Антеспонділолістез l5

Антеспонділолістез хребта

Зміщення хребця вперед щодо розташованого нижче — це антеспонділолістез. Це захворювання може привести до серйозних невралгічних наслідків при відсутності лікування. У запущених випадках пацієнту може навіть знадобитися операція.

Симптоми і стадії патології

Найчастіше зміщеним буває п’ятий поперековий хребець (L5). Причина цього — високі амортизаційні навантаження на нижню частину хребта. Саме тому найбільш частим і яскраво вираженим симптом хвороби є біль в попереку. Також патологія може супроводжуватися онімінням кінцівок і скороченнями м’язів, які виникають через защемлення сідничного нерва.

Антеоспонділолістез нерідко супроводжується остеохондрозом, який тільки посилює симптоматику.

Симптоми хвороби можна розділити на такі групи:

  • неврологічна,
  • компресійна,
  • судинно-вегетативна.

Невралгічний синдром при цьому захворюванні викликаний пошкодженням нервових корінців L4-S1, які пов’язані з нижніми кінцівками і малим тазом. До невралгічних симптомів відносяться:

  • біль в ногах і області промежини;
  • порушення чутливості шкіри;
  • ослаблення ахіллового і колінного рефлексів;
  • зниження рухливості тазостегнового суглоба;
  • підвищена м’язова стомлюваність при ходьбі.

Антеспонділолістез l5
Компресійна симптоматика характерна для антеоспонділолістеза хребців L4-L5 і виникає через утиск корінців нервів і виражається різким болем в попереку

У хворих на 3-й стадії розвитку захворювання з’являється крайня ступінь вираженості симптому — люмбаго. При цьому у пацієнта виникає різкий біль в області попереку, яка не дозволяє розігнутися.

В ураженій області кровообіг порушується, що викликає розвиток запальних процесів в нервових волокнах. Це викликає наступну симптоматику:

  • скорочення артерій в ураженій області;
  • спастичні скорочення м’язів, які носять стійкий характер;
  • порушення процесів дефекації і сечовипускання;
  • порушення стільця;
  • посилення лордозу поперекового відділу.

Ступінь вираженості симптомів залежить від того, на якій стадії розвитку перебуває антеспонділолістез. Ступінь розвитку хвороби залежить від того, наскільки сильне зміщення відбулося. При 1 ступеня антеспонділолістеза хребець зміщається на ¼ власної довжини, при 2 ступеня — на ½, при 3 — на 2/3 і зміщення проиходит на всю довжину хребця на останній стадії — 4.

У важких випадках хвороба може призвести до інвалідності. Особливо це стосується антеосподілолістеза L4, який часто призводить до інвалідності внаслідок обмеження нервів кінського хвоста, розташованих в нижній частині спинного мозку.

Класифікація та причини захворювання

Залежно від причин, що викликали антеспонділолістез, він може бути затяжним або гострим. У першому випадку викликають порушення тривалі патології хребта або вроджені патології. У другому — патологія і її симптоми з’являються миттєво після травми хребта.

До основних причин, що викликають антеспонділолістез, відносять спонділоліз. Це захворювання, при якому зрощування дуги хребця з тілом має дефект. Спонділоліз є причиною антеспонділолістеза в 67% випадків.

Антеспонділолістез l5
Антеспонділолістез буває стабільним і нестабільним, при нестабільному хребець може зміщуватися, коли пацієнт змінює позу

До появи дефекту призводять такі чинники:

  • вроджені патології;
  • високий травматизм хребця;
  • дегенеративні захворювання хребта (в тому числі, туберкульоз);
  • горизонтальне положення крижів;
  • дегенеративні процеси в міжхребцевого диска;
  • недорозвинення суглобів через недорозвинення суглобових відростків хребця.

Деякі несприятливі фактори можуть прискорити розвиток захворювання:

  • наявність будь-яких вроджених патологій хребта;
  • довге перебування в положенні сидячи;
  • часта необхідність піднімати значну вагу або нахилятися з ним;
  • спадкова схильність.

традиційне лікування

Консервативне лікування зміщення хребців L4-L5 дає позитивний результат при 1 або 2 ступеня антеспонділолістеза. Класична схема лікування включає:

  • нестероїдні протизапальні препарати (кеторолак, ібупрфен та ін.);
  • фізіотерапію — процедури, які зміцнюють черевні м’язи і обмежують рухливість хребта в пошкодженій області;
  • епідуральну анестезію в разі, якщо анальгетики не допомагають усунути біль;
  • носіння корсета, який перешкоджає подальшому розвитку захворювання.

Антеспонділолістез l5
Одна з найбільш ефективних фізіотерапевтичних процедур при дегенеративних антеспонділолістезе — електрофорез з димексидом

В результаті процедури препарат проникає глибоко під шкірні покриви. Висока концентрація його в тканинах зберігається до 7 днів. Лікувальні грязі ідиадинамические струми дозволяють поліпшити кровообіг пошкодженої області хребта.

Якщо традиційні знеболюючі не дають бажаного результату, проводиться епідуральна анестезія. В цьому випадку новокаїн вводять безпосередньо в епідуральний простір спинного мозку. Процедура дуже результативна і знімає біль ефективно. Але проводити її більш 3-х разів на рік не можна.

Лікувальна фізкультура

Рекомендуємо вам почитати:Антеспонділолістез l5Ниючі болі внизу попереку

Вилікувати антеспонділолістез допоможе грамотно підібраний комплекс ЛФК, якщо їм буде доповнена основна схема лікування. Основна мета ЛФК — зміцнити м’язи спини і преса.

Регулярне виконання спеціальних вправ призводить до того, що м’язовий корсет зміцнюється і підтримує хребет у правильному положенні. У кожному разі комплекс вправ підбирається індивідуально. До найбільш ефективним вправ відносяться:

  1. Лежачи на твердій поверхні на спині, потрібно втягнути ноги, направити на себе носки і покласти руки під голову. Необхідно плавно витягати тіло, потім зафіксувати положення на 5-10 секунд, а після розслабитися. Виконують 4-5 разів.
  2. Також, лежачи на спині, згинають одне коліно, охоплюють його руками і повільно підтягують до грудей. Потім фіксують положення на 5-10 секунд і розслабляються. З кожною ногою потрібно виконати по 3-5 повторів.
  3. Підтягнувши обидва коліна до грудей і обхопивши руками, потрібно кілька разів погойдатися вперед.

Ці вправи сприяють витяжці хребта, в результаті якої зміщений хребець може стати на місце. Також комплекс доповнюється навантаженнями на м’язи живота і спини.

Операція при антеспонділолістезе

На 3-й і 4-й стадіях розвитку захворювання може бути призначено хірургічне втручання. Операція проводиться в тих випадках, коли ризик ускладнень великий, або коли не вдається боротися з болем медикаментозно.

Антеспонділолістез l5
Для проведення операції доступ може бути отриманий спереду, ззаду чи збоку

Найменш травматичний метод — лапароскопічне втручання, при якому розріз має невеликі розміри — не більш 5 см. Через цей розріз в черевну порожнину вводять лапароскоп. Операція по цій методиці може бути проведена тільки при неускладненому антеспонділолістезе.

При наявності ускладнень операція проводиться при передньому чи задньому доступі. В ході втручання встановлюються спеціальні фіксуючі конструкції на зміщені хребці. При їх нестабільності може бути встановлена ​​осьова фіксує конструкція.

Лікування народними засобами

Доповнити консервативне лікування можна засобами народної медицини після консультації з лікарем. До найбільш ефективних засобів відносять такі:

  1. Гірчична мазь. Гірчицю, камфору і спирт змішують в рівних пропорціях. Залишають на кілька годин, щоб мазь настоялась, а потім роблять компрес на теплій ганчірці, який накладають на місце болю.
  2. Суміш редьки з горілкою. Растіркі допомагає зняти болі.
  3. Муміє. Добре знімає запалення як при внутрішньому, так і при зовнішньому застосуванні.

Особливості лікування залежать від стадії розвитку хвороби і загального стану організму пацієнта. Призначати лікування може тільки лікар. Зволікання зі зверненням до лікаря і самолікування можуть привести до серйозних наслідків.

Антеспонділолістез хребта — що це таке

Антеспонділолістез l5

Деякі люди при болях в спині проходять МРТ і їм встановлюють дітагноз: антеспонділолістез хребта, але що це таке, зрозуміло не кожному. Антеспонділолістез — це зміщення одного хребця вперед щодо хребця іншого і таке явище відбувається від дистрофічних руйнувань міжхребцевого диска. При цьому зміщеним вважається вищерозміщений хребець.

Основні причини

— вроджені аномалії розвитку;

— вікові дегенеративно-дистрофічні зміни;

— травматичне пошкодження в результаті оперативного втручання на хребті;

— ускладнення онкологічних та інфекційно-запальних процесів.

— тривалий час хвороба себе не проявляє;

— з часом з’являється біль після фізичних навантажень, занять спортом і довгим перебуванням на ногах. Біль може локалізувати в різних місцях: в попереково-крижової області, може віддавати в нижні кінцівки;

— при подальшому прогресуванні хвороби болю стають все сильніше. Також присутній слабкість в м’язах ніг;

— порушується функція органів таза.

1. Консервативне лікування. У нього входить:

— зняття больового синдрому. Для цього використовуються медикаменти, використовується фізіотерапія, обмежується фізична активність, якщо потрібно — хворому призначають носити спеціальний корсет;

— корекція порушення постави. Для цього використовується мануальна терапія, остеопатія і рефлексотерапія. Рекомендується ЛФК на заняттях з тренажерами і різні види масажу;

— спостереження фахівця і систематичне обстеження. Спеціаліст розробляє для хворого індивідуальний план різних лікувально-профілактичних заходів, щоб запобігти прогресуванню хвороби.

2. Оперативне лікування. На ранній стадії захворювання лікування хвороби консервативне, але якщо немає ніякого від нього ефекту, призначається операція. Вона спрямована на усунення зміщення з фіксацією хребців і корекцію змін, пов’язаних з цим. Потім йде тривалий процес реабілітації.

Читайте ще:

Спондилолистез шийного відділу хребта

Антеспонділолістез: симптоми, діагностика, лікування

З 17-29 липня 2017 р прийом в м Одеса. Приймає лікар Ігнатьєв Радіон Геннадійович. Час візиту обмежена. Запис за тел. +38 099 430-93-00. Читати докладніше.

  1. види антеспонділолістеза
  2. причини
  3. Антеспонділолістез l5
  4. Симптоматика при антеспонділолістезе

Антеспонділолістез l5Це діагноз, який встановлюється після МРТ в болях спині. Не кожному зрозуміло, що це за захворювання. Антеспонділолістез — це зміщення одного хребця по відношенню до іншого хребця. Процес відбувається через дистрофічних змін, руйнувань в області міжхребцевого диска. А зміщеним буде вважатися вищерозміщений хребець.

У клініці доктора Ігнатьєва досвідчені фахівці проводять лікування, зама діагностикою різних захворювань хребта, в т.ч. і антеспонділолістезом.

Види антеспонділолістеза ↑

Антеспонділолістез L4 — це патологія досить грізна, яка з вираженим перебігом призводить до інвалідності. Основною причиною є процес обмеження нервів сегментарного характеру кінського хвоста, що розташований в нижніх відділах спинного мозку.

Антеспонділолістез L5 в п’ятому поперековому хребці — це прояв серед усіх випадків при зміщенні хребців. Це безпосередньо вказує на присутні великі навантаження, що припадають на нижні хребетні відділи. Як правило, хворобливі відчуття супроводжуються спастичними скороченнями в м’язовій системі, оніміння в кінцівках за рахунок ущемлення в сідничного нерві.

До теперішнього часу не вивчені причини дегенеративного антеспонділолістеза. Залежно від впливають провокуючих чинників, захворювання може бути:Антеспонділолістез l5

  • хибним;
  • істинним;
  • травматичним;
  • спонділолітіческім;
  • паралітичним.

Також є класифікація типів патології:

У кожному організмі людини є протистояння зміщення хребетних тел відносно горизонтальної площини або іншими словами, зсувними навантажень. Це обумовлюється полужесткой можливої ​​фіксацією хребців в один стовп хребта за допомогою синхондрози, зв’язкового потужного апарату. дугоотростчатих суглобів з паравертебрального м’язами.

У хребетному грудному відділі є додаткова фіксація за рахунок структур грудної клітини і частково допомагає верхньо-плечовий пояс. Така конструкція перешкоджає різним зсувними навантажень. У підсумку, тут неможливо прояв антеспонділолістеза.

У шийному позвоночном відділі антеспонділолістез проявляється дуже рідко. Прояви будуть практично мінімальними, оскільки навіть невеликі зсуви в даному позвоночном відділі приведуть до розвитку паралічу, а може, до летального результату.

Максимальний обсяг навантаження припадатиме на попереково-крижовий хребетний відділ. Величина зі сдвиговой навантаженням хребців, сегментів на L4-5, L5-S1 буде максимальною. Багато в чому визначиться кутом нахилу самого таза. Це так називають інсіденс. При яскравою виразності поперекового лордозу замикальних платівка в верхньому крижовому хребці розташовується вертикально. У підсумку, більшими будуть зсувні навантаження, які потраплять на поперековий нижній хребець. Виходить, що до 95% випадків виникає антеспонділолістез. Найчастіше зустрічається у жінок, а рідше у чоловіків.

Вищеописані зміни з’являються не тільки на підставі зміщення L4 або L5, а також з-за прогресуючого остеохондрозу. що супроводжує хворобу.

Антеспонділолістез l5

Симптоматика при антеспонділолістезе ↑

Таке захворювання, як антеспонділолістез, може супроводжуватися такими синдромами:

  • неврологічним;
  • судинно-вегетативним;
  • компресійним.

Синдром неврологічний з’являється як наслідок пошкодження нервових корінців L4-S1. Вони відповідають за функції іннервації малого таза з нижніми кінцівками. Синдром характеризується такою симптоматикою:

  • хворобливість в області ніг, в промежині;
  • порушена шкірна чутливість;
  • ослаблений ахіллове, колінний рефлекс;
  • обмеженість рухливості в тазостегновому суглобі ;
  • швидко приходить втома після ходьби.

Зміни судинно-вегетативного характеру під час захворювання з’являються після порушення кров’яного струму в області пошкодження хребта. Країни, що розвиваються процеси запального характеру в м’яких тканинах стовпа хребта будуть зачіпати нервові волокна, що призводить до формування рефлекторного синдрому. Наслідками цього процесу є:

  • суджені артерії в м’яких тканинах;
  • стійкість спастичних скорочень в м’язах;
  • посилені прояви лордозу в попереку;
  • порушений процес сечовипускання з дефекацією;
  • розлад кишечника.

Компресійний синдром розвивається на тлі появи антеспонділолістеза L4-L5 після защемлення корінців нервів. 3-й ступінь патології супроводжується люмбаго. що є гострою різким болем в області попереку. Пацієнту важко розігнутися.

Симптоматика хвороби буде більшою мірою залежати від ступеня вираженості:

  • зміщення хребця на ¼ його довжини;
  • ступінь — на ½;
  • ступінь — на 2/3;
  • ступінь — сповзання по всій довжині.
діагностика антеспонділолістеза

Крім різноманітних консультацій хворого з лікарями-фахівцями (вертебрологом. Ортопедом, неврологом, нейрохірургом) пацієнту будуть проводити:

  • магнітно-резонансну томографію;
  • дослідження рентгенографией (комп’ютерну мультиспіральному томографію, функціональні, оглядові спонділограммах);
  • електронейроміографія з додатковими дослідженнями;
  • консультації інших фахівців.

Антеспонділолістез l5Навіть якщо в одному позвоночном відділі будуть помічені ознаки патологічного антеспонділолістеза, то такі скорочення м’язів, як спастичні, можуть привести відразу до хворобливих відчуттів. Відомо, що м’язовий спазм — це наслідок функціональних первинних порушень. Тому, в клініці доктора Ігнатьєва перед тим, як приступати до мануальним релаксаційним методикам. проводять лікування основного захворювання. Воно вимагає зняття функціональної блокади в хребетному стовпі. Щоб підвищити ефективність застосовуваних методик, потрібно дотримуватися таких правил:

  • потрібно зігрівати напружені м’язи, щоб зняти зайву напругу;
  • розтягнення варто виконувати поступово, без ривків, плавно, посилюючи з кожним разом;
  • всі вправи виконуються в зручній з фізіологічної точки зору позі, яка дозволить максимально розтягнути м’язи в зоні впливу;
  • якщо ж з розтягуванням потрібно зробити поворот голови, тулуба, то м’язи може одночасно розслабити рух очей з поворотами голови;
  • м’язи досить легко розслабити, якщо направити очі вниз. Це потрібно враховувати, коли тулуб нахиляється вниз;
  • щоб повністю розтягнути м’язи, слід використовувати вагу кінцівок або голови. Даний вага можна посилювати вільної кінцівкою;
  • м’язи в сеансах мануальної терапії намагаються розтягувати максимально, але без больових відчуттів;
  • перед повторенням розтягування, слід виконати легкий рух без зусиль до зворотного напрямку, в такому стані зафіксувати м’яз до півхвилини;
  • кілька підходів з розтягуванням і спазм з м’язи зніметься, що поліпшить кровообіг і прибере оніміння в кінцівках.

Антеспонділолістез l5

Фахівці клініки доктора Ігнатьєва, використовуючи свої авторські методики, борються не тільки з наслідками антеспонділолістеза, але і з причинами, попереджаючи подальші розвиток хвороби.

Яку небезпеку несе антеспонділолістез хребта і що це за хвороба?

Захворювання може протікати як у гострій, так і затяжний формі. Як правило, в першому випадку спостерігається відразу ж характерна і чітко виражена симптоматика, причому зміщення хребців є наслідком травми. Затяжні варіанти антеспонділолістеза відрізняються постійно прогресуючим перебігом, причому в більшості випадків розвиваються на тлі хронічних захворювань хребта або при наявності вроджених аномалій його будови.

Найбільш часто поява патології пов’язано зі спондилезом, при якому має місце зрощення дуг хребців. Крім того, розвиток антеспонділолістеза може складатися в тісному зв’язку з іншими аномалії формування хребетного стовпа. До можливих факторів, що привертають такого зміщення відносяться:

  • різні дегенеративно-дистрофічні захворювання хребта;
  • травматичні ушкодження хребців;
  • часті фізичні перевантаження;
  • операції і інші втручання;
  • ускладнення онкологічних захворювань;
  • важкі інфекційно-запальні хвороби;
  • внутрішньоутробні аномалії розвитку;
  • спадкова схильність.

Антеспонділолістез l5

Крім того, до факторів, що привертають розвитку антеспонділолістеза відноситься сидячий і малорухливий спосіб життя, так як в цьому випадку відбувається поступове слабшанню м’язового і зв’язкового апарату, що підтримує хребетний стовп.

Симптоматичні прояви патології

Симптоми антеспонділолістеза залежать від ступеня і характеру зміщення хребця. При такому патологічному стані можуть виявлятися наступні типи синдрому:

  • компресійний;
  • судинно-вегетативний;
  • неврологічний.

Антеспонділолістез l5

Як правило, неврологічний синдром проявляється, якщо має місце пошкодження нервових корінців, розташованих в зоні L4-S1. З огляду на, що нервові закінчення, розташовані в даній області, відповідають за іннервацію нижніх кінцівок і органів малого тазу, можуть спостерігатися такі ознаки зміщення хребців:

Антеспонділолістез l5

  • хворобливість в паху і ногах;
  • зниження чутливості шкірних покривів;
  • ослаблення колінних рефлексів;
  • обмеження рухливості тазостегнових статутів;
  • слабкість в ногах після ходьби.

При порушенні кров’яного відтоку в області зміщення хребців може розвинутися судинно-вегетативний синдром. В цьому випадку може спостерігатися:

  • виникнення запальних процесів;
  • звуження артерій в м’яких тканинах;
  • спастическое скорочення м’язів;
  • поява лордозу в поперековому відділі хребта;
  • порушення процесу сечовипускання і дефекації.

Як правило, корінцевий синдром розвивається при наявності антеспонділолістеза на рівні хребців L4-L5. Нерідко подібний стан супроводжується серйозним больовим синдромом.

Антеспонділолістез l5

Діагностика і лікування

При появі ознак антеспонділолістеза обов’язково потрібно отримати консультацію у ряду вузько фахівців, в тому числі невролога, вертебролога, ортопеда, нейрохіруг. Після проведення огляду та збору анамнезу лікарями для підтвердження діагнозу, як правило, призначається:

  • Магнітно-резонансна томографія;
  • оглядові спонділограммах;
  • комп’ютерна мультиспіральна томографія;
  • електронейроміографія.

Лікування може проводитися як консервативними, так і хірургічними методами. При консервативному підході призначаються нестероїдні протизапальні засоби, анальгетики або епідуральна анестезія, якщо звичайні препарати не діють і больовий синдром не вдається зняти. У деяких випадках потрібно носіння ортопедичного корсета.

Крім того, хворі потребують фізіотерапія, що дозволяє безпечно зміцнити м’язовий каркас хребта та черевної стінки.

Після зниження гостроти симптоматичних проявів пацієнту може бути необхідний комплекс фізичних вправ. Вони повинні бути вкрай дозованими і виконуватися під наглядом фізіотерапевта.

У важких випадках, коли хребець відрізняється підвищеною мобільністю і має місце серйозний компресійний і неврологічний синдром, може бути показано термінове оперативне втручання. У більшості випадків фіксація зміщується хребця проводиться за допомогою лапароскопічної операції, яка є досить малотравматичної і безпечнішою, ніж інші види хірургічного лікування. При такому оперативному втручанні значно знижується ризик ускладнень.

Хто сказав, що вилікувати грижу важко?

  • Вас мучить дискомфорт на місці випинання грижі …
  • А біль відчуваєте навіть при ходьбі …
  • Якось навіть соромно, що Ви уникаєте будь-яких фізичних завантажень …
  • До того ж, рекомендовані ліки чомусь не ефективні у Вашому випадку …
  • І зараз Ви готові скористатися першою-ліпшою нагодою …

Ефективний засіб від грижі існує. Перейдіть по посиланню і дізнайтеся як Галина Савіна вилікувала грижу …

Що таке антеспонділолістез, його симптоми і методи лікування

Антеспонділолістез — зміщення вищого хребця кпереди від нижчого. Втім, людей цікавить не «зісковзування», а способи його консервативного лікування. На оперативне втручання погоджується рідкісне кількість осіб з даною патологією і тільки при появі неврологічних порушень, а також сильного болю в попереку.

Антеспонділолістез l5

Причини зсуву вишележащего хребця кпереди

Антеспонділолістез L5 (п’ятого поперекового хребця) зустрічається максимально часто серед всіх варіантів зміщення хребців. Це пов’язано з великою амортизаційної навантаженням, що припадає на нижню частину хребетного стовпа. Найчастіше біль у попереку супроводжується онімінням кінцівок і спастичний скороченням м’язової системи нижніх кінцівок за рахунок ущемлення сідничного нерва.

Вищеописані симптоми з’являються не тільки через зсув L4 або L5, але також через остеохондрозу, супроводжуючого захворювання.

Причина дегенеративного спондилолістезу до теперішнього часу є предметом дискусії між вченими. Залежно від провокуючих чинників антеспонділолістез може бути:

  • справжнім;
  • паралітичним;
  • Спонділолітіческім;
  • травматичним;
  • Помилковим.

Типи патології також класифікуються на:

характерні симптоми

Антеспонділолістез супроводжується наступними синдромами:

  1. Судинно-вегетативним;
  2. компресійним;
  3. Неврологічним.

Судинно-вегетативні зміни при захворюванні виникають внаслідок порушення кровотоку в місці пошкодження спинного мозку. Запальні реакції в м’яких тканинах хребетного стовпа зачіпають і нервові волокна, приводячи до формування рефлекторного синдрому. Його наслідком є:

  • Звуження артерій в м’яких тканинах;
  • Стійкі спастичні скорочення м’язової тканини;
  • Посилення поперекового лордозу;
  • Порушення процесу сечовипускання і акту дефекації;
  • Запори і діарея в кишечнику.

Компресійний синдром виникає на тлі антеспонділолістеза L4-L5 за рахунок ущемлення нервових корінців. При 3 ступеня патології з’являється люмбаго — гостра різкий біль в попереку. що призводить до неможливості розігнутися.

Неврологічний синдром виникає через пошкодження нервових корінців L4-S1, що відповідають за іннервацію малого таза і нижніх кінцівок. Характеризуються він наступними симптомами:

  • Больові відчуття в промежині і ногах;
  • Порушення шкірної чутливості;
  • Ослаблення колінного і ахіллового рефлексів;
  • Обмеження рухливості тазостегнового суглоба;
  • Швидка втома м’язів після ходьби.

Симптоми захворювання значно залежать від його ступеня:

  1. ступінь — зміщення хребця на ¼ його довжини;
  2. ступінь — на ½;
  3. ступінь — на 2/3;
  4. ступінь — сповзання на всю довжину.

Антеспонділолістез L4 — досить грізна патологія, яка при вираженому перебігу призводить до інвалідності. Причина — обмеження сегментарних нервів кінського хвоста (розташовується в нижній частині спинного мозку).

консервативне лікування

При зміщенні L4-L5 хребців консервативне лікування може застосовуватися на 1 і 2 стадії захворювання. Воно включає:

  • Призначення нестероїдних протизапальних засобів (ібупрофен, мовилося, кеторолак);
  • Фізіотерапевтичні процедури для зміцнення м’язів черевного преса і обмеження рухливості пошкоджених сегментів хребта;
  • Епідуральну анестезію при компресссіонном синдромі, який не знімається фармацевтичними анальгетиками;
  • Корсетотерапії для запобігання подальшого прогресування захворювання.

Серед фізіотерапевтичних процедур слід виділити ефективність електрофорезу з димексидом. Даний препарат проникає вглиб шкірних покривів і зберігає концентрацію протягом тижня. Для поліпшення кровопостачання в хребетному стовпі застосовуються диадинамические струми. грязелікування.

Епідуральна анестезія проводиться, коли за допомогою консервативних процедур неможливо усунути больовий синдром. Вона передбачає введення новокаїну в епідуральний простір спинного мозку. Процедура ефективно знімає больовий синдром, але її не можна проводити більше 3 разів на рік.

хірургічні операції

Хірургічні втручання при зміщенні L4 і L5 хребців проводяться при 3 і 4 ступеня захворювання, коли існує ризик серйозних ускладнень або у пацієнта спостерігається сильний больовий синдром, з яким не можна впоратися консервативними методами.

Операція проводиться при передньому, задньому або бічному доступі. Мінімальною травматизацією тканин супроводжується лапароскопічне втручання, так як при ньому формується невеликий розріз (близько 5 см), необхідний для проникнення лапароскопа в черевну порожнину. Такий тип втручання раціональний тільки при неускладненому антеспонділолістезе.

В інших випадках «розхитані» хребці фіксуються спеціальними конструкціями при передньому чи задньому доступі — транспедикулярного операції. При них нестабільний сегмент хребта фіксується конструкціями, що представляють собою осьовий стрижень з гвинтами.

Народні засоби

Антеспонділолістез на рівнях L4-S1 можна лікувати народними засобами в поєднанні з рекомендаціями лікаря.

Народні рецепти при сподилолістезі:

  • Мазь з гірчиці, камфори, 20 грамів спирту. Дані інгредієнти настоюють кілька годин, а потім наносяться на шкірні покриви в місці болю. Компрес обмотується теплою ганчіркою;
  • При антеспонділолістезе L4 в минулому столітті лікарі рекомендували настоянку з бузку. Їй натирається поперек і ховається теплим шарфом;
  • Для усунення болю і запальних змін в області хребта слід приготувати суміш з редьки і ½ склянки горілки;
  • За допомогою муміє добре лікувати запальні зміни в хребетному стовпі. Його можна приймати всередину або для змащування шкірних покривів.

Лікування антеспонділолістеза L4-L5 залежить від стадії захворювання і вираженості клінічної картини. Воно має призначатися і контролюватися лікарем.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *