліктьового суглоба

плечелоктевой суглоб є блоковідний суглоб з гвинтоподібним будовою суглобових поверхонь. Суглобоваповерхню з боку плеча утворюється блоком, trochlea ; що знаходиться на ньому виїмка (направляюча борозенка) розташовується не перпендикулярно осі блоку, а під деяким кутом до неї, внаслідок чого виходить гвинтовий хід. З блоком зчленовується incisura trochlearis ліктьової кістки, яка має гребінець, відповідний такий же виїмці на блоці плечової кістки.

плечелучевой суглоб утворюється зчленуванням capitulum humeri з ямкою на голівці променевої кістки і є за формою кулястим, але фактично рух в ньому відбувається тільки навколо двох осей, можливим для ліктьового суглоба, так як він є лише частиною останнього і пов’язаний з ліктьової кісткою, яка обмежує його руху.

Проксимальний лучелоктевой суглоб складається з сочленяющихся між собою circumferentia articularis radii і incisura radialis ulnae і має циліндричну форму (обертальний суглоб першого типу). Суглобова капсула на плечовій кістці охоплює ззаду дві третини ліктьової ямки, попереду вінцеву і променеву, залишаючи вільними надвиростки. На ulna вона прикріплюється по краю incisura trochlearis. На промені фіксується по шийці, утворюючи спереду випинання синовіальної оболонки — recessus sacciformis. Спереду і ззаду капсула вільна, з боків ж є допоміжні зв’язки: lig. collateral ulnare з боку ulnae і lig. collateral radiate з боку променя, розташовані по кінцях передньої осі і перпендикулярно їй. Lig. collateral ulnare починається від медіального надвиростка плечової кістки і прикріплюється по всьому медіального краю incisura trochlearis ulnae. Lig. collaterale radiale починається від латерального надвиростка плеча, двома ніжками охоплює спереду і ззаду головку променевої кістки і прикріплюється у передній і задній краї incisurae radialis ulnae. Проміжок між обома ніжками зайнятий фіброзними волокнами, які дугоподібно огинають шийку і голівку променя, що не зростися з ними. Волокна ці звуться lig. annulare radii. Завдяки такому положенню кільцеподібної зв’язки, в горизонтальній площині, перпендикулярно вертикальної осі обертання, зв’язка направляє рух променя навколо цієї осі і утримує його без перешкоди для обертання.

Рухи в ліктьовому суглобі двоякого роду. По-перше, в ньому відбуваються згинання та розгинання передпліччя навколо фронтальної осі; ці рухи відбуваються в зчленуванні ліктьової кістки з блоком плечової кістки, причому рухається і променева кістка, ковзаючи по capitulum. Обсяг руху навколо фронтальної осі дорівнює 140 °.

Анатомія ліктьового суглоба

Друге рух складається в обертанні променевої кістки навколо вертикальної осі і відбувається в плечелучевом суглобі, а також в проксимальному і дистальному лучелоктевой суглобах, які, таким чином, являють собою одне комбіноване обертальний зчленування. Так як з нижнім кінцем променя пов’язана кисть, то остання слід при русі за променевої кісткою. Рух, при якому обертається променева кістка перехрещує під кутом ліктьову, а кисть повертається тильною стороною вперед (при опущеній руці), називається пронацією, pronatio. Протилежне рух, при якому обидві кістки передпліччя розташовуються паралельно один одному, а кисть повернута долонею вперед, називається супінацією, supinatio. Обсяг руху при пронації і супінації передпліччя дорівнює приблизно 140 °.

Здатність кісток передпліччя до пронації і супінації, що була в зародковій формі у тварин, удосконалилася у приматів у зв’язку з лазіння по деревах і збільшенням хапальної функції, але найвищого розвитку досягла лише у людини під впливом праці.

На рентгенограмах області ліктьового суглоба виходить одночасне зображення дистального відділу плечової кістки і проксимальних відділів кісток передпліччя. На задньому і бічному знімках видно всі описані вище деталі цих відділів. На бічному знімку trochlea і capitulum humeri нашаровуються один на одного, внаслідок чого тіні цих утворень мають вигляд концентричних кіл. Добре видно «рентгенівські суглобові щілини» articulatio humeroulnaris, articulatio humeroradialis, art. radioulnaris proximalis.

На задній рентгенограмі особливо ясно помітна щілина плечелучевая суглоба, на бічному знімку простежується на всьому протязі щілину плечелоктевом суглоба.

Ліктьовий суглоб отримує артеріальну кров з rete articulare. утвореної аа. • collaterals ulnares superior et inferior (з a. Brachialis), a. collateralis media і collateralis radialis (a. profunda brachii), a. recurrens radialis (з a. radialis), a. recurrens interossea (з a. interossea posterior), a. recurrens ulnaris anterior et posterior (з a. ulnaris). Венозний відтік по однойменних венах відбувається в глибокі вени верхньої кінцівки — vv. radiales, ulnares, brachiales. Відтік лімфи відбувається по глибоким лімфатичних судинах в nodi lymphatici cubitales. Іннервацію капсули суглоба забезпечують n. medianus, n. radialis, n. ulnaris.

Навчальний відео анатомії ліктьового суглоба і з’єднання кісток передпліччя

Анатомія ліктьового суглоба

Анатомія ліктьового суглоба, особливо

Анатомія ліктьового суглоба вважається унікальною. Там є судини, що ведуть в передпліччя, нерв, який відповідає за іннервацію кисті і нормальне кровопостачання. В лікті з’єднані кістки: ліктьова, плечова і променева. У тілі це єдиний суглоб, який складається з 3 суглобів:

  1. Плечелучевая.
  2. Плечелоктевом.
  3. Лучелоктевого проксимального.

Все це з’єднує між собою капсула. Закріплена капсула на самому краю хряща, що покриває кістку. Фіксує її зв’язковий апарат.

Анатомія ліктьового суглоба

Слабке місце суглоба

Слабким місцем вважається те, де до кістки кріпиться капсула, там утворюється виїмка, яка називається мешковидной сумкою, і прямує вниз. Також є нерв, і небезпека полягає в тому, що тут оболонка стає тонкою. При запаленні в цій западині відбувається скупчення гною, що обмежує руху, у людини починає боліти м’яз. При отриманні травм може статися розрив і деструктивний процес може вражати тканину, наприклад, передпліччя або зв’язки.

Як відомо, суглоб зміцнюють м’яз і зв’язки. Але з правого і лівого боку, а також над капсулою м’яз відсутній, тому ця зона є другим місцем, до якого потрібно дбайливо ставитися. Це тільки зовні суглоб здається міцним, але при отриманні травми руки не можуть повноцінно виконувати руху.

Кістки в ліктьовому суглобі

Класифікація при цьому має складний тип будови, так як сполучаються три кістки.

В лікті сочленяются кістки

  1. Плечова кістка. Класифікація і тип — трубчаста. Якщо зробити вигляд поперек, то вона круглястої форми, а внизу — трикутної. Кістки, розташовані в передпліччя, сполучаються з нижньої її частиною. Сусідня кістка (класифікація — тригранна) розташована разом з плечової. Поверхня суглоба виконує функцію з’єднання цих двох кісток.Анатомія ліктьового суглоба
  2. Ліктьова — вид і тип тригранний. Її проксимальна частина трохи товщі, і саме тут вона з’єднується з трубчастих. В цьому місці знаходиться невелика вирізка. Практично також вона з’єднується і з променевою кісткою. Класифікація її особлива тим, що нижня частина має невелике потовщення, яке називається голівкою.
  3. Променева. Нижня частина має більш щільний обсяг (тобто товщі). На ній розташована шийка, що є найбільшою вузькою частиною. Нижній кінець зчленовується з кістками зап’ястя також за допомогою суглоба.

анатомія суглоба

Отже, такий тип зчленування, як плечелоктевой, з’єднають ліктьову і плечову кістки, остання починається в передпліччя. Вид і форму має блоковидной, а по рухах комбінується з плечелучевая суглобом. Сполучаються вони відростком, розташованим на плечової кістки. За рахунок особливостей будови, відросток функціонує лише по фронтальній осі руки людини, завдяки чому рука може розгинатися і згинатися, не пошкоджуючи при цьому нерв і зв’язки.

Променева і плечова кістка з’єднані головкою виростка і його ямкою. Сам суглоб має вигляд кулі, але це не заважає йому обертатися, розгинатися, згинатися.

Лучелоктевой проксимальное зчленування має вигляд циліндра, оскільки його формує вирізка ліктьової кістки і променева окружність.Анатомія ліктьового суглоба

Всі ці елементи пов’язані між собою, завдяки чому відбуваються рухи руками.

Рухи і зв’язки

Класифікація ліктя складна і складається з

  • Проксимального лучелоктевого суглоба. Тип циліндр.
  • Плечелоктевом. Тип кулястий.
  • Плечелоктевом винтообразного суглоба.

Плечелоктевой кулястий суглоб прощупується найпростіше. Він знаходиться в передпліччя, там, де поглиблення, його ще називають «ямкою краси». Завдяки йому при русі не пошкоджується нерв, зв’язки і м’язова тканина.

Детальніше про суглоби

  • Плечелучевой, кулястий. Робить обертання по фронтальній і вертикальній осі. Завдяки сочленению променевої та ліктьової кістки, стають неможливими обертання по сагітальній осі.
  • Плечелоктевой. Складається з мигдальною боку плечової кістки і ліктьовий. Він знаходиться в площині фронтального типу під нахилом 4 °. Тому при згинанні передпліччя напрямок відбувається в середню частину грудей.
  • Лучелоктевой. Складається з хрящової поверхні променевої кістки і ліктьовий. Здоровий лікоть може обертатися по вертикальній осі уздовж променевої кістки.Анатомія ліктьового суглоба

Капсула і фіксує апарат є єдиними для ліктьового суглоба.

Зв’язки роблять міцним з’єднання і запобігають вчинення надмірного обертання. Таким чином забезпечується стабільність зчленування. Існує дві зв’язки: кільцева і кюбель, яка знаходиться з правого і лівого боку від суглоба.

За рахунок цих суглобів і їх форми, відбувається обмеження рухів, надмірних разгибаний і згинань. Але тільки в тих випадках, якщо людина раніше не отримував травм.

Дане з’єднання рухомо. Таким чином руки роблять руху. Всі фахівці стверджують, що при отриманні травм необхідно негайне лікування. Інакше в результаті травм лікоть або передпліччя перестає функціонувати.

анатомія м’язів

Людина не зможе здійснювати рух, якщо на суглобі буде відсутній м’яз. Мускулатура в переважній більшості знаходиться на передпліччі. Сама м’яз починається на початку плечової кістки.

Мускулатура, що надає дію на ліктьовий суглоб

  • при згинанні ліктя активізуються біцепс, пронатор і плечелучевая м’яз;
  • при розгинанні приходить в дію м’яз, яка називається ліктьовий, і плечовий трицепс;
  • коли людина здійснює рухи рукою всередину, починають працювати пронатори;
  • при обертанні рукою назовні активізуються плечової біцепс, супінатор і плечелучевая м’яз.Анатомія ліктьового суглоба

Всі ці групи м’язів відповідальні за переміщення руки в певну сторону. Називаються вони м’язами-агоністами. Ті групи м’язів, що відповідають за поворот в протилежну сторону, називаються антагоністами. Ця мускулатура контролює координацію. Будова, а також збалансоване розташування м’язів дає можливість виконувати обертання і забезпечувати силу скорочень. Але коли через травми пошкоджується м’язова тканина або нерв, людина не завжди контролює свої рухи.

кровопостачання

Кровопостачання здійснюється через артеріальну мережу, вона складена з 8 відгалужень і розташована на суглобі. Ці відгалуження беруть початок від променевої, ліктьової і плечовий артерій. Це зчленування називається анастомозом.

Однак в цьому є і недолік, тому що при отриманні травм лівої чи правої руки, найімовірніше, починається кровотеча, зупинити яке буває складно.

Завдяки цим артеріях, відбувається кровопостачання всього ліктя, навіть в тому випадку, коли перестане виконувати свої функції одна з артерій.

Нерви ліктьового суглоба

Іннервація ліктьовий мускулатури відбувається за рахунок 3 нервових утворень

  1. Променевої нерв.
  2. Серединний нерв.
  3. Ліктьовий нерв.Анатомія ліктьового суглоба

Клінічна роль ліктьового суглоба

Цей суглоб грає величезну роль. Добре, якщо людина раніше не отримував травм, він займається спортом, виконує професійні, побутові руху. Саме з цієї причини важливо займатися лікуванням травм і забоїв, інакше можуть порушитися анатомічні функції, в результаті знизивши рівень життя людини.

До хвороби ліктя можуть привести інфекційні або запальні захворювання, а також травми і удари. Сюди відносяться:

  • бурсит — коли відбувається запалення сумки;
  • артрит — запальний процес;
  • перелом, травми зв’язкових тканин, забій, вивих;
  • епікондиліт — при запаленні надвиростка в плечової кістки.

Основною ознакою якого-небудь захворювання, пов’язаного з ліктьовим з’єднанням, є біль. Як показує статистика, проблеми з’являються у тих людей, які займаються спортом або подорожують, а також і у тих, кому через роботу доводиться піднімати тяжкості. А через особливого кровопостачання і будови, локтевое з’єднання має підвищений рівень сприйнятливості травм. Тому фахівці рекомендують людям, що знаходяться в групі ризику, займатися профілактикою розвитку захворювань.

Щоб провести діагностику або оцінити стан суглоба, рекомендується артроскопія. У наш час — це найбільш безпечний і точний метод діагностики.

Анатомія ліктьового суглоба, будова, функції

September 4, 2016

Організм людини являє собою злагоджену систему. Завдяки правильному влаштуванню його частин, здійснюються всі функції, необхідні для життєдіяльності. Основною опорою організму є скелет. Наступною найважливішою складовою вважаються суглоби і зв’язки. Завдяки цим утворенням люди здатні здійснювати будь-які рухи.

Суглоби верхніх кінцівок численні. Велика їх частина спостерігається в області кистей і пальців рук. Проте, для того щоб привести всю верхню кінцівку в рух, витрачається робота трьох основних суглобів: плечового, ліктьового і променево. Анатомія даних утворень складна, тому що вони мають в своєму складі безліч частин (кістки, зв’язки, м’язи, нерви і судини).

Анатомія ліктьового суглоба

Що собою являє ліктьовий суглоб?

Анатомія ліктьового суглоба, плечового суглоба, так само як і лучезапястного, являє собою злагоджений механізм, який має кілька складових. Кожне з цих утворень є важливим. Тільки завдяки правильному будовою всього суглоба, він може здійснювати свої функції. Аномалії або захворювання кісткової тканини або зв’язкового апарату ведуть до порушень рухів верхньої кінцівки. Те ж стосується і патологій судин і нервів.

Анатомія ліктьового суглоба включається 3 кістки, кілька в’язок, капсулу і м’язи. Для функціонування кожного з цих утворень необхідно кровопостачання і іннервація. Як і будь-яка частина тіла, має судини і нерви і ліктьовий суглоб.

Анатомія його створена так, щоб всі складові спільно здійснювали єдину функцію — рух кінцівки. Взагалі, поняття «локоть9raquo; включає в себе не тільки суглоб, але і передпліччя. Завдяки злагодженій роботі цих утворень, він може здійснювати наступні функції:

  1. Згинання верхньої кінцівки.
  2. Пронація і супінація.
  3. Розгинання руки.
  4. Від- і приведення передпліччя.

Кістки і суглоби ліктя

Анатомія ліктьового суглоба важка, так як він ставиться до складних зчленування. В першу чергу це обумовлено тим, що в його склад входять 3 кістки. Крім цього, кожна з них з’єднана за допомогою дрібних суглобів. Всі вони знаходяться під спеціальною капсулою — сумкою.

Наочно розглянути дане утворення можна в спеціальному атласі. Там можна побачити все зчленування, з яких складається ліктьовий суглоб. Анатомія (фото, що знаходяться в атласі, допомагають краще розібратися в ній) даного освіти представлена ​​там в різних ракурсах і зрізах, щоб було зрозуміло все його пристрій.

Анатомія ліктьового суглоба

Кость, що входить в описуваний суглоб і розташована зверху (проксимально), називається плечовий. Вона починається від лопатки западини і закінчується на рівні ліктя. Відноситься до трубчастих кісток скелета. Якщо розглянути її в поперечному зрізі, то можна побачити, що нижня частина має форму трикутника. У цій зоні є суглобова поверхня. Її середня частина з’єднана з ліктьової кісткою і утворює невеликий суглоб. Він носить назву — плечелоктевом зчленування.

Збоку (латерально) знаходиться з’єднання з променевою кісткою. Там теж є суглоб, що носить назву плечелучевая зчленування. Дві кістки, що входять до складу ліктьового суглоба з дистальної сторони, теж з’єднані між собою. Вони спосіб третину зчленування — проксимальное лучелоктевой. І все разом перераховані утворення покриті сумкою.

Анатомія ліктьового суглоба

Якими зв’язками утворений лікоть?

Крім кісток, анатомія ліктьового суглоба включає зв’язковий апарат. Він є волокна сполучної тканини, які теж необхідні для здійснення рухів. Тут є такі зв’язки:

  1. Променева кюбель. Вона починається від виступаючої частини (виростка) ліктьової кістки, який розташований збоку. Далі, зв’язка спускається нижче і огинає головку променевої кістки. Після цього вона прикріплюється до вирізки на ній.
  2. Ліктьова колатеральних. Як і перша, бере початок від виростка плечової кістки (внутрішнього). Після цього вона опускається вниз. Закінчується дане утворення в блоковидной вирізки.
  3. Кільцеподібна зв’язка променевої кістки. Вона знаходиться між передньою і задньою частиною вирізки. Волокна цієї зв’язки охоплюють променеву кістку, тим самим прикріплюючи її до ліктьової.
  4. Квадратна. Сприяє з’єднанню шийки променевої кістки з вирізкою ліктя.
  5. Межкостная перетинка передпліччя. Є щільною сполучну тканину, яка необхідна для фіксації. Займає весь простір між ліктьової і променевої кісткою.

М’язи, що входять до складу ліктьового суглоба

М’язи — це органи, завдяки яким людина може здійснювати згинання та розгинання кінцівок. Анатомія ліктьового суглоба включає в себе поперечнополосатую мускулатуру, хоча м’язи не входять до складу самого зчленування. Проте вони є його невід’ємною частиною, так як без них суглоб не може здійснювати свою функцію. М’язи розташовані в проксимальної і дистальної області, тобто вище і нижче самого зчленування. Серед них:

  1. Плечова. Вона розташована трохи вище суглоба. Завдяки їй здійснюються згинальні руху передпліччя.
  2. Двоголовий м’яз (біцепс). Починається в верхній частині плечової кістки, добре прощупується при напрузі руки. Відноситься до групи згиначів.
  3. Триголовий. Відповідає за рух передпліччя.
  4. Ліктьова м’яз. Необхідна для розгинання суглоба.
  5. Ліктьовий згинач зап’ястя.
  6. Круглий пронатор. Бере участь в згинанні передпліччя.
  7. Довга долонна м’яз. У деяких людей вона відсутня. Дана м’яз необхідна для розгинання передпліччя і долоні.
  8. Поверхневий згинач пальців.
  9. Плечелучевая м’яз. Відповідає за повороти і згинання.
  10. М’яз-супінатор. Вона розташована в кістковій області передпліччя.
  11. Довгий і короткий променевої розгинач.

Завдяки всім їм верхня кінцівка здійснює руху. Тому їх також слід віднести до анатомічних утворень ліктя. Адже м’язи беруть участь в русі передпліччя.

Анатомія ліктьового суглоба

Що таке сумки ліктьового суглоба: анатомія

Всі анатомічні утворення ліктьового суглоба укладені в так звану сумку. Вона складається з синовіальної оболонки, всередині якої знаходиться рідина. У порожнину сумки входять всі 3 зчленування кісток. В результаті і утворюється єдиний суглоб — ліктьовий.

У свою чергу, кожне з трьох невеликих зчленувань теж укладено в сумки. До речі, дана оболонка присутній у всіх суглобах нашого тіла. Вона захищає кістки і зв’язковий апарат від ушкоджень. А рідина, що знаходить всередині сумки, необхідна для змащення суглобових поверхонь. Завдяки синовіальної рідини кістки і зчленування не ушкоджуються при зіткненні (в процесі рухів).

Які артерії кровопостачають лікоть

Для того щоб все освіти, що входять до складу ліктя, функціонували, необхідний приплив крові. Він здійснюється за допомогою трьох великих судин. Серед них: плечова, ліктьова і променева артерії. Кожна з них, у свою чергу, має відгалуження. В цілому ліктьовий суглоб кровоснабжается 8 артеріями, що відходять від трьох основних. Частина з них забезпечує киснем м’язи. Інші кровопостачають кістки і суглоби.

Всі ці судини утворюють мережу — анастомоз. В результаті при ураженні одного з них кров все одно надходить до органу. Проте анастомози між артеріями не завжди допомагають при пораненнях. Це пояснюється тим, що сильна кровотеча з мережі судин складно зупинити.

Всі артерії розташовані на поверхні сумки суглоба. Завдяки їм все зчленування насичується киснем. Анатомія ліктьового суглоба

Відня ліктьового суглоба

Венозна система поширена по всьому організму. Не є винятком і анатомія ліктьового суглоба. Венозний відтік від утворень, що складають дане зчленування, здійснюється однойменними (з артеріями) судинами. Тобто кров, багата вуглекислим газом, з області суглоба повертається в серцеву систему. Виділяють наступні судини, які здійснюють відтік:

  • нижню і верхню ліктьові колатеральних — вони є відгалуженнями від плечової вени;
  • поворотну ліктьову — вона має 2 гілки (передню і задню). Обидві вони входять до складу ліктьової вени;
  • межкостную поворотну;
  • поворотну променеву — в кровопостачанні ліктя бере участь 1 її гілка;
  • серединну і променеву коллатеральную.

За цим судинах здійснюється відтік крові в басейни трьох основних вен. Вони називаються так само, як і артерії: променева, ліктьова і плечова. Всі вони впадають у велику пахвову вену.

Анатомія ліктьового суглоба

Анатомія ліктьового суглоба: лимфоотток (судини і вузли)

Лімфатична система складається з судин і проток. Також в організмі є декілька груп великих периферичних вузлів. Серед них: пахвові, ліктьові, пахові і інші скупчення лімфоїдної тканини. Крім цього, існують і дрібні вузли.

Відтік лімфи здійснюється по глибоких судинах. Вони проходять поруч з артеріями і венами верхньої кінцівки. Лімфатичні судини руки починаються з долонній мережі, проходять уздовж кісток і впадають в ліктьові вузли. Далі відтік триває на рівні плеча. Потім рідина збирається в пахвових лімфатичних вузлах. Після цього відбувається відтік до підключичної стовбура. Далі — в правий і лівий лімфатичні протоки.

Іннервація плечового і ліктьового суглобів

Щоб зрозуміти, як саме здійснюються руху передпліччя, необхідно вивчити такий розділ як анатомія ліктьового суглоба. Іннервація даного зчленування представлена ​​трьома основними утвореннями. Вони, в свою чергу, поділяються на дрібні гілки.

По передній стороні ліктя проходять променевої і серединний нерв. Перший — виконує 2 функції. Він приводить в рух розгинальні м’язи ліктьового і лучезапястного суглоба, а також відповідає за чутливість задньої сторони передпліччя і половини кисті. Серединний нерв проходить практично через всю верхню кінцівку. В основному, він пускає в хід м’язи-згиначі долоні і пальців, а також — круглий пронатор. Третій великий нерв — ліктьовий. У дистальному відділі він переходить в долонну гілку, яка приводить в рух 4 та 5 пальці. Проксимальная його частина іннервує м’язи передпліччя.

Анатомічні особливості будови ліктя у дітей

Анатомія ліктьового суглоба у дітей не відрізняється від дорослих. Проте, дане зчленування у дитини більше схильне травматизму. І найчастіше зустрічаються вивихи ліктьового суглоба. Це пов’язано з тим, що синовіальна тканина у дітей мало сформована, на відміну від дорослих. В результаті розтягування руки у малюків відбувається подвівих головки променевої кістки. В основному, це явище спостерігається у віці від 1 до 3 років. І при цьому частіше зустрічається у дівчаток.

Яким чином влаштований ліктьовий суглоб у собак

Анатомія ліктьового суглоба

Анатомія ліктьового суглоба собаки схожа з людською. Це зчленування є проблемним для тварин і ветеринари. Особливістю ліктя у собак вважається схильність суглобової тканини до дисплазії. Дане захворювання поширене серед багатьох порід. Воно відноситься до вроджених аномалій розвитку. При дисплазії відбувається поступове руйнування тканин, в результаті чого патологія призводить тварину до кульгавості.

Анатомія ліктьового суглоба

Новий сюрприз від BLUBOO: бездротова Bluetooth-гарнітура Dacom Wireless Music разом зі стартовим пакетом BLUBOO S1 Після офіційного оголошення дати предпродаж S1 (10 липня) компанія BLUBOO оголосила про недавно досягнуту угоду про стратегічну співпрацю с.

Анатомія ліктьового суглоба

Несподівано: чоловіки хочуть, щоб їхні дружини робили частіше ці 17 речей Якщо ви хочете, щоб ваші відносини стали щасливішими, вам варто частіше робити речі з цього простого списку.

Анатомія ліктьового суглоба

9 знаменитих жінок, які закохувалися в жінок Прояв інтересу не до протилежної статі не є чимось незвичайним. Ви навряд чи зможете здивувати або вразити кого-то, якщо визнаєте в тому.

Анатомія ліктьового суглоба

Як виглядати молодше: кращі стрижки для тих, кому за 30, 40, 50, 60 Дівчата в 20 років не хвилюються про форму і довжині зачіски. Здається, молодість створена для експериментів над зовнішністю і зухвалих локонів. Однак уже остан.

Анатомія ліктьового суглоба

Ці 10 дрібниць чоловік завжди помічає в жінці Думаєте, ваш чоловік нічого не розуміє в жіночій психології? Це не так. Від погляду люблячого вас партнера не сховається жодна дрібниця. І ось 10 речей.

Анатомія ліктьового суглоба

Ніколи не робіть цього в церкві! Якщо ви не впевнені щодо того, правильно поводитеся в церкві чи ні, то, ймовірно, чините все ж не так, як належить. Ось список жахливих.

Будова ліктьового суглоба і його захворювання

Ліктьовий суглоб — це досить цікаве зчленування в організмі людини, яке пов’язує плече і передпліччя між собою. У його утворенні беруть участь три кістки: плечова, ліктьова і променева.

З огляду на особливості будови ліктьового суглоба, його відносять до складних і комбінованим зчленування. Такі особливості дозволяють виконувати 4 види рухів: згинання та розгинання, пронація і супінація.

Складний суглоб — це таке зчленування кісток, в побудові якого бере участь більше 2-х суглобових поверхонь.

Комбінований суглоб — це зчленування, яке складається з декількох окремих суглобів, об’єднаних однією суглобової капсулою. Ліктьовий суглоб включає в себе 3 окремих:

  • плечелоктевой,
  • плечелучевой,
  • проксимальний лучелоктевой.

Слід знати, що кожне з цих зчленувань має різну будову: плечелоктевой суглоб відноситься до блоковідним, плечелучевой — до кулястим, проксимальний лучелоктевой — до циліндричних.

Розглянемо детально будова ліктьового суглоба.

Анатомія ліктьового суглоба

Як вже було сказано, ліктьовий суглоб складається з трьох окремих зчленувань, які укладені в одну капсулу. Всі суглобові поверхні покриті хрящем.

Анатомія ліктьового суглоба
Кістки, які беруть участь в утворенні ліктьового суглоба

плечелоктевой суглоб

Складається з блоку кістки плеча і блоковидной вирізки ліктьової кістки. За формою є блоковідним, що забезпечує руху по одній осі в діапазоні 140º.

плечелучевой суглоб

Складається з суглобових поверхонь головки виростка плечової кістки і суглобової ямки головки променевої кістки. За своєю формою відноситься до кулястим, але руху в ньому здійснюються не за трьома, а тільки по двох осях — вертикальним і фронтальним.

Проксимальний лучелоктевой суглоб

Поєднує променеву вирізку ліктьової кістки і окружність головки променя. За формою відноситься до циліндричних, що забезпечує руху навколо вертикальної осі.

Складна будова ліктя забезпечує йому такі види рухів, як згинання та розгинання, супінацію і пронацию передпліччя.

Анатомія ліктьового суглоба
Зв’язки ліктьового суглоба

суглобова капсула

Капсула зчленування надійно оточує все три суглоба. Вона кріпиться навколо плечової кістки. Опускається на передпліччя і надійно фіксується навколо ліктьової і променевої кісток. У передній і задній частині капсула тонка і погано натягнута, що робить суглоб вразливим до пошкоджень. З боків вона добре укріплена зв’язками ліктя.

Синовіальная оболонка утворює кілька складок і окремих кишень (бурс). Вони беруть участь в рухах, роблять їх більш плавними, забезпечують захист структур зчленування. Але, на жаль, ці синовіальні сумки можуть пошкоджуватися і запалюватися, що супроводжується розвитком бурситу ліктя.

Анатомія ліктьового суглоба
Бурсит ліктьового суглоба

зв’язковий апарат

Укріплений суглоб наступними зв’язками:

  • Ліктьова колатеральних. Тягнеться від внутрішнього надвиростка плечової кістки, опускається вниз і кріпиться до блоковидной вирізки ліктя.
  • Променева кюбель. Бере свій початок від бокового надмищелка плеча, опускається вниз, огинає двома пучками головку променевої кістки і кріпиться до променевої вирізки ліктьової кістки.
  • Кільцева променевої кістки. Вона кріпиться до передньої і задньої частини променевої вирізки ліктьової кістки, а її волокна охоплюють по колу променеву кістку. Таким чином, остання утримується на місці біля ліктьової кістки.
  • Квадратна. Поєднує променеву вирізку ліктя і шийку променя.
  • Межкостная перетинка передпліччя хоча і не відноситься до зв’язкам ліктьового суглоба, але вона бере участь в процесі фіксації кісток передпліччя. Вона складається з дуже міцних сполучнотканинних волокон і натягнута між внутрішніми краями променевої та ліктьової кістки по всій їх довжині.

м’язовий каркас

Ліктьовий суглоб захищений хорошим м’язовому каркасом, який складається з великої кількості м’язів згиначів і розгиначів. Саме їх злагоджена робота дозволяє виконувати тонкі і точні рухи в лікті.

Методи оцінки стану ліктьового суглоба

Оцінити стан ліктьового суглоба допоможуть кілька діагностичних методів.

Огляд і пальпація

Шкіра над зчленуванням в нормі гладка і еластична. У положенні розігнути ліктя вона легко збирається в складку і трохи відтягується. У разі наявності тих чи інших захворювань можна побачити зміна кольору шкірного покриву (синюшність, почервоніння), шкіра може стати гарячою на дотик, натягнутою і блискучою. Також можна помітити набряк, вузлові утворення, деформацію.

Пальпацію проводять при згинанні руки в плечовому суглобі і повному розслабленні м’язів. Під час пальпації потрібно оцінити стан шкіри, наявність набряку, цілісність кісткових елементів, їх форму, болючість і амплітуду рухів, наявність хрускоту в суглобі.

Анатомія ліктьового суглоба
Ліктьовий суглоб знаходиться поверхнево і відмінно доступний для дослідження

рентгенографія

Проведення рентгенографії ліктьового суглоба — це основний метод діагностики його захворювань. Як правило, виконують знімки в двох проекціях. Це дає можливість побачити практично всі патологічні зміни кісток, який формують зчленування. Важливо пам’ятати, що патології мягкотканних компонентів ліктя (зв’язок, хрящів, бурс, м’язів, капсули) на рентгенологічному знімку не вдасться виявити.

томографія

Комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія дозволяє більш точно вивчити будову суглоба і його окремих компонентів, виявити навіть мінімальні патологічні зміни. І що ще важливо — томографія дозволяє відмінно візуалізувати не тільки кісткові структури, а й всі м’які тканини.

Анатомія ліктьового суглоба
МРТ дозволяє не тільки поставити правильний діагноз (на даному знімку — артроз), але і зробити 3D-реконструкцію суглоба

Ліктьовий суглоб знаходиться поверхнево, тому відмінно доступний для ультразвукового дослідження. Простота виконання УЗД, його безпеку, відсутність особливої ​​підготовки до обстеження і висока інформативність роблять цей метод незамінним в діагностиці більшості патологій ліктя.

Артроскопія

Це сучасний високоінформативний, але інвазивний метод дослідження стану ліктьового зчленування. Суть методу наступна. Під місцевою анестезією хірург або ортопед-травматолог виконує маленький розріз в проекції ліктя, через який в його порожнину вводиться спеціальна провідникова мінікамера. Зображення передається на великий медичний монітор і збільшується в кілька разів. Таким чином, лікар може своїми очима побачити, як влаштований суглоб зсередини і чи є які-небудь ушкодження його окремих структур.

При необхідності процедура артроскопії може перетворитися з діагностичною відразу в лікувальну. Якщо фахівець виявляє патологію, то в порожнину суглоба вводяться додаткові хірургічні інструменти, за допомогою яких лікар швидко усуває проблему.

пункція ліктя

Пункція (прокол) ліктьового суглоба проводиться з метою з’ясування характеру причин накопичення в його порожнині ексудату (гній, кров, серозна рідина, фібринозні виділення) з наступною ідентифікацією збудника запалення, а також дана процедура, крім діагностичного, має лікувальний ефект. З її допомогою з суглоба евакуюють надлишкову рідину, що позитивно впливає на перебіг хвороби і самопочуття пацієнта. Також таким шляхом в суглобову порожнину вводять різні лікарські засоби, наприклад, антибактеріальні препарати.

Анатомія ліктьового суглоба
Пункція ліктьового суглоба — це не тільки діагностичний метод, але і лікувальний

можливі захворювання

Багато людей час від часу відчувають біль в ліктьовому суглобі, але у деяких вона ставиться хронічної і яскраво вираженою, супроводжується іншими патологічними ознаками і порушенням функції суглоба. У таких випадках необхідно подумати про одне з можливих недуг ліктя. Розглянемо захворювання, які зустрічаються найчастіше.

Остеоартроз ліктя вражає зчленування відносно рідко, якщо порівнювати з кількістю патології з локалізацією в колінних і тазостегнових суглобах. У групі ризику знаходяться люди, чия робота пов’язана з підвищеним навантаженням на зчленування, з перенесеною травмою або операцією на лікті, пацієнти з первинними ендокринними і обмінними порушеннями, з артритом в анамнезі.

Серед основних симптомів патології слід виділити:

Рекомендуємо почитати:Анатомія ліктьового суглобаЛікування латерального епіконділіта ліктьового суглоба

  • ниючий біль середньої інтенсивності, яка з’являється після перевантаження зчленування, в кінці робочого дня і проходить після відпочинку;
  • поява клацань або хрускоту при рухах в лікті;
  • поступове обмеження амплітуди рухів, яке у важких випадках може досягти рівня анкилоза і супроводжується втратою функції руки.

Діагностика включає лабораторні методики дослідження для виключення запальної етіології присутніх симптомів, рентгенологічне обстеження, в деяких випадках вдаються до МРТ або артроскопії.

Лікування тривале і комплексне із застосуванням медикаментозних засобів (протизапальні, знеболюючі, хондропротектори) і нелекарственних методик (фізіотерапія, лікувальна фізкультура). У важких випадках вдаються до реконструктивної операції або навіть до ендопротезування ліктьового суглоба.

Анатомія ліктьового суглоба
Хронічний біль в лікті — це основна ознака артрозу

Артрит — це поразка зчленування запального характеру. Важливо відзначити, що причин артриту буває кілька. Це і інфекції (бактеріальні, вірусні, грибкові), і алергічні реакції в організмі, і аутоімунні процеси (ревматоїдний артрит). Артрит може бути гострим і хронічним.

Незважаючи на різну етіологію, симптоми артритів досить схожі між собою:

  • інтенсивні постійні больові відчуття;
  • гіперемія шкіри;
  • набряк;
  • обмеження рухливості через больового синдрому і набряку.

Найчастіше ліктьовий суглоб вражає ревматоїдний артрит. Про хворобу слід подумати в таких випадках:

  • присутність скутості в суглобі вранці;
  • симетричний артрит, тобто одночасно запалюються обидва ліктьових суглоба;
  • захворювання відрізняється хронічним хвилеподібним перебігом з періодами загострень і ремісій;
  • в патологічний процес часто залучаються й інші зчленування (дрібні суглоби кистей рук, гомілковостопні, променезап’ясткові, колінні).

Анатомія ліктьового суглоба
Якщо біль у лікті супроводжується скутістю в зчленуванні, то слід підозрювати ревматоїдний артрит

епікондиліт

Найчастіше причиною болю в ліктьовому суглобі є епікондиліт. У групі ризику знаходяться люди, які за службовим обов’язком носять тяжкості, часто виконують обертальні рухи руками, спортсмени (особливо теніс, гольф, боротьба на руках).

Розрізняють два види епіконділіта:

  1. Латеральний — це запалення ділянки кісткової тканини, де сухожилля м’язовий волокон передпліччя кріпляться до бічного надмищелку плеча.
  2. Медіальний — розвивається в разі запалення медіального надвиростка плечової кістки в зоні ліктя.

Анатомія ліктьового суглоба
При медіальному і латеральному епікондиліті біль поширюється на певні групи м’язів

Основний симптом епіконділіта — це біль, який виникає в області ушкодженого надмищелка і поширюється на передню або задню групу м’язів передпліччя. Спочатку біль виникає після фізичних перевантажень, наприклад, після тренування у спортсменів, а потім больові відчуття розвиваються навіть внаслідок мінімальних рухів, наприклад, підняття чашки з чаєм.

Це запалення суглобової сумки, яка знаходиться по задній поверхні ліктя. Найчастіше дане захворювання розвивається у людей з хронічною травматизацією задньої поверхні ліктьового суглоба.

  • біль пульсуючий або смикаючий в області ліктя;
  • почервоніння і розвиток набряку;
  • формування пухлини по задній поверхні зчленування, яка може досягати розмірів курячого яйця;
  • обмеження амплітуди рухів в лікті через біль і набряк;
  • часто з’являються загальні симптоми — підвищення температури, загальна слабкість, нездужання, головний біль та ін.

Бурсит ліктя вимагає термінового лікування, оскільки якщо не евакуювати гній з бурси вчасно, він може поширитися на сусідні тканини з розвитком абсцесу або флегмони.

Анатомія ліктьового суглоба
Так виглядає бурсит ліктьового суглоба

Травматичні ушкодження ліктьового суглоба трапляються досить часто як у дорослих, так і у дітей. При травмі зчленування можуть спостерігатися такі патологічні стани або їх поєднання:

  • вивих кісток передпліччя;
  • внутрішньосуглобові переломи плечової, ліктьової або променевої кісток;
  • розтягнення, частковий або повний розрив зв’язок;
  • крововилив в зчленування (гемартроз);
  • ушкодження м’язів, які кріпляться в області ліктя;
  • розрив суглобової капсули.

Поставити правильний діагноз зможе тільки фахівець після огляду і додаткових методів обстеження, описаних вище.

Анатомія ліктьового суглоба
При травмі ліктя легко можна пошкодити ліктьовий нерв, особливо часто таке ускладнення спостерігається при падінні на задню поверхню зчленування

Більш рідкісні захворювання

Зустрічаються і більш рідкісні захворювання ліктьового суглоба. До них варто віднести:

  • хондрокальциноз;
  • гігро, або синовіальну кісту;
  • пошкодження нервових волокон в області ліктя;
  • специфічні інфекції (туберкульозний, сифілітичний, бруцеллезний артрит);
  • дифузний фасциит;
  • розтинає остеохондрит.

Таким чином, ліктьовий суглоб — це складне з’єднання кісток, яке відрізняється особливою міцністю, але через деякі анатомо-функціональних особливостей дане зчленування схильне перевантажень і, як наслідок, великої кількості захворювань. Тому при появі частої болю в області ліктя в обов’язковому порядку потрібно звернутися по спеціалізовану медичну допомогу.

Важливу роль в опорно-рухової системи людини займають ліктьові суглоби. Кожен день руки схильні до інтенсивних навантажень, показники яких можуть бути вище максимально допустимих. Вони знаходяться в постійному русі, беруть участь в піднятті ваги, беруть участь в згинанні і розгинанні ліктя — з усією цією нелегкою роботою доводиться справлятися суглобам рук.

Анатомія ліктьового суглоба

Причиною болю в лікті можуть стати пошкодження суглобових хрящів, розрив сухожиль, розтягнення м’язів і зв’язок, серцево-судинні захворювання і навіть патології нервової системи. До всіх проблем варто ставитися серйозно, оскільки будь-які ускладнення можуть викликати незворотні порушення в кінцівки.

Анатомія ліктьового суглоба

З огляду на нетипового будови, ліктьовий суглоб належить до складних зчленування, оскільки в його утворенні беруть участь 3 кістки: плечова, ліктьова, променева. Вони утворюють з’єднання з декількох суглобів, які розташовуються в одній капсулі:

  • плечелоктевой;
  • плечелучевой;
  • проксимальної лучелоктевой.

Анатомія ліктьового суглоба

Анатомія ліктьового суглоба

Всі компоненти, що входять до складу ліктьового суглоба, покриті гіалінових хрящем, за рахунок чого з’єднання не втрачає своєї рухливості і захищене від пошкоджень.

Ліктьова кістка і її будова

Анатомія ліктьового суглоба

Ліктьова кістка і її будова

Ліктьова кістка відіграє важливу роль в будові всього суглоба. Вона має тригранну форму з розширенням на кінцях. На зовнішньої і внутрішньої її поверхнях є спеціальні вирізки для з’єднання з променевою і плечовий кістками. Ці вирізки обмежені з двох сторін відростками: переднім, або вінцевих, і заднім — ліктьовим.

Також є спеціальні виступи з горбистої поверхнею для кріплення сухожиль м’язів руки. З’єднання з променевою кісткою доводиться на нижню частину ліктьової, в місці її потовщення. Це важливе і вразливе місце, яке називається голівкою ліктьової кістки.

У разі нещасного випадку та пошкодженнях цієї частини втрачається рухова здатність руки: процес згинання та розгинання стає неможливим. На задній поверхні цієї головки є шилоподібний відросток. Людина може запросто промацати цю кістку під шкірою.

Плечова кістка і її будова

Анатомія ліктьового суглоба

Плечова кістка і її будова

Плечова кістка за своєю будовою трубчаста і довга. Вона виконує важливі функції, незважаючи на просту будову. Вона починається від плечового суглоба і триває до самого згину ліктя. Нижня її частина має тригранну форму.

Місце, де ліктьова і плечова кістка сходяться разом, називається блоком. Над блоком плечова кістка має вінцеву ямку, над виростків — променеву, а ззаду — ліктьову, до якої примикає ліктьовий відросток. Форма напівкулі, яку має верхній кінець кістки плеча, повернута в бік лопатки. Це пристосування і є головка плечової кістки. На ній є виступи, які необхідні для кріплення м’язів і зв’язок. Їх можна запросто намацати рукою.

Будова променевої кістки

Анатомія ліктьового суглоба

Будова променевої кістки

Однією з кісток передпліччя є променева. Вона має нескладну анатомію. Нижній її кінець широкий, поступово звужується до середини. Найвужче місце — шийка, має горбисту поверхню, до якої кріпляться сухожилля. Для з’єднання з виступами плечової кістки у верхній частині є спеціальні виїмки, нижній кінець променевої кістки зчленовується з кістками зап’ястя.

У місці з’єднання з зап’ястям знаходиться шилоподібний відросток, який можна помацати рукою через шкіру. Ще одним важливим моментом є обмеження міжкісткової простору передпліччя, воно забезпечене ліктьовий і променевої кістками, які гострими краями спрямовані один на одного.

Будова ліктьового суглоба як комплексного зчленування

Ліктьовий суглоб утворений з 3 невеликих зчленувань: плечового, променевого і проксимального. Їх об’єднує загальна капсула. Ліктьовий суглоб відповідає за обертальні рухи руки. Вони здійснюються спеціальними групами м’язів, які називаються пронатор і супинаторами. Різниця між цими м’язами в тому, що вони управляють рухами руки кожна в свій бік з амплітудою в 140 градусів. Вони грають величезну роль, оскільки при найменшому русі руки вступають в роботу. Якщо порушено функціонування суглоба, то виконання дій буде неправильним. Якщо тонус м’язових тканин у людини слабкий, то можливо вийде вигнути лікоть в іншу сторону. У людини з розвиненою мускулатурою розгинання відбувається в повному обсязі, оскільки тонус м’язів підвищений.

Зв’язковий апарат ліктьового суглоба

Анатомія ліктьового суглоба

Зв’язковий апарат ліктьового суглоба

Основна функція зв’язок, утримувати ліктьовий суглоб. Там розташовуються дві основні колатеральних зв’язки:

  1. Ліктьова — знаходиться між внутрішнім виступом на поверхні виростка плеча і кісткової виїмкою на ліктьової кістки, не дозволяє скручуватися ліктя. Травма такої зв’язки проявляється як розтягнення або розрив. При розтягуванні виникає біль, при розриві не функціонують.
  2. Променева — бере початок від зовнішнього надвиростка плечової кістки, потім розходиться на дві частини: один пучок волокон охоплює підставу променевої кістки, утворюючи кільцеву зв’язку, а інший — закріплюється на ліктьової кістки.

Колатеральних зв’язки блокують бічні зміщення в ліктьовому суглобі людини.

М’язи, які відповідають за рух в ліктьовому суглобі

Завдяки м’язам в суглобі ліктя можливі такі рухи, як:

  • розгинання і згинання передпліччя;
  • супинация і пронація передпліччя (або обертання).

Виходячи з цього, м’язи, які беруть участь в творі рухів в ліктьовому суглобі, поділяються на 4 функціональних групи. Деякі м’язи здійснюють кілька функцій, тому можуть одночасно входить в різні функціональні групи.

Анатомія ліктьового суглоба

М’язи плеча і плечового пояса

згиначі передпліччя

Ці м’язи виконують згинання передпліччя, розташовуються спереду від поперечної осі суглоба ліктя. До згиначів передпліччя належать такі м’язи:

розгиначі передпліччя

Дана група м’язів відповідає за розгинання передпліччя. Розгиначі передпліччя розташовуються ззаду від поперечної осі ліктьового суглоба і включають такі м’язи:

пронатори передпліччя

До цієї групи належать м’язи, які відповідають за обертання передпліччя зовні всередину. Дана група м’язів об’єднує:

  1. плечелучевой;
  2. квадратний пронатор;
  3. пронатор круглий.

Анатомія ліктьового суглоба

супінатори передпліччя

Ці м’язи забезпечують обертання передпліччя зсередини назовні. До супінатори передпліччя відносять:

Ліктьовий суглоб на рентгенівському знімку

У ряді випадків для виявлення патології кістково-суглобового апарат лікарі призначають проведення рентгенологічного дослідження області пошкодження. Ліктьовий суглоб не виняток. Знімок цій галузі людського скелета виконують у двох проекціях: збоку і ззаду.

На нормальної рентгенологічної картині контури всіх трьох зчленувань, що утворюють ліктьовий суглоб, рівні, а суглобові щілини мають приблизно однакову товщину. Розрізняють плечелучевой, плечелоктевом і лучелоктевой суглобові щілини. У дітей можуть визначатися у всіх трьох кістках ядра окостеніння.

Навігація по публікаціям

Залишити відгук Скасувати відповідь

Кращий засіб від болю в суглобах!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *